何欣陳

【摘要】目的：探尋2型糖尿病患者血糖控制的有效護(hù)理方法。方法：隨機(jī)挑選接受治療的2型糖尿病患者80例，根據(jù)患者的入院接診順序，將其均分為兩個(gè)組，單號(hào)為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），雙號(hào)為觀(guān)察組（中醫(yī)護(hù)理），對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀(guān)察組血糖控制優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理可有效控制血糖，積極預(yù)防并發(fā)癥，值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;中醫(yī)護(hù)理;血糖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】2026-5328（2020）11-078-01

糖尿病是一類(lèi)無(wú)法根治的慢性病，隨著病程的進(jìn)展，可導(dǎo)致微血管或大血管受損，并對(duì)周?chē)窠?jīng)、腦部、腎、心臟、眼睛以及足部等等造成影響，引發(fā)各種并發(fā)癥。但是，對(duì)于糖尿病疾病而言，其是可防可控的[1]。因此，臨床上應(yīng)實(shí)施針對(duì)性有效的治療及護(hù)理干預(yù)，有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)此，本研究重點(diǎn)探尋了最佳的臨床護(hù)理方法，并選擇兩組患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病歷資料來(lái)自于我院2019年期間接受治療2型糖尿病患者80例，滿(mǎn)足2017年2型糖尿病防治指南[2]中糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。其中男性患者48例，女性患者32例，年齡為（64.81±2.11）歲。根據(jù)患者的入院接診順序，將其均分為兩個(gè)組，即單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為觀(guān)察組，逐一對(duì)比兩組一般性資料差異較小，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員將糖尿病相關(guān)知識(shí)介紹給患者，并對(duì)其飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，監(jiān)測(cè)其血糖變化情況，囑咐其嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥。觀(guān)察組接受中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體為：

1.2.1情志護(hù)理

因發(fā)病突然，大多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒，直接影響了臨床治療效果，不利于其治療配合度。所以，護(hù)理人員應(yīng)借助五行制約法對(duì)患者的情志進(jìn)行調(diào)節(jié)，引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到怒傷肝、憂(yōu)傷肺、恐傷腎，耐心地講解中風(fēng)有關(guān)知識(shí)，促使患者改善不良鬧情緒。

1.2.2飲食辨證施護(hù)

①肺燥津傷型患者，服用鮮茅根湯、金銀花露，達(dá)到清熱潤(rùn)肺的功效;②胃熱熾盛型患者，服用番茄湯、蘿卜湯，達(dá)到消除尾貨、增液養(yǎng)陰的功效;③腎陰虧虛型患者，服用生地湯、枸杞湯，達(dá)到滋陰補(bǔ)腎、清熱生津的功效。另外，告知患者應(yīng)堅(jiān)持少食多餐的原則，多食用雜糧、新鮮蔬菜與水果，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，禁止食用肥膩、辛辣的食物。

1.2.3中藥熏洗

將炒牡丹皮、全當(dāng)歸、醋延胡索、赤芍、威靈仙、炒桑枝、劉寄奴、紅花、地膚子各10g，伸筋草12 g，丹參、苦參各15g，鳳仙透骨草9 g，蘇木6 g等藥物熬制成藥液，倒入腳盆中，雙足完全浸泡在藥液中，相互搓洗，并不斷地加入熱水，足浴時(shí)間至少二十分鐘。

1.2.4耳穴壓豆

指導(dǎo)患者取坐立位置，實(shí)施耳穴壓豆。選取心、腎、交感、神門(mén)為主穴，基于患者病情進(jìn)行加減治療：針對(duì)心虛者增加膽穴和胰穴;針對(duì)肝火旺盛者增加肝穴;針對(duì)心脾兩虛者增加脾穴和小腸穴。每次耳穴壓豆時(shí)間不得少于3min，每天至少三次，連續(xù)接受10d治療。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。同時(shí)，如實(shí)統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0對(duì)本研究所收集的一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，針對(duì)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)以（）、%予以呈現(xiàn)，以t、x2進(jìn)行全面驗(yàn)證，其中P<0.05證明了觀(guān)察對(duì)象差異較為明顯。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo)數(shù)據(jù)之間差異較小，護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)[3]中，糖尿病屬于消渴疾病范圍，一旦患病，需終身接受治療，避免損傷心腦生腎等重要臟器。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)是一種將中醫(yī)理論同護(hù)理實(shí)踐工作相融合、切實(shí)滿(mǎn)足護(hù)理需求的護(hù)理模式。對(duì)此，本研究中醫(yī)護(hù)理中實(shí)施了情志護(hù)理、飲食辨證護(hù)理、中藥熏洗、耳穴壓豆等方法。中醫(yī)學(xué)將人視為一個(gè)整體，人的喜怒哀樂(lè)是疾病、衰老的主要影響因素。當(dāng)陰陽(yáng)失去平衡時(shí)，人體便會(huì)產(chǎn)生疾病，這些需要調(diào)和陰陽(yáng)。飲食辯證護(hù)理可優(yōu)化人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);而耳穴壓豆、中藥熏洗有利于循環(huán)血運(yùn)，調(diào)整臟腑功能，優(yōu)化預(yù)后。本研究結(jié)果表明，觀(guān)察組血糖控制優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），這證實(shí)了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。2型糖尿病屬于一種典型的慢性疾病，至今未研究出根治的方法。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)雖然難以治愈疾病，但是可延長(zhǎng)病情的發(fā)展，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，進(jìn)而優(yōu)化生存質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣運(yùn)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李海燕，謝愛(ài)瓊，房宗寶，鄭慶浩，曾勝.中醫(yī)護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖控制的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2020，27（03）：365—366.

[2]張瑩，韓元媛，康鍇，李娜，郭鵬，孔德玉，王東麗，趙琳琳，李佳.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病胃腸實(shí)熱型患者中的臨床療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（12）：207—208.

[3]張慶.觀(guān)察中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病血糖控制效果及生活質(zhì)量影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（16）：128+163.

作者單位

啟東市中醫(yī)院 ?江蘇 ?南通 ?226200