劉陽

【摘 要】 目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者實(shí)施α-硫辛酸治療，分析臨床改善作用。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年6月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于2型糖尿病周圍神經(jīng)病變，并需要開展對癥治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者中，采用隨機(jī)法對160例患者進(jìn)行分組，討論病情結(jié)果。對照組患者采用甲鈷胺治療，觀察組則為α-硫辛酸治療，分析應(yīng)用成果。結(jié)果：從治療水平上看，觀察組患者總療效率為95.0%（76/80），對照組為87.5%（70/80），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)上，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用α-硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變效果顯著，有效地改善了周圍神經(jīng)病變問題，預(yù)后結(jié)局良好，可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 α-硫辛酸;2型糖尿病;周圍神經(jīng)病變;臨床療效

【中圖分類號】 R587.2 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-072-02 ?2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變屬于常見的一種疾病，且發(fā)生率超過量 50%[1]。隨著人們生活質(zhì)量的改善，生活方式的變化，糖尿病的發(fā)病率上升，作為慢性病也威脅到生命健康。在臨床研究中，α-硫辛酸和甲鈷胺均具有病情改善效用。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年6月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于2型糖尿病周圍神經(jīng)病變，并需要開展對癥治療?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年6月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于2型糖尿病周圍神經(jīng)病變，并需要開展對癥治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者中，采用隨機(jī)法對160例患者進(jìn)行分組，討論病情結(jié)果。其中，男性88例，女性72例，患者年齡在44-76歲之間，平均年齡為（55.6±3.9）歲。從病情上看，患者往往有肢體異樣感，自發(fā)性疼痛增加，且腱反射小時(shí)，在肌電圖顯示中，身體傳導(dǎo)速度下降。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者均實(shí)施基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)改善、飲食改善和血糖控制。對照組患者采用甲鈷胺治療，2mg+20ml生理鹽水，靜脈滴注，每天1次。觀察組則為α-硫辛酸治療，600mg+300ml生理鹽水，靜脈滴注，每天1次。治療期間檢測空腹血糖水平，并做以調(diào)整。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中，顯效指患者臨床癥狀改善，在燒灼感、疼痛感上消失;有效指臨床癥狀所有緩解，各項(xiàng)病癥有好轉(zhuǎn);無效指上述指標(biāo)均未達(dá)成。除此之外，對患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度和感覺傳導(dǎo)速度的評估，可分為對正中神經(jīng)（MNCV）和腓總神經(jīng)（SNCV）兩個(gè)方面的分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在總療效率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療水平上看，觀察組患者總療效率為95.0%（76/80），其中，包括顯效46人，有效30人，無效4人;對照組為87.5%（70/80），其中包括顯效28人、有效42人，無效10人;組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

與此同時(shí)，在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)上，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3 討論

糖尿病往往有多種并發(fā)癥，而引起的周圍神經(jīng)病變也是重要的一種，其發(fā)病率高，有早期癥狀，可以開展控制治療?；颊咴缙谕ǔＳ懈杏X障礙，即有觸電感、麻木感，而多數(shù)從腳趾發(fā)生癥狀，隨后則傳遞到膝蓋，并有疼痛感。在晚期，則有刺痛、營養(yǎng)不良性肌肉萎縮等，這些對患者的生活治療造成了嚴(yán)重的干擾。

甲鈷胺屬于內(nèi)源性鋪酶B12，其可以針對周圍神經(jīng)病變進(jìn)行治療，其對脂肪代謝可以實(shí)施調(diào)節(jié)，除此之外，有助于改善神經(jīng)元傳導(dǎo)，但是對肢體麻木，疼痛的改善作用不足[2]。隨后，則開展了α-硫辛酸治療方案，其有助于上述癥狀的緩解。其作為雙硫化合物，其具有抗氧化功能，可以保存好抗氧化劑，特別是針對維生素C、E。在治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變上發(fā)揮了良好的療效，也成為現(xiàn)階段的一線用藥。此外，有學(xué)者在研究中還發(fā)現(xiàn)上述方案均無明顯不良反應(yīng)，具有治療安全性保障[3]。

綜上所述，采用α-硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變效果顯著，有效地改善了周圍神經(jīng)病變問題，預(yù)后結(jié)局良好，可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊紅梅，李慶玲，夏九英，何曉娟. 觀察α-硫辛酸對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效[J]. 糖尿病新世界，2018，21（09）：176-177.

[2] 趙秀梅. α-硫辛酸聯(lián)合依帕司他對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（68）：133-134.

[3] 施兆明. α-硫辛酸與甲鈷胺治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床效果觀察比較[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（26）：57-58.