張曉茹

【摘 要】目的：分析腎盂腎炎患者護(hù)理中選用健康教育護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：取2018.06～2019.12接收60例腎盂腎炎患者研究，將其均分為2組（隨機(jī)表），對(duì)照組（n=40選用常規(guī)護(hù)理），試驗(yàn)組（n=40選用健康教育護(hù)理干預(yù)），對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（6.67%）較對(duì)照組（26.67%）低，P<0.05。試驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：腎盂腎炎患者護(hù)理中選用健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率效果更理想。

【關(guān)鍵詞】腎盂腎炎;護(hù)理;健康教育護(hù)理干預(yù);住院時(shí)間

腎盂腎炎是致病微生物誘發(fā)的腎盂、腎實(shí)質(zhì)、腎盞炎癥，為尿路感染常見(jiàn)病，因該病具有易遷徙特點(diǎn)，因此隨著患病時(shí)間延長(zhǎng)整體治療難度明顯增加，有資料顯示[1]在治療同時(shí)開展科學(xué)護(hù)理，對(duì)提高患者認(rèn)知，糾正其不良生活習(xí)慣有積極作用。本文選擇60例2018.06～2019.12接收腎盂腎炎患者研究，對(duì)比常規(guī)護(hù)理、健康教育護(hù)理干預(yù)價(jià)值，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018.06～2019.12接收60例腎盂腎炎患者研究。試驗(yàn)組17例男、13例女，年齡28.31-72.66歲，均值（50.11±20.04）歲;病程0.61-2.81年，均值（1.62±0.42）年。對(duì)照組16例男、14例女，年齡27.64-73.11歲，均值（50.08±20.34）歲;病程0.52-2.64年，均值（1.24±0.34）年，對(duì)比P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理：患者入院后為其提供舒適、安靜住院環(huán)境，針對(duì)不同年齡段患者實(shí)施個(gè)體性化護(hù)理，行動(dòng)不便者叮囑其多飲水，定期實(shí)施尿常規(guī)檢查;對(duì)妊娠期女性叮囑其注意個(gè)人衛(wèi)生，穿戴棉質(zhì)寬松內(nèi)衣，指導(dǎo)家屬進(jìn)行背部、臀部按摩，減少壓瘡發(fā)生率。

健康教育護(hù)理干預(yù)：

（1）心理教育：患者入院后由護(hù)理人員查閱患者病歷資料，與患者家屬進(jìn)行有效溝通，了解其年齡、職業(yè)、病史等情況，耐心與患者溝通了解其對(duì)腎盂腎炎疾病了解程度，在溝通中評(píng)估其心理狀態(tài)，根據(jù)其面部表情、肢體動(dòng)作掌握其心理變化，采用心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移等方法引導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病，降低心理壓力對(duì)治療效果影響[2]。（2）治療宣教：為患者詳細(xì)講解疾病進(jìn)展、臨床治療流程、預(yù)期治療效果，且護(hù)理人員需密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)記錄其飲水量、尿排出量、體溫、血壓。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥前，為其講解各藥物作用、價(jià)值、使用方法，用藥后定時(shí)詢問(wèn)患者是否存在惡心嘔吐等不良反應(yīng)，并根據(jù)病情（根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果）、耐受程度及時(shí)調(diào)整治療方案。（3）飲食宣教：指導(dǎo)患者每餐適量增加淀粉、山藥、蜂蜜等糖類攝入量，為機(jī)體補(bǔ)充足夠熱量、營(yíng)養(yǎng)，對(duì)蛋白尿嚴(yán)重者叮囑其每日攝入70-80g蛋白質(zhì)，對(duì)水腫、高血壓者嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日晨起測(cè)量體質(zhì)量[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

①常見(jiàn)腎乳頭壞死、腎周圍膿腫、感染性結(jié)石等并發(fā)癥。②護(hù)理效果包括：住院時(shí)間、尿蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS22.0分析，t、平方差表示計(jì)量資料，%、卡方表示計(jì)數(shù)資料，P值表示檢驗(yàn)結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率 試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率6.67%與對(duì)照組26.67%比差異顯著（P<0.05）。

2.2 護(hù)理效果 試驗(yàn)組：住院時(shí)間10.12±1.02天、尿蛋白478.91±34.82mg;對(duì)照組：住院時(shí)間14.28±1.92天、尿蛋白1033.41±52.08mg，兩組對(duì)比差異顯著，t=10.4802，P=0.0000;t=48.4792，P=0.0000。

3 討論

腎盂腎炎為泌尿外科常見(jiàn)感染性疾病，急性期經(jīng)治療后臨床癥狀暫時(shí)消失，但此時(shí)感染未得到徹底清除，一旦停止治療便會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，導(dǎo)致病情遷延不愈，影響治療效果及患者生活質(zhì)量。因此需叮囑患者遵醫(yī)囑合理用藥、檢查、治療，直至病情痊愈，并在治療同時(shí)輔助開展護(hù)理干預(yù)，既可幫助患者穩(wěn)定情緒，又可提高治療信心及預(yù)后效果，本研究中試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率6.67%、尿蛋白478.91±34.82mg低于對(duì)照組，提示健康教育護(hù)理干預(yù)有效性，分析：健康教育護(hù)理干預(yù)通過(guò)為患者及其家屬普及腎盂腎炎相關(guān)知識(shí)，提高其對(duì)疾病認(rèn)知程度、臨床配合程度，使其以積極、樂(lè)觀正面心態(tài)面對(duì)疾病治療，其次為確保治療效果叮囑患者多飲水、適量鍛煉，促進(jìn)機(jī)體內(nèi)代謝廢物順利排出體外，從而加速感染病灶愈合，縮短住院治療時(shí)間，研究中試驗(yàn)組住院時(shí)間10.12±1.02天低于對(duì)照組，與上述結(jié)論相互印證。此外健康教育護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理相比更精細(xì)，護(hù)理人員在日常護(hù)理及交流中可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒變化，通過(guò)及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)鼓勵(lì)其直面疾病，提高治療依從性及效果[4]。

綜上，腎盂腎炎患者護(hù)理中選用健康教育護(hù)理干預(yù)可有效降低治療中并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)病情快速恢復(fù)，從而降低尿蛋白，縮短住院時(shí)間，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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