沈瑞平

【摘 要】目的：探究氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理的治療效果。方法：選擇2019年1月至2020年1月期間氣管切開合并呼吸道感染ICU患者100例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組實(shí)行基礎(chǔ)氣管切開合并呼吸道感染護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理。統(tǒng)計(jì)兩組ICU患者的癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的ICU患者在呼吸道感染癥狀體征消失時(shí)間明顯短于對照組，護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，因此兩種數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅縮短了患者的康復(fù)時(shí)間，也改善了患者各個(gè)方面狀態(tài)，在臨床上值得推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;氣管切開;呼吸道感染

如今在臨床上實(shí)行氣管切開手術(shù)非常常見，此類患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后極易引發(fā)呼吸道感染[1]，呼吸道感染通常都會(huì)使得原并發(fā)癥日漸嚴(yán)重，在臨床上常有患呼吸道感染患者死亡的現(xiàn)象，因此氣管切開合并呼吸道感染ICU患者在臨床上非常受到重視。作為護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的心理和生活等各個(gè)方面做好了解，以此來舒緩患者對于疾病的恐懼。本文筆者對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2020年1月期間氣管切開合并呼吸道感染ICU患者100例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，分別為觀察組和對照組。其中對照組中，男性28例，女性22例，年齡為28～70歲，平均年齡為（53.25±9.87）歲;觀察組中男性32例，女性18例，年齡為25～72歲，平均年齡（53.69±10.21）歲，兩組患者在基本病情、呼吸道感染病程與疾病種類上無明顯差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實(shí)行基礎(chǔ)氣管切開合并呼吸道感染護(hù)理

1.2.2 觀察組

觀察組實(shí)行基礎(chǔ)氣管切開合并呼吸道感染的基礎(chǔ)上引用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容如下：

在患者的環(huán)境與飲食的護(hù)理上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)，結(jié)合患者所需將患者安置環(huán)境安靜通風(fēng)的病室，飲食上選取清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食，囑咐患者禁食刺激性食物，防止對氣管切開形成刺激[2];在患者的呼吸道及口腔護(hù)理上，安排專門的護(hù)理人員每日進(jìn)行口腔護(hù)理，確保患者的口腔衛(wèi)生，防止在氣管切開期間，由于口腔衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，造成患者口腔滋生細(xì)菌引起并發(fā)展。且針對患者的心理狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在每日晨間護(hù)理時(shí)針對患者的情緒進(jìn)行安撫并進(jìn)行健康宣教，讓患者了解自身疾病?；颊咴诮?jīng)歷氣管切開后會(huì)導(dǎo)致生理與心理不適感，若是面對一些老年患者，醫(yī)護(hù)人員可以采取手勢溝通的方式對患者進(jìn)行交流，緩解患者的不良情緒和不適感[3]。若是面對一些年輕的患者，醫(yī)護(hù)人員可采取語言溝通的方式對患者進(jìn)行疾病的講解和護(hù)理方法，減少患者內(nèi)心的焦躁。并鼓勵(lì)這些患者向家屬或者醫(yī)護(hù)人員表達(dá)自己內(nèi)心的需要，建立起醫(yī)患之間的信任關(guān)系，減輕患者由于祝愿所引發(fā)的陌生感和孤獨(dú)感。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者出院之前，讓患者根據(jù)自我對護(hù)理的滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查的形式，其中問卷調(diào)查內(nèi)容包括非常滿意，基本滿意和不滿意三項(xiàng)，其中非常滿意和基本滿意之和統(tǒng)作為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

全部數(shù)據(jù)信息均已采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，百分率（%）與（）分別采用計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，差異檢驗(yàn)已采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)的方法，P<0.05更具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組ICU患者的癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間的比較

觀察組的發(fā)熱、喘息及肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對照組。且觀察組的住院時(shí)間也短于對照組。兩者之間的對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體詳情請見表1。

2.2 兩組患者出院前的滿意度調(diào)查

經(jīng)過調(diào)查，觀察組的滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩者之間的對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體詳情請見表2。

3 討論

如今氣管切開在臨床上并不少見，主要是通過切開頸段的氣管放入塑料或者金屬氣管實(shí)質(zhì)與其他導(dǎo)管進(jìn)行相連接，形成一種人工通氣的手術(shù)。在臨床上主要適用于喉源性呼吸困難，喉頭水腫，或者是腫瘤壓迫所導(dǎo)致的患者呼吸困難。如果如外傷的患者在呼吸道中也有較多的痰液，難以被護(hù)理人員清理，則也需要經(jīng)過氣管切開術(shù)。此類患者在經(jīng)過氣管切開手術(shù)，清除呼吸道痰液等，保持呼吸道通暢，但患者的病情好轉(zhuǎn)之后便可除去氣管縫和傷口。在此類病癥的治療過程中，也容易引發(fā)多種并發(fā)癥，其中最容易引發(fā)并發(fā)癥的便是呼吸道感染[4]。在呼吸道感染當(dāng)中，患者常患有發(fā)熱、喘息、肺部啰音等各種呼吸道癥狀，嚴(yán)重者甚至在康復(fù)后仍有此類現(xiàn)象。因此臨床上在氣管切開合并呼吸道感染的ICU患者，除了運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理技術(shù)之外，還需要介入有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理才能夠更好的減少患者的康復(fù)時(shí)間，增加患者康復(fù)的信心。

本文主要針對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理后治療效果進(jìn)行研究，根據(jù)研究結(jié)果顯示引用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以使患者體征消失時(shí)間及住院時(shí)間明顯低于未引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者，與此同時(shí)此類患者的滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理的患者。

綜上所述，對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者在治療期間引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效地縮短患者的治療時(shí)間，提高生活質(zhì)量，在條件的允許下值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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