楊科
霧化吸入給藥是兒童常用的一種給藥方式。通過霧化器將藥液分散成微小的霧滴,隨呼吸進入兒童呼吸道及肺部,使藥物直接作用于氣道黏膜,達到治療疾病的目的。由于霧化吸入不需要患兒刻意配合,患兒用藥依從性高,因此適用于任何年齡段的兒童。相對于口服與注射給藥,霧化吸入不需要經(jīng)過胃腸道吸收,起效更快,同時給藥量小,不良反應(yīng)發(fā)生率更低。為了方便治療,很多家庭購買了霧化器自行霧化治療。
雖說霧化給藥安全有效,但沒有掌握正確的吸入技巧,還是會引起一些不良反應(yīng)的。如果吸入過快或過猛,使氣霧短時間大量進入患兒支氣管及肺泡,可能加重支氣管痙攣,引起患兒劇烈咳嗽及喘息加重。用藥時需要嚴格掌握好霧化吸入的藥物劑量,避免劑量過大。同時控制霧化速度,避免吸入過快、過猛。通過間歇吸入給藥可減少嗆咳的發(fā)生。
嬰幼兒在霧化吸入時,建議取舒適的體位。霧化給藥后稀釋的痰液會刺激患兒咳嗽,但嬰幼兒咳嗽反射較弱,常常有痰不易咳出,可導(dǎo)致黏痰滯留在支氣管內(nèi),極易造成嬰幼兒氣管阻塞。此時應(yīng)及時翻身拍背,協(xié)助患兒排痰,保持患兒呼吸道的通暢。
若患兒治療時出現(xiàn)哭鬧,容易導(dǎo)致嘔吐物進入呼吸道引起窒息,所以家長最好不要在患兒哭鬧時做霧化治療。此時可稍微暫停下,分散患兒注意力使其情緒逐漸平復(fù)。同時霧化吸入應(yīng)在空腹時或餐后1小時進行,以免霧化刺激氣道引起嘔吐,霧化后30分鐘方可進食。
霧化治療時,很多家長覺得霧化時間越長越好,看到霧化機中還有藥液,為了避免浪費會延長治療時間,殊不知霧化時間過長,易引起濕化過度,尤其是3個月以內(nèi)的嬰幼兒,濕化過度可導(dǎo)致痰液過度稀釋而造成氣道阻塞。每次吸入時間以15~20分鐘為宜,每天可做2~3次。
家長還需要引導(dǎo)患兒掌握正確吸入藥液的方法,深吸氣使藥液充分達到支氣管和肺內(nèi)。霧化吸入前注意清潔口腔,清除口腔內(nèi)的分泌物及食物殘渣。吸入治療后注意漱口、擦臉,防止藥物在咽部聚積。
沒有一種給藥方法是絕對安全的,霧化給藥同樣如此。正確合理的霧化治療,才能保障患兒用藥安全。
請勿把霧化吸入器放在高溫、高壓或者陽光直射的地方,也不可置于兒童經(jīng)??捎|及的地方。