付海紅

【摘要】目的：探討城鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，對比分析城鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生管理的效果。方法：將某城鎮(zhèn)58個企業(yè)作為本次研究對象，在該城鎮(zhèn)建立職業(yè)衛(wèi)生管理部門，完善職業(yè)衛(wèi)生管理制度，定期檢測其職業(yè)病危害情況，對該城鎮(zhèn)因職業(yè)病造成的糾紛數(shù)量及職業(yè)病未得到治愈的人數(shù)進行統(tǒng)計，開展衛(wèi)生知識講座。對比該城鎮(zhèn)58個企業(yè)在行職業(yè)衛(wèi)生管理前后的患病人數(shù)及身心健康水平。結(jié)果：該城鎮(zhèn)行職業(yè)衛(wèi)生管理后與管理前的在職人員患病人數(shù)具有顯著差異，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：根據(jù)城鎮(zhèn)的實際情況實行職業(yè)衛(wèi)生管理有助于降低城鎮(zhèn)職業(yè)病患病率，減少因職業(yè)病引發(fā)的民事糾紛，提升居民的職業(yè)病治愈率與身心健康。

【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn);職業(yè)衛(wèi)生管理;身心健康

【中圖分類號】R719?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2026-5328（2020）07-071-02

職業(yè)衛(wèi)生管理通常指盡可能地減小或避免企業(yè)員工的身心健康在工作中受到某些有害因素所帶來的不良影響而開展的一些衛(wèi)生管理工作。本研究通過對某城鎮(zhèn)的58家企業(yè)實行職業(yè)衛(wèi)生管理，對比分析該城鎮(zhèn)在行職業(yè)衛(wèi)生管理前后的變化，探討城鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生管理的實際作用，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取某省1個城鎮(zhèn)作為本次研究對象。隨機抽查該城鎮(zhèn)的58家企業(yè)進行研究，其中國有企業(yè)人18家，私有企業(yè)40家，企業(yè)在職總?cè)藬?shù)為1782名，其中男性961名，女性821名，年齡20～58歲，平均年齡（38.76±12.93）歲。嚴格依照國家標準進行職業(yè)健康體檢的企業(yè)有37家，這些企業(yè)中，均無離崗職業(yè)健康體檢。本研究對企業(yè)的實際情況、職業(yè)危害因素監(jiān)測狀況、職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護狀況、職業(yè)病防護措施及職業(yè)病個人防護用品配備與使用情況展開調(diào)查。

1.2 方法

對該城鎮(zhèn)的58家企業(yè)實行職業(yè)衛(wèi)生管理，管理辦法為：①于2013年4月～2015年4月在該城鎮(zhèn)建立職業(yè)衛(wèi)生管理部門，負責城鎮(zhèn)在職居民的職業(yè)衛(wèi)生管理。從該城鎮(zhèn)的實際情況出發(fā)，建立職業(yè)衛(wèi)生管理部門，選取職業(yè)衛(wèi)生管理工作的主要負責人，并指派專人對工作進行落實，切實做到各企業(yè)及部門均有專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理人員。②逐步建立完善的職業(yè)衛(wèi)生管理體制，并依據(jù)實際情況對職業(yè)衛(wèi)生管理制度進行完善，努力全面覆蓋職業(yè)衛(wèi)生的各個方面，包括職業(yè)病防護用品管理、職業(yè)病危害告知、職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理、在職人員體檢、危險因素檢測、應(yīng)急預(yù)案及職業(yè)病診斷等具體制度。③針對不同的行業(yè)、單位或企業(yè)部門，要根據(jù)其職業(yè)類型與特點對其可能給人造成的危害進行宣傳教育，使在職人員能夠充分認識到所在職業(yè)的職業(yè)病危險因素，并加以注意。④定期對在職人員進行體檢與職業(yè)病危害檢測，確保工作人員的工作環(huán)境中存在的職業(yè)病危險因素在國家規(guī)定的合理范圍內(nèi)。⑤定期開展職業(yè)病防治講座，為不同職業(yè)的在職人員提供防治職業(yè)病的具體化建議，為城鎮(zhèn)在職人員講解職業(yè)病防治的相關(guān)法律法規(guī)。對于一些職業(yè)病發(fā)病率較高，治愈率較低的企業(yè)或單位，要著重為員工講解職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)備的操作方法，確保職工能夠熟練掌握相關(guān)職業(yè)病的防控知識，提升其自我保護能力。

1.3 觀察指標

將建立職業(yè)衛(wèi)生管理前企業(yè)在職人員的職業(yè)病患病率、治愈率及因職業(yè)病而引發(fā)的糾紛數(shù)量與實行職業(yè)衛(wèi)生管理后進行對比。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次2組研究所得數(shù)據(jù)由專業(yè)記錄員交叉記錄，同一樣本，進行三次重復性檢測（無離群檢驗），清潔數(shù)據(jù)錄入EXCEL（03版本）進行邏輯校對分析，導出數(shù)據(jù)采用spss13.0進行軟件進行分析，結(jié)果以p﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

58家企業(yè)行職業(yè)衛(wèi)生管理前后，在職員工的職業(yè)病患病率、治愈率及因職業(yè)病而引發(fā)的糾紛數(shù)量等指標與管理前相比均有明顯差異，詳見表1.

3討論

相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明，我國大部分城鎮(zhèn)的職業(yè)衛(wèi)生管理措施不足，管理水平較低，在職業(yè)危害因素監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護、職業(yè)病防護措施及職業(yè)病個人防護用品配備與使用等方面存在短板，尤其是對于離崗職工的健康體檢，體檢率接近于0，對在職員工的身心健康造成了巨大的威脅。這與相關(guān)管理部門和企業(yè)管理者對職業(yè)病危害及防治認識不到位存在著很大關(guān)系。一方面，私有企業(yè)法人對職業(yè)病的預(yù)防及應(yīng)對措施的重視不夠，職業(yè)衛(wèi)生法制意識缺失，更有少部分私營企業(yè)為實現(xiàn)經(jīng)濟利益的最大化，鋌而走險，置員工的身體健康于不顧。另一方面，許多中小城鎮(zhèn)居民對職業(yè)衛(wèi)生的認識普遍不足，對職業(yè)病的防治措施缺乏了解，極少人懂得依靠法律武器保護自身的合法權(quán)益，使得自身健康受到影響，職業(yè)病引發(fā)的糾紛越來越多。

本研究對某城鎮(zhèn)的58家企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理展開調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果對其采取相應(yīng)的管理措施，明確企業(yè)法人代表的責任義務(wù)，強化其責任意識，規(guī)范企業(yè)行為，監(jiān)督企業(yè)在合理范圍內(nèi)開展工作，督促并指導企業(yè)落實職業(yè)病防治措施，將應(yīng)對職業(yè)病危害事故發(fā)生所需的救援設(shè)備及防護工具準備充足，用于應(yīng)對突發(fā)事件。同時，定期為在職員工開展職業(yè)衛(wèi)生知識講座，切實提高在職員工對職業(yè)衛(wèi)生及職業(yè)病危害的認識，提高其職業(yè)病防治意識。為在職人員講解處理職業(yè)病的相關(guān)法律法規(guī)，倡導企業(yè)員工依靠法律武器維護自己的合法權(quán)益，避免因職業(yè)病引發(fā)的糾紛事件的發(fā)生。通過2年的職業(yè)衛(wèi)生管理，該城鎮(zhèn)58家企業(yè)中的在職員工的職業(yè)病患病率，因職業(yè)病而引發(fā)的糾紛數(shù)量均有明顯降低，職業(yè)病治愈率升高，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。梁宏偉通過對承德市職業(yè)病危害重點行業(yè)及衛(wèi)生管理現(xiàn)狀展開調(diào)查研究，所得結(jié)果與本研究基本一致，說明根據(jù)城鎮(zhèn)的實際情況實行職業(yè)衛(wèi)生管理有助于降低城鎮(zhèn)職業(yè)病患病率，減少因職業(yè)病引發(fā)的民事糾紛，提升居民的職業(yè)病治愈率與身心健康。

參考文獻

[1]劉新霞，黃國賢，劉移民等.1392家職業(yè)危害企業(yè)行業(yè)分布及職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2014，32（2）：126-127.

[2] 陳婭，汪彤，劉艷等.某地區(qū)288家企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2015，30（2）：111-114.

[3] 梁宏偉.承德市職業(yè)病危害重點行業(yè)及職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].河北醫(yī)學，2014，7（10）：1747-1749.

作者簡介：康學軍，男，（1966.3-），白族，中共黨員。1989年昆明醫(yī)學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，主要從事疾病預(yù)防控制、醫(yī)院管理、黨務(wù)等方面工作。