鄔時(shí)民

（圖/劉大偉）

春季是萬(wàn)物生發(fā)、推陳出新的季節(jié)。此時(shí)，冰雪消融，春風(fēng)送暖，氣候宜人。但春季又如孩兒臉，天氣冷熱多變，突然間會(huì)溫度驟降，寒潮返襲，因此也是容易發(fā)病的季節(jié)。乍暖還寒的此時(shí)，幼兒還須防哮喘。

兒童哮喘主要誘因

感冒 上海市兒科學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組曾對(duì)市區(qū)3.8萬(wàn)余名0～14歲兒童進(jìn)行哮喘流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)感冒是兒童哮喘發(fā)病的主要誘因，在各種因素中占89，3%。感冒是由100多種不同的病毒感染所引起的上呼吸道感染。自古至今人們把感冒通俗地稱為“著涼”，說(shuō)明感冒與氣溫的變化有著密切的關(guān)系。春天氣溫變化多端，前后兩天溫差甚至可達(dá)10攝氏度。當(dāng)突然降溫時(shí)，人們的體溫調(diào)節(jié)功能還不能很好地適應(yīng)，容易著涼，誘發(fā)感冒。

城市化水平和性別 有關(guān)資料表明，一些大城市或工業(yè)城市的兒童哮喘患病率較高，提示城市兒童哮喘患病率可能和城市的發(fā)展和工業(yè)化水平有關(guān)。從性別來(lái)說(shuō)，男童患病率約為女童的1.5倍;從起病年齡來(lái)看，逐漸從嬰幼兒向?qū)W齡前和學(xué)齡兒童偏移。

專(zhuān)家告誡，兒童如果出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難、發(fā)紺，嚴(yán)重者大汗淋漓、面色蒼白、不能言語(yǔ)等癥狀，且癥狀在半夜和凌晨加重，在換季時(shí)發(fā)作頻率高，應(yīng)警惕可能是患有哮喘，及時(shí)送醫(yī)院診治。

兒童哮喘預(yù)防措施

1.遠(yuǎn)離吸入性過(guò)敏原。吸入性過(guò)敏原分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等。此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

2.預(yù)防感染。哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原，則可激發(fā)哮喘。病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。防治孩子的呼吸道病毒感染，應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，并做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。春天仍需時(shí)備夾衣，遇暖穿之，棉衣不可頓去，以防風(fēng)寒侵襲。