彭娟 謝汶甫 韋明勇 范昕 高宏霞 同城 柳欣瑤

【摘要】目的：研究護理分列式與文章式兩種不同病員指導(dǎo)方式對患者結(jié)腸鏡檢查前準備的效果分析。方法：2019年1月至2019年8月在我院行結(jié)腸鏡檢查的患者800例，每組隨機分配各400例，年齡25-70歲，實驗組為護理采用分列式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備（詳見圖1），對照組為護理采用文章式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備（詳見圖2），記錄比較兩組患者在結(jié)腸鏡檢查前未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲方面的不同情況。結(jié)果：實驗組在未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲有45人次，對照組在未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲有233人次，實驗組患者結(jié)腸鏡檢查前準備情況明顯優(yōu)于對照組行結(jié)腸鏡檢查前準備情況。結(jié)論：護理采用分列式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備情況優(yōu)于文章式指導(dǎo)病員方式行結(jié)腸鏡檢查前準備情況。

【關(guān)鍵詞】護理;指導(dǎo)方式;結(jié)腸鏡檢查前準備;效果分析

【中圖分類號】 R471

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-213-02

結(jié)直腸癌是我國城市的第二大高發(fā)癌癥，是發(fā)病率與死亡率排名均靠前的惡性致死性腫瘤，因其均有緩慢的自然病程和明確的癌前病變，篩查干預(yù)能夠同時起到降低發(fā)病和死亡的效果，目前已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為最適合進行早期篩查和預(yù)防的癌癥之一。

結(jié)腸鏡檢查是診治結(jié)直腸疾病的可靠方法和重要手段，為提高結(jié)腸鏡檢查前準備情況，近年來護理方面很多研究表明[1-4]，充分的結(jié)腸鏡檢查前準備有助于提高患者的配合度及滿意度，更有助于腸鏡檢查的順利開展，作為中國抗癌協(xié)會的結(jié)直腸癌篩查建設(shè)基地，我科內(nèi)鏡中心為了提高結(jié)腸鏡檢查前準備情況嘗試了很多方法，本研究主要探討護理分列式與文章式兩種不同病員指導(dǎo)方式，記錄比較兩組患者在結(jié)腸鏡檢查前未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲方面的不同情況，通過對比上述情況對患者結(jié)腸鏡檢查前準備的效果進行分析，得出護理采用分列式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備情況優(yōu)于文章式指導(dǎo)病員方式行結(jié)腸鏡檢查前準備情況。

1?研究對象

2019年1月至2019年8月在我院行結(jié)腸鏡檢查的患者800例，每組隨機分配各400例，年齡25-70歲。

2?資料與方法

2.1?資料?分列式與文章式病員指導(dǎo)方案（詳見圖1和圖2）。

2.2?方法?2019年1月至2019年8月在我院行結(jié)腸鏡檢查的患者800例，年齡25-70歲，隨機分配實驗組和對照組各400例，實驗組為護理采用分列式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備（詳見下圖1分列式病員指導(dǎo)方案），對照組為護理采用文章式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備（詳見下圖2文章式病員指導(dǎo)方案），記錄比較實驗組在未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲腸道準備前情況與對照組在未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲結(jié)腸鏡檢查前情況。實驗組與對照組患者性別、年齡分布均無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）（見表1）。

2.3?統(tǒng)計學處理?采用SPAA15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，

兩組間率的比較采用X2檢驗，P>0.05為差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，P<0.01為顯著差異有統(tǒng)計學意義。

3?結(jié)果

實驗組和對照組共800例，實驗組400例，未服用降壓藥22人次、無家屬陪同6人次、未著寬松衣褲有17人次，共計45人次，對照組400例，未服用降壓藥105人次、無家屬陪同10人次、未著寬松衣褲有118人次，共計233人次，實驗組患者結(jié)腸鏡檢查前準備情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見下表2：

4?討論

結(jié)直腸癌的進展是一個緩慢的自然病程，已經(jīng)明確95%以上的結(jié)直腸癌都是從結(jié)直腸息肉一步步進化而來，從小息肉到大息肉到高級別上皮內(nèi)瘤變再到浸潤性癌需5-10年，大部分結(jié)直腸癌因具有明確的癌前病變而適用于開展早診斷早治療，結(jié)腸鏡檢查是診治結(jié)直腸疾病的可靠方法和重要手段，充分的結(jié)腸鏡檢查前準備有助于提高患者的配合度及滿意度，更有助于腸鏡檢查的順利開展，本研究主要探討護理分列式與文章式兩種不同病員指導(dǎo)方式，記錄比較兩組患者在結(jié)腸鏡檢查前未服用降壓藥、無家屬陪同、未著寬松衣褲方面的不同情況，通過對比上述情況的對比分析，我們發(fā)現(xiàn)實驗組共400例，在未服用降壓藥22人次、無家屬陪同6人次、未著寬松衣褲17人次，共計45人次，對照組共400例，未服用降壓藥105人次、無家屬陪同10人次、未著寬松衣褲118人次，共計233人次，實驗組患者結(jié)腸鏡檢查前準備情況明顯優(yōu)于對照組行結(jié)腸鏡檢查前準備情況。

5?結(jié)論

護理采用分列式指導(dǎo)病員行結(jié)腸鏡檢查前準備情況優(yōu)于文章式指導(dǎo)病員方式行結(jié)腸鏡檢查前準備情況，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]?商文清，王宇. 心理護理輔助纖維結(jié)腸鏡檢查的應(yīng)用體會[J]. 臨床護理雜志，2005，4（3）：62-63.

[2]?林曉芳，吳曉銳，徐靜. 靜脈聯(lián)合麻醉行無痛腸鏡檢查的配合及護理[J]. 中國誤診學雜，2007，7（26）：6372.

[3]?宋燕，汪景麗. 結(jié)腸鏡檢查前腸道準備的研究現(xiàn)狀和進展[J]. 護士進修雜志，2011，23（24）：2248-2250.

[4]?張曉. 人性化護理服務(wù)對肛腸病術(shù)后疼痛與尿潴留的應(yīng)用效果[J]. 中國保健營養(yǎng)，2017.06（下）：230-231.