（沈陽市第九人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

作為肺部疾病之一，矽肺在臨床過程中較為常見，相關資料顯示，該病在中老年群體中的發(fā)病率相對較高，對于我國中老年人的身體健康造成了嚴重的影響[1]。從發(fā)病機制的角度分析，該病與患者長期對二氧化硅（SiO2）進行吸入導致，因此，醫(yī)學上將該病劃歸為典型的職業(yè)病之一[2]。在臨床過程中，該病患者的主要表現(xiàn)為胸悶、缺氧以及呼吸困難，從而對患者的生活質(zhì)量造成了巨大的影響[3]。同時檢查結果顯示，該病患者肺部組織多數(shù)呈現(xiàn)結節(jié)性纖維化癥狀，從而造成肺部感染概率的提升，對患者健康產(chǎn)生了嚴重的威脅[4]。由于矽肺具有不可逆性，且現(xiàn)階段醫(yī)療領域中對于該病尚無特異性治療手段，因此，患者往往容易出現(xiàn)焦慮不安等不良心理，進而導致病程的加速，從而對患者生命構成嚴重影響[5]。對此，研究人員表示，在護理過程中，醫(yī)護人員應積極推動護理服務水平的提升，實現(xiàn)良好醫(yī)患關系的確立，從而為患者病情的緩解提供幫助，以期實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的優(yōu)化與改善[6]。本次研究針對在對老年矽肺患者進行護理的過程中應用優(yōu)質(zhì)護理服務對于患者護理效果與滿意度所取得的效果進行了探索，現(xiàn)將研究內(nèi)容整理公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中，研究者在2016年11月至2019年11月入院進行治療的老年矽肺患者中選取70例作為研究對象，采取隨機方式將其分為兩組進行研究，相關研究對象的基本數(shù)據(jù)信息如下：對照組男性20例，女性15例；患者年齡在50～75歲，平均年齡（67.15±3.17）歲；在病程方面，患者病程在10～27年，平均病程（16.85±2.14）年；在疾病類型方面，I期患者數(shù)量為18例，II期患者數(shù)量為13例，III期患者數(shù)量為4例；研究組男性21例，女性14例；患者年齡在55～76歲，平均年齡（65.52±3.28）歲；在病程方面，患者病程在11～30年，平均病程（17.51±2.47）年；在疾病類型方面，I期患者數(shù)量為15例，II期患者數(shù)量為13例，III期患者數(shù)量為7例；兩組患者基本資料對比差異無顯著，P＞0.05。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準：①患者年齡不低于60周歲；②患者經(jīng)臨床檢查后確診為患有矽肺；③患者及其家屬對研究內(nèi)容知情同意并簽署了相應的授權書；④研究內(nèi)容上報醫(yī)院倫理委員會并順利獲得審批；⑤研究對象思維清晰，可以有效與醫(yī)護人員進行交流。

1.2.2 排除標準：①患者患有精神類疾病，無法有效實現(xiàn)主觀意愿的合理表達；②患者患有重大器質(zhì)性疾病或惡性腫瘤；③患者存在支氣管哮喘、肺性腦病以及肺心病等嚴重合并癥情況；④患者或患者家屬對于本次研究的相關內(nèi)容存在異議。

1.3 方法。對照組：采用常規(guī)護理模式進行干預，主要護理內(nèi)容包括：①對患者進行醫(yī)療知識宣講以及藥物使用指導；②做好患者各項生命體征的合理監(jiān)測；③做好患者病房的定期清掃，確?；颊叩那鍧?；④針對患者實際情況進行相應的護理干預。

研究組：在對照組的基礎上采用優(yōu)質(zhì)護理模式進行干預，主要護理內(nèi)容包括：①優(yōu)質(zhì)護理方案的制定：研究人員應積極對患者的相關資料進行分析，同時有效開展相關護理方案的制定，以便提升護理工作的針對性；②醫(yī)療知識宣講：在護理過程中，為了提升患者對于相關疾病的了解，醫(yī)護人員應積極做好相關醫(yī)療知識的宣講工作，以便有效推動患者醫(yī)療知識水平的提升，從而優(yōu)化其對于護理工作的依從性；③良好生活習慣培養(yǎng)：在護理環(huán)節(jié)中，醫(yī)護人員應有效對患者進行引導，以便幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣；④負性心理干預：在護理過程中，醫(yī)護人員應加強與患者之間的溝通與交流，以便更好地掌握患者的心理動向，從而對其負性心理與不良情緒進行合理引導，推動患者治療信心的建立；⑤提升患者家屬護理能力：為了進一步實現(xiàn)患者護理效果的優(yōu)化，醫(yī)護人員應做好患者家屬醫(yī)療知識的普及工作，以便提升其對于患者的護理效果；⑥制定科學飲食計劃：為了保障患者營養(yǎng)的全面供應，醫(yī)護人員應根據(jù)患者情況進行飲食方案的有效制定，從而保障患者膳食的科學搭配，確?；颊唧w質(zhì)與免疫力的合理優(yōu)化。

1.4 觀察指標：在本次研究中，研究者將研究對象的護理效果與對護理工作的滿意程度作為主要觀察指標，其中，護理效果主要包括患者對于醫(yī)療常識的了解程度以及生活質(zhì)量評分，其中，生活質(zhì)量評分包括患者交往能力、生理功能、心理功能、活力以及疼痛等方面的評分，每項內(nèi)容滿分為50分，患者得分與其生活質(zhì)量呈正比。在護理滿意度方面，采用自制滿意度量表進行調(diào)查，根據(jù)患者問卷填寫情況，可以將其分為滿意、基本滿意以及不滿意等3個等級。

1.5 統(tǒng)計學方法：在本次研究的過程中，針對研究涉及的數(shù)據(jù)信息，采用專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS22.0進行分析與計算，其中，計數(shù)資料采用（±s）表示，使用t進行檢驗，計量資料采用%表示，使用χ2進行檢驗，對于數(shù)據(jù)差異，以P＜0.05，表明研究對象組間差異在統(tǒng)計學中存在價值。

2 結果

2.1 研究對象醫(yī)療常識了解程度比較：在醫(yī)療常識了解程度上，通過研究結果可以得出，研究組患者的知識掌握程度優(yōu)于對照組，差異對比顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 研究對象醫(yī)療常識了解程度

2.2 研究對象生活質(zhì)量評分比較：在生活質(zhì)量方面，研究組患者在交往能力、心理功能以及活力等方面的評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，在生理功能與疼痛情況的評分上，對比無差異，以P＞0.05。見表2。

表2 研究對象生活質(zhì)量評分（分，±s）

表2 研究對象生活質(zhì)量評分（分，±s）

2.3 研究對象護理滿意度比較：在對于護理工作的態(tài)度方面，研究組患者的總滿意度為97.14%，對照組患者的總滿意度為82.86%，經(jīng)過對比可以得出，研究組的滿意度優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表3。

表3 研究對象護理滿意度

3 討論

近年來，隨著生活質(zhì)量的提升，人民群眾的健康意識得到了顯著的優(yōu)化，從而推動了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與進步[7]。根據(jù)相關調(diào)查，研究人員表示，近年來，我國矽肺患者的發(fā)病率與總體數(shù)量出現(xiàn)升高的趨勢，從而對我國人民群眾的身體健康造成了嚴重的影響，由于該病屬于慢性疾病，在患病初期的表現(xiàn)并不明顯，因此，多數(shù)患者往往由于錯過最佳護理干預時期而導致病情加重，從而不利于健康的合理維系[8]。同時，由于矽肺具有不可逆性特征，且當前醫(yī)療層面尚未特異性治療手段，因此該病患者往往容易出現(xiàn)負性心理，從而不利于疾病的控制與護理工作的順利進行。從發(fā)病原因上分析，矽肺主要由于患者長期進行生產(chǎn)粉塵的吸入導致，同時由于粉塵在患者肺內(nèi)潴留，導致患者肺氣腫、肺心病以及支氣管疾病的發(fā)病率出現(xiàn)提升，從而對患者健康構成了嚴重的威脅[9]。在治療問題上，研究人員指出，在有效做好該病治療方法探索的同時醫(yī)護人員應積極推動護理服務質(zhì)量的優(yōu)化，以便提升患者的生活質(zhì)量[10]。在護理工作方面，由于該病患者以中老年人群為主，此類人群對于醫(yī)療知識缺乏了解，從而不利于護理工作的進行。針對這一問題，研究人員指出，在護理環(huán)節(jié)中，醫(yī)護人員應積極做好患者醫(yī)療知識的宣講工作，幫助患者更好地了解自身情況，從而積極配合護理人員進行相關治療與干預，以便有效避免病情的加重[11-12]。此外，有研究表明，通過良好生活習慣的建立與飲食科學性的提升，有利于實現(xiàn)病情發(fā)展速度的延緩，從而提升患者的生活質(zhì)量。

本次研究結果證實，與常規(guī)護理模式相比，通過優(yōu)質(zhì)護理模式的應用，患者的護理效果與生活質(zhì)量可以得到有效的提升，同時，患者對于護理工作的依從性與滿意度也隨時得到了顯著的增長。

綜上所述，在對老年矽肺患者進行護理的過程中，通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展，有利于患者治療綜合效果的優(yōu)化，對于患者具有積極的意義與價值，應在臨床階段進行大力推廣。