高志玉

【摘 要】目的：研究熱毒寧注射液聯(lián)合注射用比阿培南治療重癥肺炎的效果。方法：選取醫(yī)院診治的92例重癥肺炎患者并隨機分為人數(shù)相同的研究組和對照組（n=46），所有患者均采用注射用比阿培南治療，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合熱毒寧注射液治療，對比兩組臨床療效。結(jié)果：研究組治療有效率高于對照組，P<0.05，且研究組臨床指標優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：熱毒寧注射液聯(lián)合注射用比阿培南在重癥肺炎患者治療中有著良好的應(yīng)用效果，可以提升治療有效率，在較短時間內(nèi)改善患者癥狀，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】熱毒寧注射液;注射用比阿培南;重癥肺炎

重癥肺炎由普通肺炎發(fā)展而來，如果肺炎患者出現(xiàn)嚴重低血氧癥、急性呼吸衰竭需要通氣支持、循環(huán)障礙以及其他器官功能障礙則可以被認定為重癥肺炎。患者會表現(xiàn)出精神萎靡、嗜睡以及血壓下降等常見癥狀，在缺乏及時有效治療手段時，病情會迅速發(fā)展，甚至導(dǎo)致患者死亡[1]。比阿培南屬于碳青霉烯類抗生素，臨床被廣泛應(yīng)用與敗血癥、肺膿腫以及重癥肺炎等疾病治療中。臨床研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合用藥往往可以比單一用藥取得更好的效果。為了研究熱毒寧注射液聯(lián)合注射用比阿培南的應(yīng)用效果，本次研究以92例重癥肺炎患者為研究對象，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月—2019年12月醫(yī)院診治的92例重癥肺炎患者并隨機分為人數(shù)相同的研究組和對照組（n=46），所有患者均采用注射用比阿培南治療，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合熱毒寧注射液治療。其中對照組男23例，女23例，年齡38—78歲，平均年齡（57.49±5.23）歲;研究組男24例，女22例，年齡37—79歲，平均年齡（57.51±5.18）歲。兩組患者一般資料無差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 對照組采用注射用比阿培南（正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司，20180612）治療，將0.3g比阿培南與100mL生理鹽水混合后于靜脈注射，每天兩次。研究組在此基礎(chǔ)上采用熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，20180128）治療，每次注射20mL，每天一次[2]。兩組均連續(xù)治療一周。

1.3 觀察指標 （1）治療效果，分為顯效、有效以及無效。顯效表現(xiàn)為臨床癥狀消失，且肺功能恢復(fù)正常;有效表現(xiàn)為臨床癥狀緩解，且肺功能改善;無效表現(xiàn)為治療前后臨床癥狀無明顯變化。（2）臨床指標，包括退熱時間、止咳時間以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用 SPSS21.0 軟件處理，設(shè)定P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果

研究組治療有效率高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 臨床指標

研究組退熱時間為（2.58±1.13）d，短于對照組（3.64±1.32）d，P<0.05（t=4.1374，P=0.0001）;研究組止咳時間為（8.06±2.51）d，短于對照組（11.27±3.43）d，P<0.05（t=5.1223，P=0.0000）;研究組住院時間為（12.84±3.17）d，短于對照組（15.96±3.82）d，P<0.05（t=4.2629，P=0.0000）。

3 討論

重癥肺炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)展速度快、病死率高，會嚴重威脅患者的身心健康。當肺炎患者伴有心肺基礎(chǔ)疾病、被特殊病原微生物感染或是年齡較大并存在基礎(chǔ)疾病時，很容易演變成重癥肺炎?；颊邥霈F(xiàn)呼吸衰竭表現(xiàn)，同時還伴有不同種類的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此外重癥肺炎還會累及循環(huán)系統(tǒng)，致使患者出現(xiàn)脈搏微弱、心率加快以及肺部啰音增多等癥狀。臨床可通過比阿培南改善重癥患者疾病，作為碳青霉烯類抗生素，其抗菌譜較廣，抗菌作用強，可以有效抑制病原菌細胞壁合成來影響細菌的增殖和分化[3]。并且其在機體血液中較為穩(wěn)定，可以有效應(yīng)對重癥感染類疾病。但是由于臨床存在抗生素使用不規(guī)范現(xiàn)象，單純采用抗菌藥物很難達到理想效果，因此有必要尋找一種更有效的治療方案以提升重癥肺炎患者生存質(zhì)量。熱毒寧由金銀花、梔子以及青蒿提取的有效成分組成，其藥物主要成分有黃酮類、青蒿酮類、梔子苷、三萜皂苷類等物質(zhì)，具有清熱解毒、消腫止痛等作用，因此熱毒寧注射液可以被廣泛應(yīng)用于上呼吸道感染、支氣管炎以及肺炎等病癥治療中。臨床實踐顯示，熱毒寧注射液含有有阿魏酸、丁香酸以及苯甲酸等20多種抗病毒活性成分，因此可以有效抑制呼吸道病原菌活性。此外，熱毒寧注射液可以有效改善患者血氣指標，提升患者肺部功能。熱毒寧注射液聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎患者，可以發(fā)揮協(xié)同作用，在改善肺部環(huán)境的同時抑制呼吸道病原菌活性，促使患者盡快康復(fù)。本次研究顯示，與單一采用注射用比阿培南治療相比，熱毒寧注射液聯(lián)合比阿培南有著更高的治療有效率，且患者臨床癥狀可以在更短時間得到改善。綜上所述，熱毒寧注射液聯(lián)合注射用比阿培南在重癥肺炎患者治療中應(yīng)用效果理想，可以提升治療有效率，且在較短時間內(nèi)改善患者癥狀，促使患者恢復(fù)健康，值得推廣。

參考文獻

閆云，范風江，趙璟，包建穎，馮麗霞. 熱毒寧注射液聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（12）：3598-3602.

聶海燕. 熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎42例[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（52）：10262+10264.

尹慶衛(wèi)，趙麗，劉斌. 熱毒寧注射液聯(lián)合抗生素治療重癥肺炎臨床效果觀察[J]. 實用醫(yī)藥雜志，2013，30（08）：689-690.