張志超

【摘 要】目的：研究分析尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果受到陰道分泌物的影響情況，給出相關(guān)的解決對(duì)策。方法：2013年1月至2015年1月我院對(duì)108例女性患者開(kāi)展了分析研究，將患者分成了對(duì)照組和觀察組，均有54例患者，對(duì)照組使用常規(guī)尿液采集檢查，觀察組患者為患者清潔陰道分泌物，進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)比兩組的臨床檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：為患者使用了全自動(dòng)尿液分析儀檢驗(yàn)，觀察組患者紅細(xì)胞檢出率是25.93%，白細(xì)胞檢出率是5.56%，蛋白質(zhì)檢出率是1.85%，上皮細(xì)胞檢出率是零;對(duì)照組的紅細(xì)胞檢出率是85.19%，白細(xì)胞檢出率是40.74%，蛋白質(zhì)檢出率是25.93%，上皮細(xì)胞檢出率是5.56%，對(duì)照組和觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)檢出率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：尿常規(guī)檢驗(yàn)會(huì)因?yàn)殛幍婪置谖锒艿接绊懀颊叩臋z驗(yàn)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生偏差，陰道內(nèi)分泌物會(huì)讓結(jié)果假陽(yáng)率提升，讓檢驗(yàn)的結(jié)果失真。所以為患者提供尿常規(guī)檢驗(yàn)的時(shí)候，需要規(guī)范的采集尿液樣本，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。

【關(guān)鍵詞】陰道分泌物; 尿常規(guī)檢驗(yàn); 影響; 對(duì)策

臨床檢查在許多的疾病中都有很好的治療指導(dǎo)作用，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展后，醫(yī)療技術(shù)提升，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目更加普及，也得到了廣泛的關(guān)注，化驗(yàn)檢驗(yàn)是治療輔助工具[1]。泌尿系統(tǒng)患者接受尿常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)患者的后續(xù)治療非常重要，能夠有效的對(duì)患者的各種疾病治療提供參考依據(jù)，診斷的應(yīng)用價(jià)值比較高，診斷方式具有可行性[2]。此次我院就尿常規(guī)檢驗(yàn)受到陰道分泌物的影響情況進(jìn)行分析，有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月至2015年1月我院對(duì)108例女性患者開(kāi)展分析，將患者分成了對(duì)照組和觀察組，均為54例患者。觀察組最小是21歲，最大是38歲，平均（26.4±2.7）歲;對(duì)照組最小是22歲，最大是39歲，平均（27.1±3.2）歲。兩組患者的普通資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，對(duì)結(jié)果不產(chǎn)生影響。

1.2 方法

根據(jù)患者的排尿順序有前中后三段尿液，檢驗(yàn)的時(shí)候，前后段尿液會(huì)存在各種污染情況，所以檢查的是都是選擇中段尿，獲得的結(jié)果比較準(zhǔn)確。

對(duì)照組患者接受常規(guī)尿液采集，選取中段尿，對(duì)外陰部位進(jìn)行消毒擦拭，將采集的中段尿放入無(wú)菌容器中，送往檢驗(yàn)科室檢驗(yàn)。

觀察組患者在護(hù)士的陪同下，首先使用0.05%呋喃西林溶液清洗患者的會(huì)陰部位，同時(shí)將棉球放入患者的陰道口，并督促患者排尿，和對(duì)照組的方式一樣，放棄前段尿液，采集中段尿液。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)全自動(dòng)尿液分析儀來(lái)檢測(cè)，對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

為患者使用了全自動(dòng)尿液分析儀檢驗(yàn)，觀察組患者紅細(xì)胞檢出率是25.93%，白細(xì)胞檢出率是5.56%，蛋白質(zhì)檢出率是1.85%，上皮細(xì)胞檢出率是零;對(duì)照組的紅細(xì)胞檢出率是85.19%，白細(xì)胞檢出率是40.74%，蛋白質(zhì)檢出率是25.93%，上皮細(xì)胞檢出率是5.56%，對(duì)照組和觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)檢出率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

3 討論

臨床中開(kāi)展尿常規(guī)檢驗(yàn)的時(shí)候，尿液樣本的合格率直接影響了尿液檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。采集尿液的時(shí)候，患者自身的不良飲食習(xí)慣以及采集的操作不當(dāng)會(huì)讓樣本質(zhì)量產(chǎn)生變化，導(dǎo)致了結(jié)果的失真，因此醫(yī)生的診斷就會(huì)產(chǎn)生誤差，讓患者錯(cuò)過(guò)治療，導(dǎo)致患者的身心健康受到影響[3]。女性的身體結(jié)果相對(duì)復(fù)雜，陰道、肛門、尿道的位置比較接近。所以女性接受尿常規(guī)檢查的時(shí)候因?yàn)殛幍婪置谖飼?huì)讓尿液受到污染，一般不會(huì)有很大影響，但是有些分泌物會(huì)產(chǎn)生很大的感染，讓結(jié)果失真，導(dǎo)致誤診[4]。經(jīng)期后的經(jīng)血沒(méi)有排除干凈就會(huì)污染尿液，檢驗(yàn)的時(shí)候，紅細(xì)胞增加，導(dǎo)致病情分析產(chǎn)生誤差，結(jié)果假陽(yáng)，陰道分泌物還會(huì)增加尿液堿性成分，引起假陽(yáng)結(jié)果[5]。

所以，女性接受尿常規(guī)檢查前，采集尿液樣本的時(shí)候，需要取中段尿，采集的時(shí)候護(hù)理人員協(xié)助患者，提升樣本的合格率，降低尿液污染的幾率。

此次研究中，為患者使用了全自動(dòng)尿液分析儀檢驗(yàn)，觀察組患者紅細(xì)胞檢出率是25.93%，白細(xì)胞檢出率是5.56%，蛋白質(zhì)檢出率是1.85%，上皮細(xì)胞檢出率是零;對(duì)照組的紅細(xì)胞檢出率是85.19%，白細(xì)胞檢出率是40.74%，蛋白質(zhì)檢出率是25.93%，上皮細(xì)胞檢出率是5.56%，對(duì)照組和觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)檢出率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。清理陰道分泌物，可以有效的提升檢驗(yàn)樣本的合格率，患者的檢測(cè)結(jié)果更加真實(shí)，紅細(xì)胞、白細(xì)胞等檢測(cè)率比較準(zhǔn)確，對(duì)患者的病情康復(fù)有較大的幫助。該結(jié)果和謝芹陽(yáng)研究結(jié)果相符合。

總而言之，陰道分泌物會(huì)導(dǎo)致尿液樣本受到污染，影響了檢驗(yàn)的結(jié)果，陰道內(nèi)分泌物讓檢驗(yàn)的結(jié)果假陽(yáng)率提升，結(jié)果失真。所以為患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的時(shí)候，應(yīng)該規(guī)范的采集尿液樣本，讓檢驗(yàn)的結(jié)果更加真實(shí)準(zhǔn)確。

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