鐘敏寶

（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

0 引言

起源于膀胱的惡性腫瘤廣義上被稱為膀胱癌，屬于一種發(fā)病率較高惡性腫瘤，男性相比于女性而言較多，一般在臨床上認為該疾病的發(fā)生與吸煙和職業(yè)暴露有較大關(guān)聯(lián)[1]。患者早期多出現(xiàn)無痛性血尿或尿頻尿急等情況，少數(shù)伴有尿困難、尿潴留等情況，主要是由于尿道為血塊堵塞所致。對于早期肺轉(zhuǎn)移性的膀胱癌患者多采用手術(shù)治療的方法進行治療，因此在治療恢復(fù)期間對患者進行何種的護理，能夠幫助患者康復(fù)成為臨床醫(yī)學(xué)中備受關(guān)注的話題。國內(nèi)有文獻指出[2]，通過對于膀胱癌患者進行臨床護理路徑干預(yù)護理能夠有效改善患者的住院情況，提升其滿意度。針對此觀點，我院特選取130例我院收治的患者作為本次研究對象，研究分析臨床護理路徑在膀胱癌護理中采用的臨床護理效果現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取130例我院收治的患者作為本次研究對象，患者治療時間為2016年10月至2019年10月，按照護理方式的不同分為常規(guī)路徑組與臨床路徑組，兩組各分配患者65例。常規(guī)路徑組65例患者中男35例，女30例，年齡41-75歲，平均（57.23±2.42）歲；臨床路徑組65例患者中男34例，女31例，年齡42-74歲，平均（58.14±2.39）歲。兩組患者基線資料基本無差別（P＞0.05）。

1.2 方法。為常規(guī)路徑組患者選擇常規(guī)護理路徑干預(yù)，主要如下：①為患者的常規(guī)用藥進行干預(yù)，叮囑其按時按量服藥；②嚴密監(jiān)測患者的狀態(tài)，并指導(dǎo)其日常飲食的搭配；③定期進行健康知識與疾病知識的宣導(dǎo)，并對于手術(shù)后的患者情況進行重點觀察；④當(dāng)患者出現(xiàn)異常情況時，要及時予以上報，防止情況惡化。為臨床路徑組患者選擇臨床護理路徑干預(yù)，主要如下：①基于常規(guī)護理之上為患者進行心理護理與疾病知識教育宣導(dǎo)，在患者圍術(shù)期進行針對性的護理措施，防止患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的可能；②積極與患者進行共同，并就病情與患者進行講解，使得患者能夠更加直觀的對于自身病情有所了解，樹立其治愈信心，并為患者進行飲食護理，日常盡量以易消化高營養(yǎng)的飲食為主；③為患者進行一定的疾病知識教育，讓患者對于自身情況有較為客觀的了解，以期其保持健康積極的心理狀態(tài)并保持較為健康的生活習(xí)慣，戒除不良嗜好，同時對于患者的生命體征進行密切的觀察，針對患者的病情變化定期召開會議，商討治療護理方案等。

1.3 觀察指標。觀察對比兩組患者的患者滿意度與住院情況。患者滿意度在患者出院時采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，問卷滿分為100分，≥85分為滿意，其余為不滿意?；颊咦≡呵闆r則針對患者住院時間與疾病知識掌握評分兩個方面進行考量。疾病知識掌握情況分數(shù)越高，患者的掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的滿意度與住院情況。護理干預(yù)結(jié)束后，常規(guī)路徑組患者滿意度為81.00%（52/65），患者住院時間為（30.53±5.82）d，疾病知識掌握評分為（79.5±7.9）分；臨床路徑組患者滿意度為96.92%（63/65），患者住院時間為（17.89±4.89）d，疾病知識掌握評分為（95.4±7.6）分，經(jīng)對比臨床路徑組患者的患者滿意度與住院情況均明顯優(yōu)于常規(guī)路徑組患者患者滿意度與住院情況，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

3 討論

表1 兩組患者的生存質(zhì)量評分

相對于傳統(tǒng)的護理模式而言，臨床護理路徑干預(yù)能夠有效的針對于患者的具體情況進行全面性的護理，讓患者能夠有充足治愈信心的同時，增加患者的治療質(zhì)量與效率，減輕疾病對于患者日常生活的影響[3-5]。在本次研究中臨床路徑組的患者滿意度、患者住院時間、疾病知識掌握評分均明顯優(yōu)于常規(guī)路徑組，組間差異明顯（P＜0.05）也提示了該護理模式的優(yōu)越性。綜上所述，在膀胱癌患者的護理中，通過臨床護理路徑干預(yù)能夠有效減少患者的住院時間，增加患者的滿意度，同時了也加深了患者對于疾病的了解，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生可能。