孟昭群

在外科門診，年逾花甲的秦阿姨向醫(yī)生述說：“醫(yī)生，我的朋友們經(jīng)常去爬山，膝關(guān)節(jié)都沒事。我平時(shí)不去爬山，為什么關(guān)節(jié)還會(huì)被嚴(yán)重磨損，經(jīng)常感到疼痛？”醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)問診，找出了傷害秦阿姨膝蓋的真兇——經(jīng)常蹲著干活。

在日常生活中，秦阿姨經(jīng)常蹲著擦地板、挑菜、洗衣服……并且蹲著的時(shí)間都很長(zhǎng)，有時(shí)一蹲就是幾個(gè)小時(shí)。殊不知，這看似再平常不過的生活細(xì)節(jié)，卻一點(diǎn)點(diǎn)地磨損著她的膝蓋，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出了問題。

人們?cè)谄教傻臅r(shí)候，膝蓋的負(fù)重幾乎是零;站著和在平地走路時(shí)，膝蓋的負(fù)重是體重的2～3倍;上下坡或上下樓梯時(shí)，膝蓋的負(fù)重是體重的3～4倍，跑步時(shí)，大約是體重的4～5倍;蹲著和跪著的姿勢(shì)，負(fù)重可高達(dá)體重的8倍，這會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷膝關(guān)節(jié)。因?yàn)槲覀兌字蛘吖驎r(shí)，膝關(guān)節(jié)的髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)，承受著很大的力學(xué)負(fù)荷，時(shí)間長(zhǎng)了，很容易產(chǎn)生膝蓋疲勞，引起下肢血液循環(huán)不良，導(dǎo)致軟骨磨損退變，進(jìn)而誘發(fā)膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

人蹲下去再站起來的這個(gè)過程，還會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的磨損，加速膝蓋的老化。有的人在站立的過程中會(huì)聽到膝關(guān)節(jié)處發(fā)出“咔嚓”的聲音，其實(shí)這就是膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生了摩擦。超重的人長(zhǎng)時(shí)間蹲著干活，會(huì)比其他人更容易損傷膝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致膝蓋疼痛。這是因?yàn)槌氐捏w重增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，使膝蓋承受的壓力增大，從而加重了膝關(guān)節(jié)的磨損。

另外，長(zhǎng)時(shí)間下蹲造成的下肢靜脈血液回流受阻，有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈、腿腳麻木、腰椎變形、下肢靜脈曲張、靜脈炎、痔瘡等疾病。因此，老年人和肥胖人群盡量不要深蹲，若需深蹲，也要注意減少蹲著的時(shí)間。下蹲起身的時(shí)候最好要扶著桌子或椅子，這樣能減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力、減少損傷。

并且，我們?cè)谧黾覄?wù)的時(shí)候，盡量不要采取蹲著或者跪著的姿勢(shì)，最好是站立或坐在椅子上。如果必須要蹲著干活，時(shí)間也不要過長(zhǎng)，每次最好別超過20分鐘。同時(shí)，在此期間應(yīng)適當(dāng)變化一下姿勢(shì)，如伸伸胳膊、扭扭腰，使得全身肌肉和骨骼得到休息和調(diào)整。

老年人如廁時(shí)最好選擇坐便，以減少下蹲的姿勢(shì)和時(shí)間。另外，蹲下起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)該柔和，要緩慢地下蹲、起立，切忌猛蹲速起。否則，不僅容易損傷膝關(guān)節(jié)，而且還可能導(dǎo)致發(fā)生體位性低血壓，導(dǎo)致一過性的腦缺血缺氧，而出現(xiàn)頭暈摔倒等情況。