林文章

摘要：藥品管理是一項復(fù)雜而專業(yè)的工作，制藥企業(yè)不僅要對各種藥品進行管理，還要做好藥品購銷工作?？梢?，藥品的管理是非常困難的。有鑒于此，筆者結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)了當前醫(yī)療管理中存在的突出問題，并在此基礎(chǔ)上，提出了相應(yīng)的管理策略和管理方案。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥管理;問題;措施

目前我國的醫(yī)藥行業(yè)正在不斷發(fā)展中，政府相關(guān)部門也及時予以規(guī)范，不斷提高醫(yī)療中使用的藥品質(zhì)量與患者的用藥安全，從而降低發(fā)生藥品事故與醫(yī)療糾紛的發(fā)生。但由于我國目前的醫(yī)藥管理建設(shè)起步較晚，管理制度的健全與完善速度不能及時跟上醫(yī)藥管理的要求，因此存在著一些常見而又亟待解決的問題，給醫(yī)藥管理造成了不同程度的影響，也阻滯了我國醫(yī)藥管理與醫(yī)療服務(wù)水平的進一步發(fā)展。下面就醫(yī)藥管理的現(xiàn)狀、常見問題以及應(yīng)對措施進行探討。

一、醫(yī)藥管理的現(xiàn)狀

我國的醫(yī)藥管理真正貫徹實行是在本世紀初開始的，相較于發(fā)達國家的醫(yī)藥管理，我國目前的醫(yī)藥管理的發(fā)展時間較短、存在的問題較多，許多地方還需要建立健全完善的法律法規(guī)進行規(guī)范。同時又需要考慮我國人口眾多、地域遼闊以及民族多樣等具體國情。

二、醫(yī)療管理中存在的問題

（一）員工醫(yī)療管理意識不強

藥品管理意識淡薄是藥品管理中存在的主要問題?？紤]到目前醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展，很多企業(yè)只注重眼前的短期效益，沒有意識到醫(yī)藥管理對企業(yè)后期發(fā)展的重要性。例如，許多制藥企業(yè)盲目降低成本，為了提高企業(yè)的經(jīng)營收入，在這一管理過程中，管理者只注重成本控制，而沒有對員工進行醫(yī)療風險管理知識培訓(xùn)。比如，華南某制藥企業(yè)只注重眼前利益，沒有按照國家有關(guān)規(guī)定對員工進行藥品質(zhì)量和風險知識培訓(xùn)。因此，一些不符合國家規(guī)定的藥品被投放市場，不僅對消費者的身體健康造成不利影響，也使企業(yè)面臨巨額罰款。

（二）醫(yī)療管理制度不完善

在醫(yī)學管理中，管理體制起著決定性的作用。良好的管理體系不僅可以大大提高醫(yī)藥企業(yè)的管理水平，而且可以節(jié)約醫(yī)藥管理成本。與歐美國家相比，我國的醫(yī)療管理體制還存在許多問題。目前我國的醫(yī)療管理體制大多借鑒歐美國家的醫(yī)療管理體制，有些與我國的實際國情不符。在此基礎(chǔ)上，必須結(jié)合我國的實際情況，開發(fā)出符合我國醫(yī)療環(huán)境的醫(yī)療管理體系，促進醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

（三）醫(yī)療管理體制缺乏監(jiān)督

醫(yī)療管理問題層出不窮的主要原因在于我國醫(yī)療管理體制缺乏有效的監(jiān)督。根據(jù)我國藥品市場監(jiān)管的現(xiàn)狀，首先，醫(yī)藥企業(yè)不安排專人管理本單位的藥品申報和藥品上市過程。只有上級檢查時，才能安排幾個人組成臨時檢查組來處理工作;其次，藥監(jiān)局的工作人員沒有嚴格履行職責，往往是在出現(xiàn)藥品問題之后。

（四）醫(yī)藥管理執(zhí)行力差

醫(yī)藥管理制度在制定后更需要相關(guān)企業(yè)、醫(yī)院以及醫(yī)藥市場嚴格執(zhí)行，但由于管理者的醫(yī)藥管理意識不強且缺乏強有力的監(jiān)督措施，因此醫(yī)藥管理制度的實際執(zhí)行情況不盡人意，遠遠達不到實際要求，在各項管理措施的落實情況上優(yōu)劣不一，從而導(dǎo)致有效的制度沒有得到有效的執(zhí)行。同時，相關(guān)管理人員并沒有主動執(zhí)行管理制度的意識與積極性，對于醫(yī)藥質(zhì)量的監(jiān)管往往在出現(xiàn)問題后再進行追查，因此也容易造成人民群眾對我國的醫(yī)藥質(zhì)量的不信任，轉(zhuǎn)而更愿意購買價格更高的外國藥品，給政府相關(guān)部門以及醫(yī)藥市場的公信力造成損害。

三、針對醫(yī)藥管理中常見問題的應(yīng)對措施

（一）加強醫(yī)藥管理意識的提升

對在職的醫(yī)藥管理相關(guān)人員組織醫(yī)藥管理知識培訓(xùn)，主要內(nèi)容為醫(yī)藥管理的內(nèi)容、流程以及重要意義，從而加深管理人員對于醫(yī)藥管理的認識，熟悉醫(yī)藥管理制度、流程以及主要內(nèi)容，進行意識到做好醫(yī)藥管理工作的重要意義，增強醫(yī)藥管理的意識。

要有效解決醫(yī)療管理中存在的問題，應(yīng)從思想上入手，通過培養(yǎng)員工的醫(yī)療意識，提高醫(yī)療企業(yè)的管理效率。

比如，醫(yī)藥企業(yè)要做好管理知識和一線員工的培訓(xùn)工作。隨著我國醫(yī)改進程的不斷加快，許多醫(yī)療管理體制和流程都得到了更新。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理體制已不再適用于當前的醫(yī)療管理?；诖?，醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)管理者和員工必須加強學習，及時學習一些新的醫(yī)療管理知識和流程。另外，醫(yī)藥管理企業(yè)要從工作中學習寶貴的管理經(jīng)驗，把實踐和經(jīng)驗有機結(jié)合起來，進而提高醫(yī)藥企業(yè)的整體管理水平。從我國目前的醫(yī)療管理意識來看，與歐美發(fā)達國家相比有很大差距。基于此，醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)管理人員必須加強學校建設(shè)，通過參加藥品管理培訓(xùn)或?qū)嵉赜^察國外藥品管理模式，不斷提高自身管理水平，將國外先進的管理理念有機地結(jié)合起來配合國內(nèi)藥品管理工作，為我國藥品管理的長期穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

（二）完善醫(yī)藥管理制度

除了國家層面出臺的醫(yī)藥管理相關(guān)制度與法律法規(guī)之外，各醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥銷售企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)等醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)，均應(yīng)根據(jù)實際情況以及社會需求，再制定更符合實際的、更易施行的醫(yī)藥管理制度，規(guī)范醫(yī)藥管理的發(fā)展方向，從而確保醫(yī)藥管理多方面內(nèi)容的正確性與引導(dǎo)性。

（三）對醫(yī)藥管理采取強力的監(jiān)督措施

強力的監(jiān)督措施是醫(yī)藥質(zhì)量的有效保障手段，并能及時發(fā)現(xiàn)存在的醫(yī)藥安全隱患，從而預(yù)防醫(yī)藥安全不良事件的發(fā)生，也能震懾妄圖進行違法行為的人員。目前我國的主要的對醫(yī)藥管理監(jiān)督的部門是各級的藥品監(jiān)督管理局，但監(jiān)督人員有效，無法有效的保障對轄區(qū)內(nèi)所有從事醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)或個體經(jīng)營戶進行嚴密監(jiān)督。

（四）加強對醫(yī)藥管理制度的執(zhí)行力度

為確保醫(yī)藥管理制度能夠切實實行，需要各醫(yī)藥管理相關(guān)企業(yè)與人員認真落實，加大執(zhí)行力度，確保醫(yī)藥管理制度能夠得到貫徹落實，增強醫(yī)藥管理制度的存在感以及存在價值。監(jiān)督部門在開展工作時。

（五）提高醫(yī)療企業(yè)管理執(zhí)行力

制藥企業(yè)管理者執(zhí)行力不足是制藥企業(yè)管理中普遍存在的問題。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)藥企業(yè)可以采取制度與政策相結(jié)合的方式來提高管理者的執(zhí)行力。

例如，在制藥企業(yè)的管理過程中，為了提高管理效率，制藥企業(yè)可以通過引入一系列的員工管理制度來提高員工的管理積極性。比如，醫(yī)藥企業(yè)可以將績效管理和藥品管理有機結(jié)合起來，使員工認識到藥品管理與自身的個人利益密切相關(guān)。此外，醫(yī)藥企業(yè)也可以采取激勵政策。比如，醫(yī)藥企業(yè)可以出臺這樣的政策：凡是對自己的醫(yī)療管理提出意見和建議的會員，都可以獲得100元到1000元不等的物質(zhì)獎勵。制藥企業(yè)可以通過這種方式有效地激勵員工，讓他們認識到藥品管理的重要性。此外，制藥企業(yè)還可以召開早會或早會，讓員工和部門領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)近期工作。通過以上方法，不僅可以提高員工的工作積極性，而且可以提高制藥企業(yè)員工的工作執(zhí)行力。

結(jié)論

目前，我國的醫(yī)藥管理仍在不斷的發(fā)展中，當前主要存在的問題也正在得到一步步的糾正與改進，我們要認識到，我國的醫(yī)藥管理起遠遠晚于發(fā)達國家，但我們的發(fā)展速度快且保證了較好的質(zhì)量，并且針對現(xiàn)存的問題在進行不斷的完善與改進，國家與社會也對醫(yī)藥管理具有足夠的關(guān)注與重視，從而良好的推進我國醫(yī)藥管理的良性發(fā)展并加快對突出問題的解決速度。在當前我國的建設(shè)進程中，醫(yī)藥管理在各方的努力下，正在不斷增強醫(yī)藥管理的意識，醫(yī)藥管理的制度與法律法規(guī)也正在不斷的完善中，并具有了一定程度的醫(yī)藥管理的社會監(jiān)督基礎(chǔ)，從而有效的促進了醫(yī)藥管理制度的落實，并推動醫(yī)藥行業(yè)的良好發(fā)展。

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