周金晶
口腔潰瘍、脫發(fā)、鼻炎,大概是當(dāng)代青年三大常見(jiàn)困擾。今天我們的主角是口腔潰瘍,學(xué)名復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)。 “阿弗他”之名來(lái)源于希臘文aphthous(灼痛)之意,最早由希波克拉底在公元前400年提出,又因其反復(fù)發(fā)作,故全名“復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”。
口腔潰瘍發(fā)病率為5%~66%,女性多于男性,好發(fā)于年輕人,40歲以上發(fā)病較少,確切病因不明,可能和多方面因素有關(guān),如免疫因素、維生素缺乏、口腔微生物紊亂、精神壓力、遺傳因素等。研究表明40%的患者有明顯的家族遺傳傾向,女性經(jīng)前期血清孕激素含量變化,也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍復(fù)發(fā)。
一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的口腔潰瘍以“黃、紅、凹、痛”為特征,潰瘍呈圓形或橢圓形,表面覆蓋黃色假膜,周?chē)屑t暈帶,中央凹陷,疼痛感強(qiáng)烈。一般來(lái)說(shuō),潰瘍周期為7天到數(shù)周,具有不治自愈的自限性。復(fù)發(fā)的間歇因人而異,有的患者比較規(guī)律,如月經(jīng)前后,或常在勞累后發(fā)病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如此發(fā)達(dá),有什么辦法可以治療口腔潰瘍嗎?
由于口腔潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確,目前沒(méi)有根治的方法,主要以藥物對(duì)癥治療為主,就是減輕疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合,延長(zhǎng)發(fā)病的間歇期。輕度的口腔潰瘍一般局部用藥:
1.局部止痛作用的藥物,如利多卡因凝膠、利多卡因噴霧、芐達(dá)明含漱液等,可減輕疼痛。
2.局部皮質(zhì)類(lèi)固醇,如含有地塞米松、氫化可的松黏附片等。這是目前公認(rèn)治療口腔潰瘍比較有效的一類(lèi)藥物,具有減輕癥狀、促進(jìn)愈合的作用。
3.局部抗菌消毒藥物,如氯己定漱口水,可以配合芐達(dá)明含漱液一同使用,效果更佳。
4.其他還包括局部抗炎制劑,如前列腺素凝膠等。
目前市場(chǎng)上能買(mǎi)到的,用于口腔潰瘍局部的藥物(如噴霧、凝膠、漱口水、貼片等),大多是含以上成分的復(fù)方制劑,還有一些清熱解毒的中藥噴霧,如西瓜霜等也可選用。局部用藥可以部分緩解疼痛,但是維持時(shí)間較短,促進(jìn)愈合主要還是靠生活作息的合理調(diào)整。
特別提示:民間某些經(jīng)口耳相傳的秘方,如鹽撒潰瘍、貼維生素C片等“自殘式”方法不推薦使用,除了疼痛指數(shù)急劇升級(jí),并無(wú)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
預(yù)防口腔潰瘍的復(fù)發(fā),主要做到以下幾個(gè)方面:
1.口腔清潔要長(zhǎng)期保持,特別是口腔黏膜出現(xiàn)傷口,可以用鹽水漱口預(yù)防潰瘍。
2.營(yíng)養(yǎng)均衡,飲食清淡,油膩、辛辣、燒烤等食物要少食,可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。特別提醒年輕的健身愛(ài)好者,要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3.多休息,保證充足的睡眠時(shí)間。
4.盡量保持樂(lè)觀的情緒,避免焦慮。
道理懂得很多,卻依然做不到,所以口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。用健康的生活方式養(yǎng)生,遠(yuǎn)離口腔潰瘍,每天開(kāi)心笑一笑。