文/何家揚 編輯/蘇二

微量元素是生物系統(tǒng)的重要組成部分，與人體的健康息息相關(guān)。人體內(nèi)微量元素在代謝過程中有重要的作用，微量元素含量的變化（缺乏或過量）可能與多種疾病有關(guān)，包括代謝紊亂，細胞生長障礙、突變和腫瘤的發(fā)生。近年來，研究發(fā)現(xiàn)有些微量元素如硒（Se）、鋅（Zn）、錳（Mn）、銅（Cu）和鐵（Fe）等與前列腺癌有關(guān)。與前列腺增生癥、健康人相比，前列腺癌患者平均血清硒、鋅和錳水平顯著降低，而血清銅、鐵的平均水平明顯升高。

硒是一種微量元素，存在于動物的內(nèi)臟及瘦肉、海產(chǎn)品等食物中。硒在多種類型的硒蛋白中具有活性，作為谷胱甘肽還原酶，起到保護細胞免受氧化損傷的重要作用。許多文獻表明，硒水平的降低可能與致癌風險增高有關(guān)，而提高硒的攝入水平能降低前列腺癌的風險。美國一項臨床雙盲研究表明，硒可以使前列腺癌的發(fā)病率降低50%。

鋅是一種人體內(nèi)必需的微量元素，具有多種功能，參與人體許多生化過程。人體內(nèi)約含有2—3克鋅，主要見于骨、前列腺、皮膚、骨骼肌和視網(wǎng)膜。血漿鋅主要與白蛋白、巨球蛋白和氨基酸等蛋白質(zhì)結(jié)合。鋅除了作為300多種金屬酶的輔助因子，能抗氧化和參與細胞信號通路外，還作為抗癌因子，通過穩(wěn)定DNA、RNA和核糖體的功能以及參與細胞增殖和分化，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。缺乏鋅可能增加前列腺癌的危險。有研究表明，前列腺癌患者血清鋅濃度明顯降低。

錳是人體內(nèi)幾種金屬酶（如丙酮酸脫羧酶和超氧化物歧化酶）的必需微量元素，涉及能量產(chǎn)生和抗氧化防御系統(tǒng)。血清錳濃度的降低可能改變抗氧化機制，導(dǎo)致靶器官對致癌物敏感。前列腺癌患者血清錳水平與對照組相比有明顯的差異。含錳多的食物主要有粗糧、綠茶、土豆、紫菜、香菇、板栗、蓮子等。

銅作為人體內(nèi)一種必需的微量元素，參與了能量代謝、體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和抗氧化保護等許多生化過程。在許多癌癥中，如白血病、乳腺癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，血清銅和銅藍蛋白濃度均有增加。銅也是激活DNA和RNA聚合酶的必需元素，是抗氧化酶的輔助因子。因為銅與金屬硫蛋白結(jié)合具有較高的親和力，故前列腺癌患者血清銅濃度升高。

鐵是人體內(nèi)維持正常細胞功能的重要微量元素，鐵元素紊亂與多種疾病有關(guān)。研究表明前列腺癌患者血清鐵濃度高于對照組，提示鐵含量的增加與誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激的不良影響有關(guān)。許多流行病學(xué)研究表明，降低鐵的濃度可以降低包括前列腺癌在內(nèi)的癌癥發(fā)病率。

與其他惡性腫瘤相比，前列腺癌的預(yù)后要好很多。為了進一步提高前列腺癌患者的治療效果，人們十分重視飲食與前列腺癌之間的關(guān)系，其中微量元素與前列腺癌之間的關(guān)聯(lián)也引起了人們的廣泛關(guān)注。前列腺癌患者血清中硒、鋅和錳水平的降低以及銅、鐵水平的升高也進入了人們的視野。了解前列腺癌患者血清中微量元素的變化，通過飲食的調(diào)理，及時調(diào)整這幾個微量元素的水平，對提高前列腺癌患者的診治水平可以起到很好的效果。