武 麗 珍

(山西省消防救援總隊，山西 太原 030001)

1 概述

一直以來，醫(yī)院、兒童活動場所、老年人建筑等行為能力受限人群的活動場所無論從技術(shù)標準，還是消防安全管理方面，都比其他場所標準嚴、要求高，在監(jiān)督作為火災防控的重點。因為此類場所人員行動緩慢，疏散不力，發(fā)生火災時極易引發(fā)群死群傷惡性火災事故。經(jīng)過近幾年的安全整治，此類場所消防安全條件得到明顯改善，人員意識也有很大提升，發(fā)生火災的幾率顯著下降。但是發(fā)生火災后，造成較大或重大人員傷亡的形勢還是很嚴峻。筆者通過分析近幾年的火災數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)人員密集場所中發(fā)生在醫(yī)院、養(yǎng)老院等限制行為能力人群場所的比例高達40%?？梢姡岣哚t(yī)院、養(yǎng)老院等場所的疏散能力，減少人員傷亡就能有效降低人員密集場所發(fā)生群死群傷惡性火災事故。而且，在參加某醫(yī)院組織的滅火和應急疏散演練時，當模擬火災房間確認火警，并啟動應急預案后，迅速趕到消防控制室的應急指揮人員及疏散廣播、滅火組、報警組、警戒組、消防供水供電保持組、防排煙設備巡查保持組、清點人數(shù)及救護組均快速有效地抵達指定位置，完成了各自的任務，只有外科病房的三組疏解人員遇到了困難，他們每四人為一組負責用擔架抬一名“無行為能力人”從防煙樓梯間疏散，趕到室外集結(jié)地點時，都是滿頭大汗，衣衫不整，均稱在樓梯部位非常困難，其中一組差點將假人翻落下?lián)?。類似的情形，筆者在參加某社會福利院智障人士陽光綜合樓、老年頤養(yǎng)中心的滅火和應急疏散演練時也曾遇到，由此想到：在類似的場所，火災情況下需要我們輔助疏散，甚至是完全依靠醫(yī)護人員，而且需要輔助疏散的人員比疏散演練的實際人數(shù)要多不少，如何滿足客觀需求是我們應該科學應對的現(xiàn)實問題。為此，我認為很有必要對安全疏散設施進行升級改造，提高疏散效率，實現(xiàn)快速疏散，即使是無行為能力人群也能夠疏散到相對安全的區(qū)域。

2 國家現(xiàn)行規(guī)范標準的疏散設計要求

因為行為能力受限人群的疏散能力差，方式不同于正常行為人，所以國家現(xiàn)行規(guī)范對此類場所的疏散設施有特別的要求。

《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》中明確了醫(yī)院垂直疏散的方式是利用樓梯間疏散，并設定了對樓梯間的設置要求：“病人使用的疏散樓梯至少有一座為天然采光和自然通風的樓梯；門診樓、病房樓、醫(yī)技樓的疏散樓梯間，不論層數(shù)多少，均應為封閉樓梯間；高層病房樓應為防煙樓梯間?！睆倪@些規(guī)定可看出，同為疏散樓梯，要求級別明顯嚴于其他人員密集場所?！独夏耆私ㄖO計規(guī)范》對老年人建筑內(nèi)的樓梯、坡道和電梯的設置進行了規(guī)定，其中第4.4.4條規(guī)定“不設電梯的三層及三層以下的老年人建筑宜設坡道”，第4.4.6條規(guī)定“設電梯的老年人建筑，電梯廳及橋廂尺度必須保證輪椅和急救擔架進出方便”。JGJ 450—2018老年人照料設施建筑設計標準第5.6.5條規(guī)定“電梯應作為樓層間供老年人使用的主要垂直交通工具”；第5.6.4條規(guī)定“二層及以上樓層、地下室、半地下室設置老年人用房時，應設電梯，電梯應為無障礙電梯，且至少一臺應能容納擔架”。建標145—2010兒童福利院建設標準第二十九條規(guī)定“二層以上的兒童用房應設置電梯或無障礙專用坡道”。

所有這些規(guī)定，都是基于滿足日常需要的考慮，對于在火災情況下如何發(fā)揮作用，如何滿足火災情況下的使用要求，都沒有做出規(guī)定。隨著老年人建筑的增多，《建筑設計防火規(guī)范》在2018年修改時，提出老年人照料設施內(nèi)的非消防電梯應采取防煙措施，當火災情況下需用于輔助人員疏散時，該電梯及其設置應滿足消防電梯的相關(guān)要求。

綜上，對于醫(yī)院的病房樓、手術(shù)室、殘疾人建筑、兒童和老年人照料設施等限制行為能力人、無行為能力人服務的場所，依據(jù)國家現(xiàn)行工程建設消防技術(shù)標準規(guī)范設置的垂直緊急疏散設施還是以樓梯間為主要形式，但客觀地講，緊急情況下抬著擔架或輪椅，利用樓梯間向下疏散，操作難度極大、速度極慢、效率極低。

3 疏散設施的改進措施

根據(jù)不同的建筑結(jié)構(gòu)和建筑內(nèi)需要疏散人員特點，結(jié)合工程實際，可以采取設置緊急疏散電梯、坡道、避難間和避難房間的改進措施，解決火災情況下此類場所限制行為能力或無行為能力人群不能快速、有效疏散的問題。

3.1 緊急疏散電梯

電梯作為建筑內(nèi)的垂直交通運輸設備，其快捷性是不容置疑的，目前在大部分建筑中使用，但在火災情況下是禁止使用的。那么為什么不能在火災情況下用作緊急疏散設施，傳統(tǒng)的說法有：一是電梯井上下貫通有很強的煙囪效應，容易被火災煙氣侵入而造成人員傷亡，二是在火災情況下電梯電源的可靠性難以100%保證，容易造成人員被困。但是，現(xiàn)實情況是我國的經(jīng)濟社會已得到了飛速的發(fā)展，供電可靠性、防煙技術(shù)和消防產(chǎn)品質(zhì)量也獲得了極大的提升，從經(jīng)濟上、技術(shù)上兩個方面，保證火災情況下緊急疏散電梯的安全可靠性是沒有問題的。消防電梯就是火災情況下用以滿足消防員救援的設施，說明只要滿足一定要求就可以作為疏散設施。而且，也不是要求所有公共建筑的緊急疏散都設置緊急疏散電梯，只是在那些如果使用樓梯疏散，存在嚴重障礙的人士生活、康復的建筑內(nèi)設置緊急疏散電梯，同時緊急疏散電梯可以不考慮迫降需求和排水能力，在現(xiàn)有電梯的基礎上進行升級改造，既可節(jié)省空間也可減少成本，這樣社會的整體經(jīng)濟壓力不會明顯增大，更不會負擔不起。

3.2 坡道

坡道作為傳統(tǒng)的輪椅行駛通道，在無障礙設施建設中被廣泛使用，在一些尚未進行改造的老式醫(yī)院中也能看到它的身影，通常是用于病房和手術(shù)室之間運送病患人士。這樣的坡道不僅是輪椅行駛方便，手術(shù)推車、擔架等均有足夠的操作空間和緩沖坡度，坡道相對于電梯，其不足之處一是速度相對慢，二是占用空間大，但是其緊急疏散的可操作性遠遠大于樓梯間。這種對于建筑層數(shù)不高，建筑本身沒有設置電梯的場所有很強的適用性。也可以對一些建筑中設置的無障礙通道進行升級改造，做好與周邊建筑的防火分隔，確?；馂那闆r下的相對安全。輪椅疏散坡道見圖1。

3.3 避難間及避難房間

考慮到疏散樓梯作為限制行為能力的人進行豎向疏散時，和正常人疏散有所區(qū)別，所以規(guī)定在疏散樓梯間的相鄰位置設置避難間，此避難間可滿足本層人員連同擔架的使用空間要求，這是作為安全疏散時的緩沖地帶和準安全地帶。對于完全沒有行為能力的人，如手術(shù)室、骨科病房、養(yǎng)老院特殊護理室可以按照避難房間的要求去設置，因為這類場所的人員在火災情況下不能自行疏散，只能依靠他人抬著擔架進行疏散，所以提高此類場所房間的本質(zhì)安全，減少和管理好危險源的使用，提高房間的耐火性能，防止相鄰單元發(fā)生火災后向此房間的蔓延，即使在發(fā)生火災情況下不通過其他方式疏散，也可以將其作為一個準安全區(qū)域。

避難間見圖2。

4 疏散設施的設置要求

4.1 緊急疏散電梯

緊急疏散電梯可以參照消防電梯的設置標準，但又不同于消防電梯的功能需求，可以兼顧經(jīng)濟和安全，符合以下要求：

1)當設置在高層病房樓和老年人照料設施內(nèi)時，應設置在與避難間毗鄰的位置，緊急疏散電梯的層門可開向避難間。

2)在其他需要設置緊急疏散電梯的建筑內(nèi)時，應設前室，前室的設置應符合《建筑設計防火規(guī)范》中關(guān)于避難間的要求。首層的前室應設直通室外的出口。

3)緊急疏散電梯的機房應獨立設置，電梯井的井壁上不得開任何孔洞。

4)緊急疏散電梯的電源應符合消防電梯的電源要求。

5)當室內(nèi)空間不允許時，可以采取外掛電梯,通過連廊與出口連通，出口處的門應為乙級防火門。

4.2 緊急疏散坡道的設計要求

1)緊急疏散坡道應靠外墻設置。

2)除進入坡道的門外，坡道與建筑之間的墻上不得開任何門窗、孔洞。進入坡道的門應采用乙級防火門，當兼作它用經(jīng)常有人出入時，應設置為火災情況下能自動關(guān)閉的常開式防火門，否則應設置為常閉式防火門。

3)坡道部位宜設敞開式護欄，當設窗戶時，可開啟窗戶的面積不應小于坡道地面面積的5%。

4)坡道部位應設消防應急照明和燈光樓層顯示。

5)坡道的長度、寬度、坡度及首層直通室外的設計等應符合《殘疾人通道設計規(guī)范》中“無障礙通道”的要求。

4.3 避難間及避難房間的設置要求

避難間的設置應滿足人員避難安全的要求，房間的防火隔墻不得低于2 h,房間門為甲級防火門，并按照本層疏散人員數(shù)量核對房間面積，設置排煙設施、疏散指示標志、消防電話和應急廣播。避難房間應集中設置，隔墻的耐火極限不低于2 h,房間門應為乙級防火門，房間內(nèi)的窗簾為難燃織物。使用的醫(yī)用用氧設施應與可燃物保持安全距離，并定期檢查線路、管路，防止發(fā)生電氣火災。房間應具備可開啟外窗或者設置機械排煙系統(tǒng)。

5 結(jié)語

隨著我國全面建成小康社會的步伐加快，人民對幸福生活的日益向往，民生安全問題關(guān)注度也越來越高。在醫(yī)療建筑、兒童、老年人建筑中對原疏散設施進行升級改造，設置緊急疏散電梯、坡道、避難間和避難房間必定會解決此類場所火災情況下疏散慢、疏散效率低的問題。此外，還要加強火災危險源管理，有針對性地開展對限制行為能力人、無行為能力人群的宣傳培訓，提高其自防自救能力，從根本上提高疏散能力，筑牢人員密集場所特別是行為受限人群場所的防火墻，有效預防和遏制群死群傷惡性火災事故的發(fā)生。