李秋臣 陸永姝 陳露

【摘 要】目的：分析急診護(hù)理干預(yù)對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的效果觀察及有效率影響。方法：選取我院2018年1月～2019年9月期間進(jìn)入急診實(shí)施心肺復(fù)蘇的患者138例進(jìn)行研究分析，將138例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取急診護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理有效率及不良反應(yīng)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率高于對照組，兩組患者護(hù)理效果對比后具有極大差異，因此P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組采取急診護(hù)理后，存在1例記憶力減退，1例反應(yīng)遲鈍，1例抽搐，1例煩躁，對照組患者常規(guī)護(hù)理，存在4例記憶力減退，3例反應(yīng)遲鈍，4例抽搐，5例煩躁，兩組患者護(hù)理后的不良反應(yīng)率對比具有差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P〈0.05表示。結(jié)論：為實(shí)施心肺復(fù)蘇患者采取急診護(hù)理干預(yù)后，不僅能夠提高護(hù)理有效率，促進(jìn)患者機(jī)體的康復(fù)，降低急診后不良反應(yīng)的發(fā)病率，維護(hù)患者生命安全，提高患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;心肺復(fù)蘇;機(jī)體康復(fù);護(hù)理有效率

實(shí)施心肺復(fù)蘇患者大多都是由于心臟驟停，對患者的心臟、大腦都造成嚴(yán)重的不可逆損害，通過急診搶救的心肺復(fù)蘇能夠挽救患者的生命，同時(shí)心肺復(fù)蘇也是降低患者致殘率和致死率的關(guān)鍵。隨著臨床心肺復(fù)蘇技術(shù)的進(jìn)步，促進(jìn)復(fù)蘇技術(shù)的程序化和規(guī)范化，能夠提高搶救的質(zhì)量和有效性。要保證患者心肺復(fù)蘇搶救后的生活質(zhì)量評分，就要為患者開展急診護(hù)理，保證患者預(yù)后。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月～2019年9月期間進(jìn)入急診實(shí)施心肺復(fù)蘇的患者138例進(jìn)行研究分析，將138例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組患者各有69例。實(shí)驗(yàn)組中有男性40例，女性29例，患者平均年齡為（56.3±5.1）歲，對照組中有男性38例，女性31例，患者平均年齡為（55.8±5.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采取急救常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征變化，按照醫(yī)囑為患者實(shí)施心電圖檢查，改善預(yù)后。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組采取急診護(hù)理。第一，保證住院環(huán)境，為患者做好病情監(jiān)測。為患者營造一個(gè)舒適、安靜、溫馨的住院環(huán)境，根據(jù)患者的實(shí)際要求調(diào)整好病房的溫度和濕度，保證每日通風(fēng)，可保持患者維持良好的心情。采取心肺復(fù)蘇的患者存在一系列安全隱患，因此必須加強(qiáng)對患者實(shí)施生命體征和心電圖的監(jiān)測，若患者出現(xiàn)室性早搏、傳導(dǎo)阻滯的情況要提高監(jiān)測的頻率[1]。第二，氣道及腦部的復(fù)蘇護(hù)理。為患者實(shí)施氣道插管之前，必須嚴(yán)格實(shí)施消毒處理，保證護(hù)理操作在無菌狀態(tài)下實(shí)施，插管后要注意避免管道隨意移動，因此要用膠布固定好，在保持氣道濕潤的情況下固定好膠帶。在低氣囊應(yīng)用的過程中，要調(diào)整好放氣的頻率，從而可避免胃腸道中內(nèi)容物的反流?；颊咴谖登暗奈酰禃r(shí)還要注意觀察患者生命體征變化，若出現(xiàn)發(fā)紺的情況要采取針對性護(hù)理[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者臨床癥狀和生命體征明顯改善，無明顯并發(fā)癥，患者機(jī)體趨于平穩(wěn)，表示治療有效。患者臨床癥狀和生命體征有所好轉(zhuǎn)，存在輕微的并發(fā)癥，機(jī)體狀態(tài)有異常，表示治療好轉(zhuǎn)?；颊咧委熀?，臨床癥狀和生命體征無改善，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，表示治療無效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者治療有效率、并發(fā)癥發(fā)病率采用卡方檢驗(yàn)，用%表示。兩組患者的治療效果及預(yù)后對比具有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率高于對照組，兩組患者護(hù)理效果對比后具有極大差異，因此P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)率對比實(shí)驗(yàn)組采取急診護(hù)理后，存在1例記憶力減退，1例反應(yīng)遲鈍，1例抽搐，1例煩躁，對照組患者常規(guī)護(hù)理，存在4例記憶力減退，3例反應(yīng)遲鈍，4例抽搐，5例煩躁，兩組患者護(hù)理后的不良反應(yīng)率對比具有差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P〈0.05表示。見表2。

3 討論

心臟驟停的癥狀表現(xiàn)為心音、大動脈搏動消失且患者的意識喪失，心臟驟停也受到多種疾病等因素的影響，屬于急診科的危急重癥，對患者的生命造成嚴(yán)重影響。少部分患者在胸悶前幾分鐘會出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，心臟驟停的搶救手段為心肺復(fù)蘇，能夠降低腦細(xì)胞的受損情況，搶救患者的生命[4]。

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率高于對照組，兩組患者護(hù)理效果對比后具有極大差異，因此P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。綜上所述，為實(shí)施心肺復(fù)蘇患者采取急診護(hù)理干預(yù)后，不僅能夠提高護(hù)理有效率，促進(jìn)患者機(jī)體的康復(fù)，降低急診后不良反應(yīng)的發(fā)病率，維護(hù)患者生命安全，提高患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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