王慧

眼下又是一年中最熱的時(shí)候，高溫天氣下，千萬(wàn)別把中暑當(dāng)小事。愉悅度夏，謹(jǐn)防中暑。這份度夏秘笈，請(qǐng)收下！

中暑的危害，超乎想象

夏天天氣炎熱，人們很容易出現(xiàn)中暑癥狀。中暑是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中，或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)，引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。

千萬(wàn)別把中暑不當(dāng)回事，中暑病情可輕可重，重度中暑引發(fā)的死亡不在少數(shù)，必須引起重視。那為什么會(huì)中暑呢？

因?yàn)橄奶鞙囟雀撸眢w產(chǎn)熱增加，如果防暑降溫措施不足，體內(nèi)的熱量積蓄過(guò)多或者體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂，就會(huì)發(fā)生中暑;汗腺功能障礙、散熱功能障礙等也會(huì)引起中暑。

中暑可分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑三型。

最需要引起注意的是重度中暑。因?yàn)橹囟戎惺畈患皶r(shí)治療極易發(fā)生休克，危及生命。重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類(lèi)型。

熱痙攣屬于熱射病的早期表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為肌肉疼痛或抽搐，這種疼痛較為劇烈。有心臟病史的病人，低鹽飲食者，或者在涼爽地方靜坐1小時(shí)后癥狀仍不緩解者，一旦出現(xiàn)癥狀就要趕緊上醫(yī)院。

熱衰竭起病迅速， 患者常出現(xiàn)眩暈、嘔吐、痙攣、昏厥等癥狀，體溫升高，但低于40℃。如不及時(shí)干預(yù)治療，會(huì)快速發(fā)展成熱射病。

熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型，占中暑的8.6%～18.0%，機(jī)體核心溫度迅速升高，以核心溫度升高超過(guò)40℃，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，以及進(jìn)行性多器官功能損害為主要特征，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙等多器官系統(tǒng)損傷的嚴(yán)重臨床綜合征。如不能得到及時(shí)有效的救治，死亡率極高。

預(yù)防中暑，做到幾點(diǎn)

1.做好防曬防暑的準(zhǔn)備

保持涼爽：選擇輕便、淺色、寬松的衣服，保持室內(nèi)涼爽，盡可能呆在有空調(diào)的地方或者涼爽的地方。

合理安排戶(hù)外活動(dòng)：天氣炎熱時(shí)，盡量將戶(hù)外活動(dòng)安排在早上或者晚上。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意休息，注意調(diào)整戶(hù)外運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，在熱天建議減少戶(hù)外活動(dòng)。如果鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)心跳加速、喘不過(guò)氣、頭暈、心慌等情況，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，及時(shí)休息。

做好夏日防曬：曬傷會(huì)影響身體的降溫能力，引起脫水。戶(hù)外佩戴好遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等，外出前30分鐘涂上防曬系數(shù)適宜的防曬霜。

2.科學(xué)飲水，合理飲食

科學(xué)飲水：不要等到渴了才喝水。正確的方法是隨時(shí)喝水，以保持人體所需的水分。口渴時(shí)也不要大量飲水，否則會(huì)使胃腸難以適應(yīng)。夏季大家喜食冷飲，但冷飲會(huì)導(dǎo)致胃黏膜毛細(xì)血管收縮，進(jìn)而影響胃蛋白酶、胃酸等消化液的分泌，甚至帶來(lái)各種腸胃疾病，如胃痛、腹瀉等。

補(bǔ)充鹽和礦物質(zhì)：大量出汗會(huì)流失鹽和礦物質(zhì)，部分運(yùn)動(dòng)飲料可以幫助補(bǔ)充汗水中流失的鹽和礦物質(zhì)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。

合理飲食：夏季氣候炎熱，人們的食欲普遍減退，這會(huì)限制營(yíng)養(yǎng)的吸收，使人體抵抗力下降。因此，夏天更要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，如魚(yú)、奶豆類(lèi)。飲食要清淡，不宜吃高熱量、油膩、辛辣的食物，因?yàn)檫@些食物不易消化，會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。要食用一些富含維生素C的食物，如西紅柿、西瓜、楊梅、甜瓜等。早晚可以食用一些防暑粥，例如綠豆粥、銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、赤豆粥、冬瓜粥、荷葉粥等。

3.掌握急救措施，常備防暑藥物

學(xué)習(xí)中暑相關(guān)疾病的癥狀和體征，以及如何治療的方法。同時(shí)常備防暑藥物，如仁丹、十滴水、清涼油、風(fēng)油精、暑癥片、夏桑菊顆粒等。

重度中暑，不要用藿香正氣水

當(dāng)夏季高溫出現(xiàn)身體不適時(shí)，大多數(shù)人都會(huì)選擇服用藿香正氣水。但藿香正氣水含有40%～50%的酒精，對(duì)于過(guò)敏及重度中暑病人來(lái)說(shuō)，還會(huì)加重病情。藿香正氣水不是解暑特效藥。

既然藿香正氣水不能治療中暑，那為什么會(huì)在老百姓中廣為傳播呢？關(guān)鍵原因在于，藿香正氣水的說(shuō)明書(shū)上面有這么一句，“可治療夏傷暑濕所致的感冒”。對(duì)于這個(gè)誤解，中醫(yī)解釋說(shuō)：“藿香正氣水的說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著可祛暑濕，但這個(gè)暑濕和我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的中暑不是一個(gè)意思?！?/p>

那什么時(shí)候可以使用藿香正氣水呢？藿香正氣類(lèi)藥物屬于溫?zé)嵝偷闹苿F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，藿香正氣水可用于夏季感冒、腸胃型感冒、急性胃腸炎、消化不良等疾病。臨床表現(xiàn)有惡寒發(fā)熱、胸膈滿(mǎn)悶、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉者可以用。

藿香正氣水含有40%～50%的酒精，對(duì)于過(guò)敏及重度中暑病人來(lái)說(shuō)，還會(huì)加重病情。

急救“五招”對(duì)付中暑

一般情況下，先兆中暑和輕度中暑的病人經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)可以恢復(fù)正常，所以遇到中暑不要過(guò)于慌張，先掌握一下急救方法。

一移：迅速脫離高溫環(huán)境，將患者移至陰涼通風(fēng)處，同時(shí)墊高頭部，解開(kāi)衣褲，以利呼吸和散熱。

二敷：頭部先用溫水敷，后改為用冷水、冰水敷。

三飲：飲用含鹽飲料，及時(shí)補(bǔ)充身體所需的水分，同時(shí)補(bǔ)充部分無(wú)機(jī)鹽。

四擦：因高溫、高濕、無(wú)風(fēng)，身體散熱困難時(shí)，可用冷水或冰水擦浴至皮膚發(fā)紅。

五降：當(dāng)中暑者體溫高達(dá)4 0 ℃ 以上，出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀時(shí)，尤其是熱射病患者的救治，要遵循3個(gè)原則：1.快速、有效、持續(xù)降溫。2.迅速補(bǔ)液擴(kuò)容。如果難以口服補(bǔ)充液體時(shí)，要靜脈補(bǔ)液。3.控制躁動(dòng)和抽搐。同時(shí)撥打120，盡快把病人送到醫(yī)院急診科就診。

需要提醒的是：不要給重度中暑的病人喝水。因?yàn)椴∪嗽诖罅砍龊沟臅r(shí)候，汗液會(huì)帶走很多鹽分，造成人體內(nèi)部電解質(zhì)的失衡，如果這時(shí)候你再給他喝大量的水，就會(huì)進(jìn)一步降低電解質(zhì)的有效濃度，使病情加重。

再介紹幾種降溫方法：

1.蒸發(fā)降溫：用涼水噴灑或向皮膚噴灑水霧，同時(shí)配合持續(xù)扇風(fēng)，可以實(shí)現(xiàn)有效降溫。

2.冰敷降溫，冰袋物理降溫，要注意防凍傷。

3.在醫(yī)療許可的情況下，也可使用體內(nèi)降溫、藥物降溫的方法。