周蘇偉
吞咽障礙是指由多種原因引起的吞咽困難。吞咽障礙可影響食物的攝入及營養(yǎng)吸收,還會令人誤吸食物(指食物或液體進入聲帶以下的氣管)繼而導致吸入性肺炎,嚴重者危及生命。
老年人由于機能退化、疾病、手術、麻醉等因素的影響,吞咽障礙(暫時性、漸進性)發(fā)生率不斷提高。正常人偶爾被嗆到沒事,但老年人由于肌肉無力,呼吸、清喉、咳嗽力量減弱,誤吸食物可能會引起嚴重后果。
吞咽障礙導致誤吸后,一般會出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難等情況。還有一種隱性誤吸更危險——食物進入氣管但沒咳嗽、清喉、聲音改變等表現(xiàn),發(fā)生這種情況的原因多與喉部感覺減退有關。
隱性誤吸在做吞咽造影檢查后,或者患者在發(fā)生吸入性肺炎(異物或細菌進入肺內造成的肺部感染)后才會被發(fā)現(xiàn)。
當然,并不是所有誤吸患者均會發(fā)生吸入性肺炎。只要食物和液體沒有掉入肺部,引起肺炎的可能性就很小。但隱性誤吸一般不能及時把異物排出,這就增加了吸入性肺炎的可能性。
因此,若老年人在吃飯、喝水時常發(fā)生嗆咳,應引起重視,及時到醫(yī)院檢查。
(摘自《健康時報》)