許兵亭，趙樹玲，陳祖霖

（1.致之堂中醫(yī)門診，山東 威海 264200；2.煙臺毓璜頂醫(yī)院，山東 煙臺 264000）

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦中風(fēng)是指人體受外邪侵蝕而致，包含中經(jīng)絡(luò)與中臟腑，其中中臟腑患者易出現(xiàn)昏迷不醒的癥狀，嚴(yán)重者發(fā)展成植物人[1]。研究表明，針灸治療對腦中風(fēng)具有一定的治療效果，同時(shí)致之堂四代傳人許兵亭先生，用許氏傳承經(jīng)驗(yàn)古方，同煙臺毓璜頂醫(yī)院趙樹玲主任團(tuán)隊(duì)獨(dú)門絕活督灸、艾灸及針灸，雙強(qiáng)聯(lián)手在植物人、漸凍癥、自閉癥等，由腦出血、腦創(chuàng)傷、腦神經(jīng)受到侵襲及神經(jīng)方面造成的各種疾病的臨床治療中取得良好的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年2月～2019年3月在我院就診的78例腦中風(fēng)患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為參照組（39例）與研究組（39例）。研究組中，男21例，女18例；年齡65～83歲，平均（73.31±5.13）歲；對照組中，男20例，女19例；年齡67～85歲，平均（73.22±5.16）歲。兩組患者均符合腦中風(fēng)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)CT掃描均證實(shí)有腦梗死。經(jīng)檢驗(yàn)，兩組基線資料比較無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組行針灸治療，主要穴位包括足三里、外關(guān)、陽陵泉、風(fēng)市、曲池、合谷、梁丘、昆侖、懸鐘。患者取平臥位，醫(yī)師根據(jù)其功能障礙具體情況采用中醫(yī)辨證加減法施以穴位針灸，消毒穴位，取0.35 mm*40 mm銀針刺入，治療手法講究適度、快速，必要時(shí)輔以督灸和艾灸[2]。一天一次，2周1療程，持續(xù)治療2個(gè)療程。

基于參照組，研究組行致之堂許氏古法治療，給藥特制蜜丸（主要成分有桑葚、防風(fēng)、浮萍、菊花、野生蜂蜜等），口服，一次1丸，一天2次。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

利用Fugl-Meyer感覺評分和MESSS量表分別對兩組患者的運(yùn)動功能、神經(jīng)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評估；對兩組患者治療有效率進(jìn)行對比，按照治療結(jié)果將其分為顯效、有效以及無效三個(gè)層次。

利用SPSS 20.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行組間數(shù)據(jù)分析，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，并用（±s）對應(yīng)表示，當(dāng)P＜0.05，則表示組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

上述認(rèn)識誤區(qū)都源于我們對公安信息化的本質(zhì)沒有弄清楚。公安信息化本質(zhì)上就是公安機(jī)關(guān)采集、管理和使用警務(wù)信息的過程。從這個(gè)意義上說，警務(wù)從誕生那一刻起就從來沒有離開過公安信息化，變化的只不過是采集、管理和使用警務(wù)信息的工具，該工具由最初的手工管理的體力勞動，逐漸被通信手段、計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)所代替。因此，公安信息化的核心不是計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代信息技術(shù)的推廣應(yīng)用，而是利用這些技術(shù)提升公安機(jī)關(guān)采集、管理和使用警務(wù)信息的工作效能，進(jìn)而提升公安工作的整體效能。

研究組患者運(yùn)動功能評分顯著高于參照組，且神經(jīng)功能評分明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者神經(jīng)功能、運(yùn)動功能評分對比

技術(shù)革命將引發(fā)教學(xué)范式革命。數(shù)字技術(shù)使學(xué)生擺脫了傳統(tǒng)的課本學(xué)習(xí)和統(tǒng)一課堂灌輸?shù)谋粍訉W(xué)習(xí)模式，視頻、圖像等各種師生交流、學(xué)習(xí)互動工具隨需而動。學(xué)生可以隨時(shí)隨地以多種方式獲得曾經(jīng)只能由教師在課堂講授的限定知識，教與學(xué)的關(guān)系邊界日趨模糊，自主學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)成為主流。利用教育大數(shù)據(jù)來分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，其目的是利用大數(shù)據(jù)挖掘和采集到的教育數(shù)據(jù)完整地描述出學(xué)生的動態(tài)學(xué)習(xí)路徑，并通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)困境、聚類同質(zhì)學(xué)生、監(jiān)控學(xué)習(xí)進(jìn)展、探測異常學(xué)習(xí)行為、分析學(xué)習(xí)社區(qū)中的社會關(guān)系、評判學(xué)習(xí)成果、預(yù)測未來表現(xiàn)等，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

When the dynamic characteristic of the EHA is analyzed,the sinusoidal command is generally set as the test signal.The full stroke(F.S)1.5%of the actuator is used as the amplitude of the sinusoidal signal for the different frequencies test.The test signal equation of the actuator is

表1 兩組患者神經(jīng)功能、運(yùn)動功能評分對比（±s，分）

表1 兩組患者神經(jīng)功能、運(yùn)動功能評分對比（±s，分）

注：相比參照組，*P＜0.05。

組別 神經(jīng)功能 運(yùn)動功能參照組(n=39) 29.18±4.22 49.68±10.22研究組(n=39) 17.10±3.33* 68.75±9.09*

2.2 兩組患者治療有效率對比

研究組患者治療有效率為89.74%，明顯高于對照組的69.23%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)信息見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

3 討 論

腦中風(fēng)是中老年群體常見嚴(yán)重病癥，臨床多使用西藥實(shí)施治療，但是治療效果不明顯，且長時(shí)間藥物治療會給患者帶來一系列不良反應(yīng)，在此背景下，中醫(yī)治療應(yīng)用范圍越來越廣[3]。臨床治療效果大量臨床實(shí)踐表明，針灸治療不僅有效改善腦中風(fēng)患者臨床癥狀，且能夠明顯控制疾病復(fù)發(fā)，改善預(yù)后[4]。在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，針灸治療既包含傳統(tǒng)體穴毫針治療，也包含穴位注射、頭針、電針、耳針等新式方法[]，具有舒筋活血、通經(jīng)活絡(luò)、治神調(diào)神的功效，通過刺激患者不同穴位，調(diào)節(jié)其臟器功能，改善其神經(jīng)功能[5]。本次研究中，研究組患者運(yùn)動功能、神經(jīng)功能評分均顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者治療有效率為89.74%，明顯高于對照組的69.23%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。針灸給予患者不同穴位以不同程度的刺激，產(chǎn)生抑制或興奮作用，以緩解癱瘓患肢主動肌群的痙攣程度，提高肌力，進(jìn)而改善中風(fēng)癥狀；許氏古法的蜜丸治療能夠發(fā)揮益養(yǎng)肝腎、舒筋活血、補(bǔ)氣養(yǎng)血等功效，進(jìn)一步提升腦中風(fēng)患者的臨床治療效果。

總之，致之堂許氏古法配合針灸治療腦中風(fēng)植物人的臨床效果顯著，有助于改善患者肢體運(yùn)動功能，提升治療有效率，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值，可進(jìn)行推廣。