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        伍連德抗擊東北鼠疫

        2020-08-23 07:39:26顧亞欣
        愛你·健康讀本 2020年5期
        關(guān)鍵詞:疫情

        顧亞欣

        清末,伍連德率領(lǐng)防疫人員成功抗擊了東北鼠疫,寫下了中國近代防疫史上的燦爛一頁。

        鼠疫肆虐臨危受命

        1910年10月,兩個中國伐木工從俄國回到中國境內(nèi),來到邊境小城滿洲里。幾天后,兩人相繼死去,同住的幾個房客也很快死去。而在去世前,他們都出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、吐血等癥狀。沒有人會想到,一場奪去了6萬多條生命的大鼠疫便由此開始。

        疫情發(fā)生時臨近春節(jié),大批在外者紛紛返鄉(xiāng),加劇了人口流動。同時,作為當(dāng)時中國鐵路網(wǎng)最密集的地區(qū)之一,東北的人口流動更加頻繁,進(jìn)一步為鼠疫的擴散提供了條件。在這國家民族面臨生死存亡的時刻,伍連德與助手毅然踏上了前往東北的列車。

        堅持不懈摸清源頭

        對于傳染病的防治來說,摸清疫情的源頭及傳播途徑是首先要完成的工作。唯有如此,才能有的放矢地展開防疫。但是,人們當(dāng)時對這場瘟疫一無所知,伍連德決定嘗試從被感染者的角度切入,尋找突破口。1910年12月27日,傅家甸(今哈爾濱道外區(qū))一名女子因感染而死去。伍連德決定立刻對尸體進(jìn)行解剖,這是這次東北鼠疫中第一次尸體解剖。在傳統(tǒng)觀念中,解剖尸體是大不敬的行為。因此整個解剖在極其秘密的狀態(tài)下進(jìn)行,連死者家屬都不知道發(fā)生了什么。伍連德抽取死者臟器中的血液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。雖然條件簡陋,伍連德還是在血液中培養(yǎng)出了鼠疫桿菌,從而確定了此次流行的疾病就是鼠疫。但是,他認(rèn)為這不是傳統(tǒng)的鼠疫。它通過飛沫等途徑實現(xiàn)人際傳播,而不需要以老鼠等動物為媒介,被感染者會出現(xiàn)急性肺部炎癥。根據(jù)這些特點,伍連德將這次發(fā)生的鼠疫稱為肺鼠疫。

        由于和傳統(tǒng)的認(rèn)知有很大不同,包括許多同行在內(nèi)的各界人士都不相信伍連德的判斷。伍連德走訪許多外國領(lǐng)事館,介紹他的肺鼠疫理論,卻幾乎無人相信。來東北支援的法國醫(yī)生梅斯尼在沒有防護(hù)的情況下接觸了4名被感染者,幾天后發(fā)病身亡,而在他的身體內(nèi)檢查出了鼠疫桿菌。梅斯尼的死令人震驚,人們終于選擇相信伍連德。

        緊鑼密鼓積極防疫

        在確定了疫情的基本情況后,伍連德便緊鑼密鼓地展開防疫工作。為防止飛沫傳播,他很早就使用雙層紗布,內(nèi)置一塊吸水藥棉,制成一種簡單且易普及的口罩,以隔絕傳播。伍連德建議醫(yī)護(hù)人員和民眾佩戴這種口罩。這種方便實用的口罩后來受到業(yè)界的普遍認(rèn)可,被稱為“伍連德口罩”。

        除了強化自我防護(hù)外,其他一系列的防疫措施也在伍連德的主持下相繼展開。伍連德提出分區(qū)防疫計劃,并首先在傅家甸地區(qū)實行。整個傅家甸被分成4部分,每部分由1位高級醫(yī)務(wù)官負(fù)責(zé),對所有房屋進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)的被感染者送往新建的專門醫(yī)院治療,家屬及密切接觸者送往專門的隔離區(qū)。每日對房屋進(jìn)行消毒,同時向主管醫(yī)務(wù)官遞交疫情報告。此外,還征調(diào)1160名步兵、600名警察,嚴(yán)格控制人員流動。每個部分的民眾如要前往其他部分,必須申請?zhí)貏e通行證。步兵和警察也不得隨意進(jìn)入所負(fù)責(zé)區(qū)域,只能在規(guī)定的出入點進(jìn)行人員盤查。而根據(jù)收治病人的病情,伍連德還將醫(yī)院分為疫癥院、輕病院、疑似病院等若干種,從而為不同病情者提供針對性治療,也避免了彼此間的交叉感染。東北其他地區(qū)紛紛效仿,迅速建立起類似的防疫體系。

        彌補漏洞贏得勝利

        在伍連德的主持下,各種防疫措施相繼展開。然而,令他感到困惑的是:疫情沒有得到明顯緩解。作為總指揮,伍連德認(rèn)為必定還有巨大的防疫漏洞未被發(fā)現(xiàn)。他繼續(xù)在疫區(qū)觀察,希望能找到并補上這個漏洞。

        一天,伍連德來到疫區(qū)的一個墳場,看到眼前的景象驚呆了:白雪覆蓋的大地上,一具具尸體露天擺放著。經(jīng)過詢問,伍連德得知隨著天氣的轉(zhuǎn)冷,墳場土地僵硬,難以挖掘尸坑。因此,大量的尸體便被隨意放置在墳場上。伍連德感到問題的嚴(yán)重性:露天放置的尸體可能也存在大量鼠疫桿菌,是巨大的傳染源。它的存在令防疫措施的效果大打折扣。

        由于條件所限,伍連德無法通過實驗證實自己的判斷。而且,疫情緊急,也容不得再做進(jìn)一步驗證,必須立刻處理掉這些尸體,而最迅速的辦法便是集體火葬??墒?,這一做法與中國傳統(tǒng)觀念存在巨大沖突。思來想去,唯有請清政府直接下令執(zhí)行,同時要事先與當(dāng)?shù)厝藴贤ǎ⒀埉?dāng)?shù)仡^面人物一同查看墳場。在伍連德向清政府上奏的同時,他們也積極向地方官員請愿,要求迅速火葬尸體。

        1911年1月30日,清政府正式批準(zhǔn)火葬尸體。次日,伍連德指揮工人用炸藥爆破出大概可以裝500具尸體的大坑。隨后,工人分批將2200多具尸體放置其中,點燃煤油,予以徹底焚燒。整個過程中,工作人員面臨著巨大的感染風(fēng)險。同時,大批民眾目睹親人化為灰燼,是否會引發(fā)騷動,也是未知數(shù)。在多年后的自傳中,伍連德稱焚燒尸體為整個防疫過程中“最緊張的一幕”。

        最終結(jié)果證明了伍連德的判斷是正確的。據(jù)沙俄專家后來驗證,鼠疫桿菌在極寒天氣下也至少可存活3個月。焚燒尸體的效果也很快顯現(xiàn),1月31日的死亡人數(shù)便從最高峰的183人下降為165人。此后,這一數(shù)字逐漸下降。3月1日0時,傅家甸的死亡人數(shù)降為0。此后,東北其他地區(qū)的死亡人數(shù)也相繼降為0。在連續(xù)多日死亡人數(shù)為0后,各地區(qū)相繼解除隔離狀態(tài)。

        在撲滅東北鼠疫后,伍連德還于1911年4月3日在奉天(今沈陽)組織召開了“萬國鼠疫研究會議”。這是中國歷史上首次舉辦的國際學(xué)術(shù)會議,促進(jìn)了中國與其他國家在衛(wèi)生防疫方面的交流。此后,伍連德又?jǐn)?shù)次主持了對鼠疫、霍亂等傳染病的成功防治,還參與創(chuàng)建了數(shù)所醫(yī)療機構(gòu)。1935年,他還因在肺鼠疫研究方面的貢獻(xiàn)而被提名角逐諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎,成為第一個被提名諾貝爾科學(xué)獎的中國人。

        1937年,日本全面侵華。在連天的炮火中,伍連德無法再繼續(xù)自己的事業(yè)。他回到出生地馬來西亞,繼續(xù)行醫(yī)造福世人。1960年1月21日,伍連德去世,享年81歲。

        (摘自《團(tuán)結(jié)報》? ?圖/視覺中國)

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