鄒光瓊

【摘 要】目的：探討分析硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取我院2018年10月至2019年10月收治的90例細菌性陰道炎患者，隨機分為對照組和研究組，給予對照組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，治療研究組患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為95.56%，對照組患者治療總有效率為82.22%，兩組比較存在顯著差異（P<0.05）;且研究組患者臨床癥狀改善情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：給予細菌性陰道炎患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療具有顯著優(yōu)勢，能夠縮短癥狀改善時間，改善機體氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝呋太爾膠囊;鹽酸環(huán)丙沙星栓;聯(lián)合治療;細菌性陰道炎

細菌性陰道炎屬于臨床常見疾病，多是由厭氧菌和特納菌所致，可通過性行為傳播。細菌性陰道炎患者的臨床表現(xiàn)主要為陰道分泌物增加、質(zhì)地稀薄且具有腥臭味。部分患者伴有陰道灼痛和瘙癢癥狀[1]。硝呋太爾膠囊的成分主要為硝呋太爾，可以有效作用于念珠菌性陰道炎、細菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎治療中。鹽酸環(huán)丙沙星栓的成分主要為鹽酸環(huán)丙沙星，對格蘭陰性桿菌、克雷伯菌屬菌原、酸桿菌屬、志賀菌屬等多種細菌具有抑制作用[2]。此次研究主要是探討分析硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細菌性陰道炎的臨床效果，現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月至2019年10月收治的90例細菌性陰道炎患者，隨機分為對照組和研究組，每組共有患者45例。其中，對照組中，最小年齡為23歲，最大年齡為50歲，平均年齡為（35.7±4.2）歲，平均病程時間為（2.23±1.08）個月。研究組中，最小年齡為25歲，最大年齡為52歲，平均年齡為（36.1±4.5）歲，平均病程時間為（2.39±1.06）個月。兩組患者在一般資料上無明顯差異，P>0.05，可以進行比較。

1.2 方法

給予對照組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓（生產(chǎn)廠家：葫蘆島國帝藥業(yè)有限責(zé)任公司;批準文號：國藥準字H10940179）治療，睡前使用溫水清洗外陰，將鹽酸環(huán)丙沙星栓置于陰道深處，0.2g/次，1次/d。給予研究組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合硝呋太爾膠囊（生產(chǎn)廠家：北京金城泰爾制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20080299）治療，鹽酸環(huán)丙沙星栓用法用量同對照組，硝呋太爾膠囊，0.2g/次，3次/d，口服[3]。兩組患者均接受兩周治療。

1.3 指標觀察

比較兩組患者臨床治療效果，評定標準如下[4]：顯效標準：治療后患者臨床癥狀消失，陰道分泌物性狀正常，清潔度為Ⅰ-Ⅱ度，pH<4.5，實驗室細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性;有效標準：治療后，患者臨床癥狀明顯改善，陰道清潔度為Ⅲ度，實驗室細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性;無效標準：治療后患者臨床癥狀未改善，實驗室細菌培養(yǎng)結(jié)果為陽性。觀察和記錄兩組患者臨床癥狀改善時間，包括外陰騷癢消失時間、白帶恢復(fù)正常時間、外陰疼痛消失時間、陰道黏膜充血消失時間。治療前后抽取3ml靜脈血，經(jīng)離心處理后選取上層血清送檢，使用黃嘌呤氧化酶法測定超氧化物歧化酶水平，采用硫代巴比妥酸法測定脂質(zhì)氧化水平，通過硝酸還原酶法測定血清一氧化氮水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS20.0）處理和分析所有患者數(shù)據(jù)資料，采用檢驗計數(shù)資料，并且使用百分比表示，采用t檢驗計量資料，并且使用均數(shù)標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較分析兩組患者臨床治療效果

通過比較結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率為95.56%，對照組患者治療總有效率為82.22%，兩組患者在治療效果上存在顯著差異（P<0.05），詳情見表1：

2.2 比較分析兩種患者臨床癥狀改善情況

給予兩組患者不同治療措施后，研究組患者臨床癥狀改善情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表2：

3 討論

隨著人們生活水平的提升，逐漸加強了衛(wèi)生保健意識，滴蟲性陰道炎感染率逐漸下降，然而由于機會細菌感染所致細菌性陰道炎發(fā)生率逐年上升，該疾病與患者生理衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。細菌性陰道炎是細菌感染所致傳染病，常見原因是由于病原體感染、鏈球菌感染以及葡萄球菌感染。對于陰道炎、宮頸炎和慢性盆腔炎患者來說，若沒有及時給予治療干預(yù)，也會引發(fā)細菌菌性陰道炎。按照臨床研究報道顯示，多種炎癥介質(zhì)都會參與到細菌性陰道炎發(fā)生發(fā)展過程中。

鹽酸環(huán)丙沙星屬于第3代喹諾酮類抗生素，可以對細菌DNA螺旋酶合成起到抑制作用，相應(yīng)抑制DNA轉(zhuǎn)錄復(fù)制，以此起到殺死細菌的效果。鹽酸環(huán)丙沙星栓的抗菌時間可達到6小時以上，可以有效作用于枸櫞酸桿菌屬、革蘭陰性桿菌、大腸埃希菌以及克雷伯菌屬等細菌中，然而對于厭氧菌活性的抑制效果比較低。為了全面提升細菌性陰道炎患者的治療效果，可采用硝呋太爾膠囊聯(lián)合環(huán)丙沙星栓治療干預(yù)，以此提升治療效果。硝呋太爾膠囊是呋喃衍生物，可以有效阻斷病原體呋喃側(cè)鏈，可以有效作用于特納軍，屬于治療細菌性陰道炎的有效藥物。此次研究給予本院收治的細菌性陰道炎患者不同治療措施，結(jié)果顯示，研究組患者在治療中有效率及癥狀改善時間上均顯著優(yōu)于對照組，驗證了硝呋太爾膠囊、酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合治療在細菌性陰道炎患者中的應(yīng)用價值。

綜上所述，給予細菌性陰道炎患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療具有顯著優(yōu)勢，能夠縮短癥狀改善時間，改善機體氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

陳茜.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓對細菌性陰道炎患者陰道微生態(tài)的影響[J].中國合理用藥探索，2019，16（06）：125-127.

楊潔.鹽酸環(huán)丙沙星栓與硝呋太爾膠囊聯(lián)合治療細菌性陰道炎臨床療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（09）：1053-1055.

楊艷方.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細菌性陰道炎對血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2018，38（06）：102-103.

王秋芬.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓對細菌性陰道炎患者癥狀改善及機體氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（04）：55-56.