張倩　張丹英　李磊　趙琛　張立平

摘要 2016年，北京中醫(yī)藥大學與西班牙巴塞羅那大學合作，成功申請了歐盟唯一官方認可的中醫(yī)學碩士項目。該項目前2屆課程教學工作結(jié)束后，我們對授課老師以及學生分別進行了問卷調(diào)查和深入訪談，以調(diào)查教學工作的效果，分析存在的問題，總結(jié)教學實踐中的經(jīng)驗和教訓。結(jié)果顯示，教師們認為課程設(shè)置符合培養(yǎng)目標，教學過程中的主要問題是語言以及準備時間等問題，大部分老師認為在線教學確有必要，學生對于教學工作滿意度較高。通過調(diào)研，我們認為英文教學師資隊伍建設(shè)、培養(yǎng)方案以及教學大綱的完善、在線教學平臺的搭建以及團隊管理對于做好境外合作辦學項目具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥;研究生教育;境外合作辦學;教學實踐;英文授課;中醫(yī)碩士;巴塞羅那大學;調(diào)查研究

Exploration on Teaching Practice of Overseas Cooperation Program for Postgraduate Education of Chinese Medicine

ZHANG Qian，ZHANG Danying， LI Lei， ZHAO Chen， ZHANG Liping

（Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China）

Abstract In 2016，through the cooperation between Beijing University of Chinese Medicine and University of Barcelona，we successfully applied for the only officially recognized master′s program in Chinese medicine in the European Union.After the current two-course teaching work，we conducted a questionnaire survey and an in-depth interview with the teachers and students to investigate the effects of teaching work，analyze existing problems，and summarize the experiences in teaching practice.The results show that the teachers believe the curriculums are in line with the teaching objectives.The main problems in the teaching process are language and preparation time.Most teachers believe that online teaching is necessary and students are satisfied with the teaching.Through this research，we believe that the construction of English teaching staff，the development of teaching programs and the improvement of syllabus，the construction of online teaching platforms and team management are of great significance for the Overseas Cooperation Program for Postgraduate Education.

Keywords Chinese medicine; Postgraduate education; Overseas cooperation Program; Teaching practice; English teaching; Master of Chinese Medicine; University of Barcelona; Investigation and research

中圖分類號：R2文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2020.15.029

當前，黨和國家高度重視中醫(yī)藥工作，中醫(yī)藥事業(yè)作為中華軟實力，在國際交流與合作中發(fā)揮著重要作用，特別是國家“一帶一路”倡議的實施，為中醫(yī)藥國際化發(fā)展帶來了難得的發(fā)展機遇[1-2]。北京中醫(yī)藥大學作為首批教育部批準的具有留學生招生資格的高等院校之一，1957年首開高等中醫(yī)院校接受外國留學生之先河，至今已為全世界94個國家和地區(qū)培養(yǎng)中醫(yī)藥專門人才2萬余人。近年來，學校積極推進中醫(yī)藥的國際傳播，已與30余個國家和地區(qū)的118所正規(guī)高等院校、科研機構(gòu)建立了中醫(yī)藥教育、科研和醫(yī)療等長期合作[3]。2016年，北京中醫(yī)藥大學與西班牙巴塞羅那大學醫(yī)學院合作，成功申請了歐盟唯一官方認可的中醫(yī)學碩士項目。該碩士項目旨在弘揚中醫(yī)藥文化，培養(yǎng)能運用中醫(yī)思維和方法治療常見疾病的國際化西學中應(yīng)用型人才。

項目招生對象為針對海外西醫(yī)臨床醫(yī)生，學制2年，培養(yǎng)方案包括理論課程學習、臨床實踐以及學位論文三大部分，中醫(yī)學主干課程由北京中醫(yī)藥大學的專家教授承擔，授課形式包括面授及網(wǎng)絡(luò)授課，授課語言為英語。該項目于2016年10月正式啟動，至2018年10月已完成2屆學生的教學及臨床實踐工作。我們在教學工作結(jié)束后，對授課老師以及學生進行了問卷調(diào)查和深入訪談，調(diào)查教學工作的效果以及存在的問題，總結(jié)教學實踐中的經(jīng)驗和教訓，以期為我國中醫(yī)藥研究生境外合作辦學教學模式提供一些可行的建議。

1 研究方法

對于授課教師，本研究主要采用了問卷調(diào)查法[4]，通過結(jié)構(gòu)化調(diào)查問卷對該項目教學實踐工作進行了全面調(diào)查，問卷內(nèi)容主要包括課程的設(shè)置及安排、授課內(nèi)容、授課方式、課程考核、課程錄制以及學生評價等方面。課程設(shè)置部分主要調(diào)查授課教師對于課程設(shè)置、培養(yǎng)目標、課時安排等是否合理的基本態(tài)度;授課內(nèi)容、方式以及考核部分主要調(diào)查授課教師對于所授課程的備課工作、課堂的教學方式、學生的接受程度、考核的具體方法以及其他經(jīng)驗和建議;針對錄課相關(guān)問題，主要調(diào)查授課教師對于錄課的比例、效果、實際花費時間、準備工作、遇到的問題以及其他經(jīng)驗和建議。本項目共設(shè)置中醫(yī)專業(yè)課程16門，由于部分教師承擔多門授課任務(wù)以及個別課程授課教師的調(diào)整，本次調(diào)查共發(fā)放問卷13份（包括本項目所有主干課程），回收問卷13份。此外，對于學生以及項目管理者采取了深度訪談法[5]，深入了解學生在學習過程中產(chǎn)生的問題、困難以及建議。

2 研究結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果 關(guān)于課程的設(shè)置及總體安排，所有授課教師均認為課程設(shè)置符合本項目的培養(yǎng)目標，大部分授課教師認為課程的設(shè)置及課時的安排合理，部分臨床課的老師認為授課課時偏少，主要是見習課時偏少。關(guān)于授課內(nèi)容、授課方式即課程考核方面，調(diào)查結(jié)果顯示，所有授課教師都進行了非常充分的準備，每一個課時（45 min）的備課時間都在2 h或2 h以上。雖然大部分授課教師均為我校長期承擔英文教學任務(wù)的教師，但語言問題仍然是老師們在備課時遇到的主要問題。此外，由于授課對象的改變以及巴塞羅那大學醫(yī)學院對于教學的要求有別于我校，課程需要進行較大的調(diào)整，因此部分授課老師感到準備時間稍有不足。見表1。在教學過程中，所有老師都采取了“課堂教學+實踐操作”2種形式緊密結(jié)合的教學模式。經(jīng)過教學及考核，所有授課教師均認為學生對教學內(nèi)容的接受程度達到了60%以上，其中大部分授課教師（10人）認為學生對于教學內(nèi)容的接受程度達到了80%及以上。在授課時遇到的主要問題包括語言問題（6人）、文化差異問題（3人）、授課課時的問題（4人）。對于課程教學視頻的錄制方面，大部分教師認為可以接受錄課的授課形式。6門課程進行了在線教學的嘗試，其中5門課的授課教師認為學生基本達到了教學要求。對于授課學生的情況，老師們認為其優(yōu)點是具有較好的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、較高的領(lǐng)悟能力以及端正的學習態(tài)度，主要問題則是中醫(yī)理論基礎(chǔ)薄弱以及文化差異等問題。

此外，授課教師們在教學內(nèi)容、授課方式以及課程考核方面也給出了一些具體的經(jīng)驗和建議：1）教學內(nèi)容應(yīng)根據(jù)學生的特點適當調(diào)整，建議不同課程之間有交流，以避免重復和不一致，同時與時俱進地將一些新的授課參考資料納入教學中，可適當增加中西醫(yī)的比較、歷史發(fā)展上的異同等。2）授課方式建議根據(jù)課程特點和性質(zhì)而異，比如中醫(yī)基礎(chǔ)理論，理論性較強，可以通過錄課+面授結(jié)合的方式;而刺法灸法學則著重培養(yǎng)學生的針灸操作技能，需要教師現(xiàn)場指導，更適合面授。3）考核形式可根據(jù)課程特點而異，建議由不同課程的授課教師自行決定。4）中國醫(yī)學史和中國傳統(tǒng)文化等作為為本項目中比重較少的文化類課程，具有較好的普及性，可以在課程教授的同時，開展相關(guān)的中醫(yī)藥文化普及和宣傳工作，為中醫(yī)藥對外形象的確立做出貢獻。5）教師應(yīng)根據(jù)當?shù)氐谋尘昂蛧?、疾病譜調(diào)整講課內(nèi)容，講課中要貫穿中醫(yī)的整體觀和辨證論治，培養(yǎng)學生中醫(yī)臨床思維，會根據(jù)當?shù)匦枨笤黾又嗅t(yī)特色治法對于疾病應(yīng)用的介紹。

2.2 深入訪談結(jié)果 該項目目前共招收了10名學生，其中4名學生為西醫(yī)臨床醫(yī)學博士，目前為西醫(yī)醫(yī)生，并將申請巴塞羅那大學中醫(yī)學官方碩士。通過對學生進行訪談，他們對所有教師的教學工作都非常滿意，認為教學內(nèi)容很吸引人，能夠?qū)χ嗅t(yī)學理論知識有比較深入的了解和認識。但在學習中，學生們?nèi)杂幸恍﹩栴}需要解決，主要包括：1）課程教學方面：6名學生認為必修課安排比較集中，消化理解時間較短。希望有相應(yīng)教具，比如飲片標本等。希望教學過程中各學科之間有更多的關(guān)聯(lián)性。有學生建議增加一些中藥方劑和中醫(yī)內(nèi)科學的課時，比較于針灸學上述課程課時偏少。2）8名學生在學習期間發(fā)現(xiàn)中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)聯(lián)系很大，希望了解更多中國傳統(tǒng)文化，也希望在實習前學習簡單漢語。3）由于目前學生都是在職醫(yī)生，工作繁忙，中醫(yī)學內(nèi)容難度很大，5名學生希望考慮彈性學制，將2年的課程延長為3～4年。

3 思考

通過問卷調(diào)查和深入訪談，對于中醫(yī)藥研究生教育境外合作辦學教學實踐，我們作出了如下一些思考。

3.1 英文師資隊伍建設(shè) 提高教學質(zhì)量，是保證對外教育的基礎(chǔ)。一支高素質(zhì)、穩(wěn)定而有活力的師資隊伍是提高教學質(zhì)量的基本保障。針對醫(yī)學專業(yè)，教師的英語教學能力對學生的培養(yǎng)起著關(guān)鍵的作用[6]。教師外語教學能力是影響對外研究生教育的發(fā)展的重要因素之一[7]。根據(jù)問卷調(diào)查和對老師們的訪談，我們也發(fā)現(xiàn)授課教師普遍感覺有一定的語言壓力。此外，由于在線視頻錄制不直接面對學生，對老師的口語水平要求更高，因此老師們普遍反映英文口語還需要進一步提升。為了提高授課教師的英文水平，儲備更多的英文授課師資，我校制定了系統(tǒng)的教師語言培養(yǎng)計劃，包括：1）加強英文授課師資培訓（境內(nèi)、境外），提高現(xiàn)有師資的英文水平。我校申請了多個境外研究生教育教學研究項目，選送專業(yè)知識和外語能力較強的中青年教師出國培訓，擴大英語授課的師資儲備，提高英語授課教師的業(yè)務(wù)水平和教學能力[8]。2）定期遴選各課程授課教師，貯備英文授課教師師資。中青年教師作為教學的骨干，是重點培養(yǎng)對象。應(yīng)該充分利用好、發(fā)揮好年長教師的力量和優(yōu)勢，培養(yǎng)專業(yè)突出、英語見長的青年教師，建立結(jié)構(gòu)合理的英文師資隊伍[9]。3）以主干課程為核心，建立穩(wěn)定的課程組，定期組織課程組內(nèi)研討，確定授課標準，提高教學水平。4）定期組織試講工作，對英文授課教師進行評價，建立標準上崗制度。在每位教師派出前，要求授課教師提前精心備課并進行試講，并聘請我校英文教研室負責人及我校有豐富境外英文授課經(jīng)驗的專家旁聽，對授課教師的語言、教學方式等提出建議。通過系統(tǒng)的培訓，使教師的英文授課水平進一步提升，保證對外教育項目教學工作的順利進行。

3.2 進一步完善培養(yǎng)方案及教學大綱，改革授課形式 由于此項目是首次針對歐盟在職醫(yī)生開展，且對醫(yī)生的具體專業(yè)未加以限制，而醫(yī)生們又多帶著臨床治療中的困難問題進行學習，因此，不論是教學內(nèi)容、途徑方法、考核方式等都需要進行創(chuàng)新性的變革。為保證教學質(zhì)量，我校與巴塞羅那大學醫(yī)學院在項目啟動前進行了充分的協(xié)商和籌備工作，并對培養(yǎng)方案進行了嚴格的論證。針對學生提出的學制問題以及中國文化課程較少等問題，我們已在下一年度教學工作開始前，進一步論證并完善了培養(yǎng)方案。由于本項目的課程課時限制，為保證教學質(zhì)量，提高學習效率和針對性，授課教師們認為課程內(nèi)容之間需要盡量減少交叉重復。同時，由于在線教學的教學視頻是固定的，而面授課的授課教師有變更，制定統(tǒng)一的標準，統(tǒng)一的教學大綱對于在線教學及面授相結(jié)合的授課模式非常重要。這就要求教學大綱不僅要對本門教學內(nèi)容及教學形式上作出要求，還要對在線學習以及面授課程的內(nèi)容進行充分研究并作出明確劃分。同時，由于不同教材及教師對中醫(yī)專業(yè)術(shù)語的翻譯可能不同，大綱對專業(yè)詞匯的翻譯也需要有統(tǒng)一規(guī)定。根據(jù)本項目的學生特點，教師的教學方式方法需進行改革，結(jié)合課程的特點，采用PBL教學、翻轉(zhuǎn)課堂等多種教學模式相結(jié)合，提高教學效果，培養(yǎng)學生中醫(yī)思維能力[10]。

3.3 在線教學平臺的搭建 目前，我校中醫(yī)學研究生對外教育項目發(fā)展較快，而在線教學平臺對于研究生對外教育的開展具有十分重要的作用[11]。1）在線教學能夠吸引更為廣泛的生源。當前我校的研究生對外教育項目的生源主要針對國外已經(jīng)工作的中醫(yī)師或西醫(yī)醫(yī)生，而這部分人群多在工作之余學習中醫(yī)，需要額外花費很大的精力。在線教學平臺能夠使這些人員在不離開工作崗位、不影響正常醫(yī)療活動的前提下學習中醫(yī)學知識，對于擴大生源、提高中醫(yī)學研究生對外教育辦學規(guī)模具有非常重要的作用。2）由于對外教育項目的理論課教學工作都在國外合作單位進行，而在線教學能夠大大節(jié)約成本，節(jié)省人力、物力及財力，保證對外教育項目的可持續(xù)發(fā)展[12]。3）在線教學平臺可以為學生提供個性化的學習方式。由于每個學生的知識基礎(chǔ)以及語言能力并不完全一樣，通過在線教學平臺的搭建，學生能夠根據(jù)自己的情況制定學習計劃，選擇適合自己的學習方式，在學習時間上也能夠自主支配，從而保證他們在較短的時間內(nèi)能夠達到學習目標[13]。本項目第一年的在線教學為授課教師在巴塞羅那大學錄制教學視頻，學生通過巴塞羅那大學校內(nèi)系統(tǒng)學習。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然老師們對于錄課持較為接受的態(tài)度，但對外方的在線教學視頻錄制方式并不完全認同。境外錄課對于教師的工作壓力非常大，由于派出時間緊湊，錄課對于老師的體力、精力都是極大的挑戰(zhàn)。此外，這種錄課方式的成本較高，且沒有通用性。因此，我校于2017年啟動了“智慧教室”建設(shè)項目，并已于2018年基本建成了較為先進的對外教育在線教學平臺，這勢必將極大的推動我校研究生對外教育的發(fā)展[14]。

3.4 團隊管理的重要性 由于該項目涉及的教學工作時間長、任務(wù)重，為保障合作辦學順利開展，保證教學質(zhì)量，團隊統(tǒng)籌管理至關(guān)重要。我校由研究生院牽頭，國際交流合作處、各二級教學單位參與，成立了多個管理小組，包括教學觀察組、項目工作協(xié)調(diào)組、教師后勤服務(wù)組等，從而為教學工作提供全方位的保障。此外，該項目作為北京市政府與加泰羅尼亞政府簽訂的中醫(yī)藥歐洲發(fā)展促進中心協(xié)議框架下的重要項目，也得到了北京市中醫(yī)藥管理局、西班牙加泰羅尼亞政府以及歐洲中醫(yī)藥發(fā)展促進中心的大力支持。

4 結(jié)語

第一屆碩士研究生層次教學工作的順利完成，為我校探索境外合作辦學的新途徑奠定了堅實的基礎(chǔ)。加強英文教學師資隊伍建設(shè)、培養(yǎng)方案以及教學大綱的編制、在線教學平臺的搭建以及團隊管理等，將有力推動中醫(yī)藥研究生境外合作辦學教育事業(yè)的健康有序發(fā)展。

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（2019-10-28收稿 責任編輯：王明）

基金項目：北京中醫(yī)藥大學教育科學研究課題（XJY17020）——基于面授與在線教學相結(jié)合的境外合作辦學中醫(yī)碩士研究生教學模式改革與應(yīng)用作者簡介：張倩（1983.11—），女，博士研究生，助理研究員，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學，中醫(yī)藥研究生教育，E-mail：zq172002@126.com通信作者：張立平（1963.11—），女，博士研究生，主任醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)學、中醫(yī)藥研究生教育、中醫(yī)國際交流合作，E-mail：lpzhang@bucm.edu.cn