王佳佳

（盱眙縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 211700）

新生兒黃疸，屬于在新生兒的這一時(shí)期因?yàn)槠潴w內(nèi)膽紅素代謝問(wèn)題導(dǎo)致血腫膽紅素指標(biāo)變高，進(jìn)而誘發(fā)皮膚和黏膜等黃疸?，F(xiàn)臨床上光治療屬于對(duì)膽紅素指標(biāo)變高的一種間接性治療手段，這種照射性治療方式含有持續(xù)藍(lán)光與間隙藍(lán)光照射兩種[1]。下面就這兩種治療方式的詳細(xì)治療結(jié)果進(jìn)行探究，選定我院接收的新生兒黃疸120例為探究目標(biāo)，結(jié)局顯示間隙藍(lán)光照射治療更好，具體見(jiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選出我院2019年1月～2019年12月接收的新生兒黃疸1 2 0例為探究目標(biāo)。依據(jù)“抽簽法”分組原則劃分出參照組（n=60例）：男29例，女31例，年齡1～30 d，平均（19.19±4.11）d；研究組（n=60例）：男27例，女33例，年齡2～28 d，平均（18.19±4.56）d。上述資料選定統(tǒng)計(jì)處理后，表現(xiàn)的結(jié)果差異小，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒都予以常規(guī)治療方案，詳細(xì)涵蓋：口服益生菌（雙歧桿菌三聯(lián)活菌散），酶誘導(dǎo)劑（苯巴比妥鈉）；就患者情況實(shí)施補(bǔ)液，就貧血嚴(yán)重、溶血嚴(yán)重患者實(shí)施輸血，就產(chǎn)生感染部分患兒實(shí)施抗菌治療[2]。在此基礎(chǔ)上實(shí)施本次治療內(nèi)容：

參照組選擇持續(xù)藍(lán)光照射，選擇藍(lán)光箱就患者情況實(shí)施藍(lán)光照射，時(shí)間控制在24小時(shí)左右，注意間隔最好24小時(shí)按照病情再照；將5 d定為1個(gè)療程。

研究組選擇間隙藍(lán)光照射，挑選雙面藍(lán)光箱就患者情況實(shí)施藍(lán)光照射，時(shí)間控制在6～12小時(shí)，注意間隔最好2～4小時(shí)再照；將5 d定為1個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

120例新生兒黃疸治療數(shù)據(jù)選定“SPSS 19.0”處理，不良反應(yīng)產(chǎn)生率、治療總有效率選擇%體現(xiàn)，同時(shí)執(zhí)行x2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示“P＜0.05”記作有很大的統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

見(jiàn)表1中的統(tǒng)計(jì)，參照組不良反應(yīng)產(chǎn)生率16.67%（10/60）高于研究組3.33%（2/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；參照組治療總有效率95.00%（57/60）與研究組98.33%（59/60）相當(dāng)，但是研究組療效更高一些，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 各組的臨床效果與安全性統(tǒng)計(jì)[n（%）]

3 討 論

藍(lán)光照射治療，屬于運(yùn)用窄譜光源就患兒黃疸位置實(shí)施冷光照射，劃分為持續(xù)藍(lán)光照射與間隙藍(lán)光照射?，F(xiàn)今臨床上，選擇藍(lán)光照射進(jìn)行治療就是因?yàn)槟懠t素分子可以有效吸收到波長(zhǎng)為450mm藍(lán)光，沒(méi)有結(jié)合到的膽紅素會(huì)在有藍(lán)光照射環(huán)境下改變，進(jìn)而形成了異構(gòu)體，其存在一定水溶性特征，會(huì)伴隨患兒機(jī)體對(duì)尿液的排出而運(yùn)輸?shù)襟w外，降低肝腸循環(huán)對(duì)其的吸收，同時(shí)還可以降低機(jī)體內(nèi)部血清膽紅素指標(biāo)，以此限制患兒病情進(jìn)展情況[3]。其中藍(lán)光照射的是患兒淺表以及皮膚組織等，不會(huì)產(chǎn)生很大傷害，另外經(jīng)間隙藍(lán)光照射會(huì)讓皮膚表層膽紅素發(fā)生改變，最終實(shí)現(xiàn)膽紅素指標(biāo)的控制，就其黃疸癥狀表現(xiàn)實(shí)施針對(duì)性療法，可以緩解其病情，同時(shí)實(shí)現(xiàn)患兒預(yù)后結(jié)局的改善。但是，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行藍(lán)光照射會(huì)影響到患兒內(nèi)心安全感，進(jìn)而影響到治療安全性，所以需要控制好照射時(shí)間以及間隔時(shí)間的安排。

綜上所述，間隙藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的不良反應(yīng)產(chǎn)生情況少于持續(xù)藍(lán)光照射，且治療總有效率更高，其臨床價(jià)值更優(yōu)。