多蘭 松林

【摘要】因“禹糧土”和“禹余糧”兩種藥物的名稱中有相同字而容易引起混要，本文采取文獻整理和歸納對比研究方法，從歷代中蒙醫(yī)藥文獻記載中收集整理和歸納對比了禹糧土和禹余糧的功效、化學成分等內(nèi)容，找出兩者區(qū)別。兩者在因胃粘膜引起的胃病上發(fā)揮著相同的作用，同樣兩者在止血功效上也起著相同的作用。使用兩種藥物時應注意區(qū)分，不能混淆，發(fā)揮其應有的作用。

【關(guān)鍵詞】禹糧土;禹余糧;區(qū)別

【中圖分類號】R ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】2026-5328（2020）11-096-02

中醫(yī)學、蒙醫(yī)學是傳統(tǒng)民族醫(yī)學，同屬中華醫(yī)學重要組成部分，都具有悠久歷史文化，而且在發(fā)展過程中互相影響互相促進，對廣大人民健康和診療實踐中發(fā)揮著不可替代的重要作用。其中有不少交叉應用的藥材品種，其中文名稱中有相同字而容易引起混要，影響著臨床上安全用藥和教學、科研準確選用藥材，比如因“禹糧土”和“禹余糧”，該兩種藥物的名稱中有相同字而容易引起混要。本文采取文獻整理和歸納對比研究方法，從歷代中蒙醫(yī)藥文獻記載中收集整理和歸納對比了禹糧土和禹余糧的功效、化學成分等內(nèi)容，找出禹糧土和禹余糧的區(qū)別。

一、文獻考證

禹糧土為蒙醫(yī)臨床常用的藥物之一，主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、西藏、甘肅、青海等地。蒙藥名為森都拉，也叫混森—梢繞。味甘、性寒，具有愈傷、燥膿、止血、清熱之功效。主要治燒傷、偏癱、脈熱、“薩病”、“白脈病”等[1，2，3，4]。本品始載于《智慧之源》，源于梵語，其意為海血，本品因產(chǎn)自海邊，呈血紅色，故因此得名[5]。其藥用首載于《百方篇》。為由高嶺石、氧化鐵、石英、絹云母等組成的紅棕色黏土物質(zhì)禹糧土。本品載于《認藥白晶鑒》?！墩J藥白晶鑒》[6]載：“森都拉生于海邊巖洞，色如黃丹，但稍顯褐色或紅棕色。”《無誤蒙藥鑒》[7]稱：“正品森都拉生于海邊巖洞，凝結(jié)如血或似黃丹，但色稍顯褐色，味甘，粘牙者佳?！薄?/p>

禹余糧別名為太一余糧、石腦（《神農(nóng)本草經(jīng)》），禹哀、太一禹余糧（《吳普本草》），白余糧（《名醫(yī)別錄》），禹糧石（《中藥志》）等[8]。味甘、澀，性微寒，具有澀腸止血。治久瀉久痢，婦人崩漏帶下，痔漏的作用[9]。主產(chǎn)于河南、江蘇、浙江、廣東、四川等地。禹余糧始載與《神農(nóng)本草經(jīng)》[10]，列為上品，歷代本草均有收載，李時珍謂：“石中有細粉入面，故曰余糧?！痹凇秴瞧毡静荨穂11]中：“太一禹余糧，生太山。上有甲，甲中有白，白中有黃，如雞子黃色。九月采，或無時?！薄独坠谥苏摗穂12]：“凡使禹余糧，勿用石中黃并卵石黃，此二名石真似禹余糧也。其石中黃向里赤黑黃，味淡微跙;卵石黃味酸，個個如卵，內(nèi)有子一塊，不堪用也。若誤餌之，令人腸干?！?/p>

二、功效區(qū)別

蒙藥中的禹糧土具有愈傷、燥膿、止血、清熱之功效。主要治燒傷、偏癱、脈熱、“薩病”、“白脈病”等。在《無誤蒙藥鑒》：“清熱脈，斂膿，治燙傷?！薄睹伤帉W》：“味甘，性涼，愈傷，斂瘡瘍，清熱，止血，治顱腦損傷?！背嗽谖墨I中查到的禹糧土的經(jīng)典功效外在陳哈斯、拜海榮[13]的《民族藥禹糧土抗燒傷燙傷的實驗研究》中發(fā)現(xiàn)禹糧土對油燒傷、熱水燙傷及水蒸汽燙傷具有一定的治療作用，尤其油燒傷的效果優(yōu)于其他兩種的皮膚燒傷。禹糧土還具有控制抗炎滲出的作用以及具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

中藥中的禹余糧具有澀腸止血。治久瀉久痢，婦人崩漏帶下，痔漏的作用。禹余糧在歷代文獻中記載：①《本經(jīng)》：“主咳逆，寒熱煩滿，下利赤白，血閉癥瘕，大熱?！雹凇独坠谥苏摗罚骸耙嫫?，安臟氣。”③《別錄》：“療小腹痛結(jié)煩疼。”“肢節(jié)不利，大飽絕力身重?！雹堋端幮哉摗罚骸爸髦伪乐??！雹荨度杖A子本草》：“治邪氣及骨節(jié)疼，四肢不仁，痔漏等疾?！雹蕖毒V目》：“催生，固大腸?！雹摺夺t(yī)林纂要》：“補脾，斂固胃氣，瀉肝，去瘀血，厚大腸?！雹唷冬F(xiàn)代實用中藥》：“外用為撒布劑，治潰瘍。配合其他強壯藥，作補血劑?！钡裙π?。

三、化學成分區(qū)別

禹糧土為氧化物類礦物赤鐵礦Hematitum的礦石[14]，原礦物為赤鐵土Red ocher。主要化學成分是含二氧化硅（SiO?）約61.96%、三氧化二鋁（Al2O?）約17.83%、氧化鐵（Fe?O?）約9.27%，常含有大量的三階鐵離子。但禹余糧為氧化物類礦物褐鐵礦Limonitum的一種礦石[9]。主含堿式氧化鐵[FeO·（OH）]。主要成分大約相當于（Fe?O?· 3H?O），但因夾雜砂石、有機物等之量不同，所含（Fe?O?）可從20%～78%不等;又常含多量的磷酸鹽。

四、藥理作用區(qū)別

禹糧土在蒙醫(yī)臨床中主要還是以治療燒傷、燙傷、偏癱、脈熱、“薩病”、“白脈病”為主。在斯琴特古斯和嘎勒曾[15]的《胃鏡下噴灑蒙藥治療胃潰瘍32例》中禹糧土作為組成藥與麝香、冰片、紅花等一起治療胃潰瘍有著明顯的作用。在其他藥理實驗中還證明[16]：①禹糧土對腸胃出血有止血作用②禹糧土對發(fā)炎的胃腸粘膜有保護作用，能吸附炎性滲出物，減少異物的刺激，使炎癥得以緩解。在上述實驗中也得到了此結(jié)論。③內(nèi)服禹糧土，能吸收消化道內(nèi)的毒物等功效。

禹余糧在中醫(yī)理論中主要治療久瀉久痢，大便出血，崩漏帶下等疾病。禹余糧在現(xiàn)代臨床研究中發(fā)現(xiàn)有著抗衰老和抗腫瘤的作用[17]。在胡魁[18]的《禹余糧的醫(yī)藥地質(zhì)學研究》中發(fā)現(xiàn)鐵的稀溶液對腸胃黏膜面有收斂作用，可以止瀉;同時吸附腸道內(nèi)異常的發(fā)酵產(chǎn)物和炎癥滲出物，對發(fā)炎的胃腸黏膜有保護作用。這也說明禹糧土和禹余糧在治療胃病上起著相同的作用。

結(jié)論：禹糧土與禹余糧在字面上相差不大，但在兩種不同的理論的治療應用方面卻差距甚大。雖說同為礦物類藥物但在主要化學成分上明顯不同。在現(xiàn)代臨床應用中區(qū)別對待著兩種藥物不能混淆，使用時應注意區(qū)分，使能夠被準確合理地使用，發(fā)揮其應有的作用。

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作者單位

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學 ?內(nèi)蒙古 ?呼和浩特 ?010110