【摘 ?要】（1）目的：探討小兒慢性遷延性腹瀉與食物不耐受的相關(guān)性分析。（2）方法：隨機(jī)選取我院2019年4月-2020年4月收治的小兒慢性遷延性腹瀉患兒90例作為實(shí)驗(yàn)組，選取同時(shí)間段的健康體檢兒童93例作為參比組。使用酶聯(lián)免疫法檢測(cè)兩組小兒血清中的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平。（3）結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組90例小兒慢性遷延性腹瀉患兒的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平依次為牛奶、牛肉、大豆。參比組93例健康體檢兒童的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平依次為牛奶、大豆、牛肉。經(jīng)過(guò)對(duì)比后，實(shí)驗(yàn)組小兒的牛奶、大豆、牛肉的食物特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平與參比組相比（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（4）結(jié)論：小兒慢性遷延性腹瀉是影響兒童健康成長(zhǎng)的疾病，食物不耐受可能是此疾病的主要病因，可以通過(guò)為小兒合理膳食治療此疾病。

【關(guān)鍵詞】小兒;慢性遷延性腹瀉;食物不耐受;IgG抗體水平

引言

小兒慢性遷延性腹瀉是指以大便次數(shù)增多、每日不低于3次、水樣便、黏液或膿血便、腹瀉超過(guò)2周等為主要臨床表現(xiàn)的疾病，多發(fā)生在1歲以內(nèi)。此疾病的病因包括感染、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)敏、免疫缺陷、藥物因素等因素，對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育不利。食物不耐受是指因食物引起的以IgG介導(dǎo)的慢性反應(yīng)性疾病。食物因素主要有牛奶、雞蛋、谷物、豆類等。主要臨床表現(xiàn)為腸易激惹、頭痛、疲勞、腹瀉等，影響小兒的健康成長(zhǎng)。本文對(duì)小兒慢性遷延性腹瀉與食物不耐受的相關(guān)性分析進(jìn)行闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院2019年4月-2020年4月收治的小兒慢性遷延性腹瀉患兒90例作為實(shí)驗(yàn)組，選取同時(shí)間段的健康體檢兒童93例作為參比組。實(shí)驗(yàn)組兒童男性48例，女性42例，年齡0.32～1.41歲，平均年齡（0.86±0.20）歲;參比組兒童男性49例，女性44例，年齡0.36～1.44歲，平均年齡（0.91±0.13）歲。兩組兒童的年齡、性別等一般資料之間對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

使用酶標(biāo)儀、離心機(jī)、微量移液器、食物特異性IgG抗體檢測(cè)試劑盒等儀器與試劑進(jìn)行檢測(cè)工作。測(cè)試項(xiàng)目包括牛肉、牛奶、大豆三項(xiàng)。檢測(cè)步驟嚴(yán)格按照食物特異性IgG抗體檢測(cè)試劑盒的說(shuō)明書進(jìn)行操作。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組小兒的血清中的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。0級(jí)：食物特異性IgG抗體檢測(cè)值小于50U/ml，判定為陰性;+1級(jí)：食物特異性IgG抗體檢測(cè)值在50～100U/ml之間，判定為輕度不耐受;+2級(jí)：食物特異性IgG抗體檢測(cè)值在100～200U/ml之間，判定為中度不耐受;+3級(jí)：食物特異性IgG抗體檢測(cè)值超過(guò)200U/ml，判定為重度不耐受。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組小兒的血清中的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行檢測(cè)，其中計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn);食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平均表示為（n%），作X2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組小兒牛奶特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)29例、+1級(jí)22例、+2級(jí)19例、+3級(jí)20例，總陽(yáng)性率為67.78%;大豆特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)83例、+1級(jí)4例、+2級(jí)2例、+3級(jí)1例，總陽(yáng)性率為7.78%;牛肉特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)79例、+1級(jí)7例、+2級(jí)3例、+3級(jí)1例，總陽(yáng)性率為12.22%。參比組小兒牛奶特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)49例、+1級(jí)32例、+2級(jí)9例、+3級(jí)3例，總陽(yáng)性率為47.31%;大豆特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)75例、+1級(jí)10例、+2級(jí)8例、+3級(jí)0例，總陽(yáng)性率為19.35%;牛肉特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平中0級(jí)90例、+1級(jí)3例、+2級(jí)0例、+3級(jí)0例，總陽(yáng)性率為3.23%。兩組對(duì)比差異性顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3.討論

食物不耐受是指對(duì)食物中的成分產(chǎn)生免疫反應(yīng)的疾病，具有延時(shí)性、累積性的特點(diǎn)。以腸易激惹、頭痛、腹脹、嘔吐、蕁麻疹等為主要臨床表現(xiàn)，若不進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可產(chǎn)生休克、危急生命。由于小兒年齡較小，身體功能發(fā)育不完善，容易產(chǎn)生此疾病，并引起小兒慢性遷延性腹瀉，影響兒童的健康成長(zhǎng)。此疾病可通過(guò)調(diào)整膳食進(jìn)行控制治療，有一定療效。本研究表明實(shí)驗(yàn)組90例小兒慢性遷延性腹瀉患兒的食物過(guò)敏原特異性IgG抗體陽(yáng)性率水平依次為牛奶、牛肉、大豆，而參比組依次為牛奶、大豆、牛肉。經(jīng)過(guò)對(duì)比后，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，食物不耐受與小兒慢性遷延性腹瀉存在一定關(guān)系，食物不耐受是產(chǎn)生小兒慢性遷延性腹瀉的因素之一，可以通過(guò)為小兒合理膳食治療此疾病。

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作者簡(jiǎn)介：荊改珍（1989.12-），女，漢族，陜西人，?？?。