辛?xí)暂x 張媛媛 邱夢嬌

【摘 要】目的：對胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病患者的護(hù)理方式進(jìn)行討論分析。方法：研究對象選擇我院2018年2月～2019年2月收治的60例2型糖尿病患者，將其隨機(jī)平均分為對照組和實驗組，對兩組患者均進(jìn)行胰島素泵強(qiáng)化治療，對照組患者使用常規(guī)的護(hù)理方式，實驗組患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)予以心理護(hù)理、胰島素泵故障護(hù)理、胰島素泵攜帶護(hù)理。比較對照組和實驗組患者的焦慮抑郁評分、并發(fā)癥發(fā)生情況對護(hù)理人員的滿意度。結(jié)果：兩組患者在心里護(hù)理前，焦慮和抑郁評分無明顯差異;心理護(hù)理后，實驗組患者的焦慮與抑郁評分明顯優(yōu)于對照組患者;實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）;實驗組患者對護(hù)理人員滿意度高達(dá)90.9%，而對照組患者對護(hù)理人員的滿意度只有78.2%，對照組患者及其家屬滿意度明顯低于實驗組患者及其家屬的滿意度（P<0.05）。結(jié)論：在胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病中輔以心理護(hù)理、胰島素泵故障護(hù)理、胰島素泵攜帶護(hù)理能有效降低患者內(nèi)心的焦慮和抑郁，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】胰島素泵強(qiáng)化治療;2型糖尿病;臨床效果;滿意度

引言

糖尿病屬于慢性疾病，目前已成為醫(yī)院常見病之一，影響該病的因素包括遺傳因素和環(huán)境因素。隨著人們物質(zhì)生活水平不斷的提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，從而使糖尿病的發(fā)病率也越來越高。糖尿病在治療中往往選用胰島素注射的方式進(jìn)行治療，臨床應(yīng)用廣泛，對患者也有非常好的治療效果。本文對胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病患者的護(hù)理方式進(jìn)行討論分析[1-2]，選取我院于2018年2月～2019年2月間收治的60例2型糖尿病患者作為本次研究的對象，以下為全部研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2018年2月～2019年2月間收治60例心血管患者，將他們分為兩組，設(shè)置為對照組和實驗組，控制兩組患者數(shù)量相同，均為30人，對照組中，男女性別比例為15：：16，患者年齡處于41歲～69歲之間，平均年齡為（54.62±4.57）歲;實驗組中，男女性別比例為18：12，患者年齡處于45歲～67歲之間，平均年齡為（53.63±4.12）歲。實驗組患者和對照組患者的年齡、學(xué)歷等其他資料在差異上沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 對兩組患者均進(jìn)行胰島素泵強(qiáng)化治療，對照組患者使用常規(guī)的護(hù)理方式，對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)、檢測血糖等;對實驗組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理、胰島素泵故障護(hù)理、胰島素泵攜帶護(hù)理。具體如下：1）心理護(hù)理，大部分的糖尿病患者對胰島素強(qiáng)化治療不是十分熟悉，對該治療方式存在一定的心理疑惑，所以護(hù)理人員要在患者治療前，詳細(xì)介紹胰島素強(qiáng)化治療的效果和優(yōu)點，增加患者對自身疾病的治療信心。對使用方法進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者自己能熟練掌握好使用方法。叮囑好患者，治療期間可能會出現(xiàn)的意外事件和一旦出現(xiàn)意外事件時患者應(yīng)如何應(yīng)對。是患者能心中有數(shù)，可以使患者心理狀態(tài)穩(wěn)定，減少內(nèi)心的擔(dān)心，積極配合治療。2）胰島素泵護(hù)理，囑咐患者要隨身攜帶胰島素泵，將其固定在腰間，避免折疊管道。在洗澡或者進(jìn)行其他身體檢查時，要將胰島素泵分離，分離時間要避免超過一個小時，胰島素泵要避免高溫潮濕的環(huán)境存放。在胰島素泵使用期間，如果出現(xiàn)報警時，應(yīng)立即解除胰島素泵，藥量過少時，及時更換儲藥器，當(dāng)患者出現(xiàn)高糖反應(yīng)，可先采取注射的方式進(jìn)行補(bǔ)充胰島素。3）皮膚護(hù)理，患者在放置胰島素泵時，嚴(yán)格按照操作要就完成，認(rèn)真觀察注射部位，如果出現(xiàn)紅腫或疼痛現(xiàn)象時，要停止操作，重新選擇其他部位進(jìn)行，局部皮膚要做到認(rèn)真消毒。4）運動指導(dǎo)，在對患者飲食指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，也要對患者進(jìn)行日常運動指導(dǎo)，運動指導(dǎo)要根據(jù)每位患者的自身血糖情況制定相應(yīng)的指導(dǎo)方法，飯后適當(dāng)運動，運動時間不宜太長。在運動時，可隨身攜帶幾塊補(bǔ)充血糖的食品，防止出現(xiàn)低血糖事件。

1.3 觀察指標(biāo) 比較實驗組患者和對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、比較兩組患者及其家屬對醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)的綜合評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對研究中所獲到的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的分析與統(tǒng)計，計數(shù)資料用百分率表示，用X^2進(jìn)行檢驗;計量資料用（）表示，用t進(jìn)行檢驗，在比較中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

實驗數(shù)據(jù)顯示，對照組患者有13例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中酮癥酸中毒7例，低血糖6例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.6%，實驗組患者有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中酮癥酸中毒2例，低血糖2例，并發(fā)癥發(fā)生率為7.3%，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。

2.2 兩組患者對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較

實驗數(shù)據(jù)表明，對照組患者及其家屬滿意度明顯低于實驗組患者及其家屬的滿意度（P<0.05）。實驗中具體的患者滿意度數(shù)據(jù)如下表2所示。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，生活節(jié)奏加快，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化，有研究顯示，近年來，我國糖尿病患者的人數(shù)呈逐年遞增趨勢[3]。使用胰島素泵對患者進(jìn)行糖尿病治療，具有更好的治療，在實際的治療中輔以心理護(hù)理、胰島素泵故障護(hù)理、胰島素泵攜帶護(hù)理，能有效改善患者的心理壓力，降低其內(nèi)心焦慮;同時，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，為患者的治療產(chǎn)生積極影響，高換患者滿意度，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系發(fā)張，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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錢英.胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病的療效及護(hù)理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2019， 5（5）：104-106.