謝敏瀅

【中圖分類號】 R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-198-01

隨著人們生活水平的進步和醫(yī)療科技的發(fā)展，患者在護理方面的要求也越來越高，短文主要給大家介紹關(guān)于連續(xù)性護理的實施。

1??？谱o士門診

一些醫(yī)院內(nèi)部設有專科護士門診，它是專業(yè)服務造口傷口和糖尿病及高血壓等一些慢性疾病的。取得有關(guān)資質(zhì)的?？谱o士持證上崗，又憑借優(yōu)質(zhì)高效而且專業(yè)的護理工作給患者提供延續(xù)性護理服務。例如像PICC護理門診就會為其提供一些免費的宣教知識，以更好地滿足病人的實際需要。

2?延續(xù)護理中心

也有一些從事醫(yī)務護理管理的工作人員，接觸過一些國內(nèi)外先進的護理理念以后，成立了對應的延續(xù)性護理服務中心，為各個科室的出院患者采取出院隨訪和延續(xù)性護理服務，而且其護理效果也相當不錯。然而這種形式的延續(xù)護理，鑒于護理面狹窄且實施內(nèi)容單一的緣故，它的主要服務對象是一些經(jīng)過本院收治的慢性病患者及腫瘤術(shù)后患者，且它在實際操作層面也具有一定的局限性。

3?護士電話隨訪

醫(yī)院內(nèi)部各個科室的護理人員或?qū)Ｈ诉M行實施導診及信息科護士引導電話隨訪，它屬于一種新型的護理干預隨訪形式，優(yōu)勢主要體現(xiàn)在經(jīng)濟、方便、高效上，使用者不需要掌握太多的技能或者特殊尖端性設備。然而，電話隨訪同樣也會因為病人身邊的觀察力或是責任心、表述能力等而受到一定的影響，這會在某種意義上影響到護理人員開展健康宣教工作的針對性、及時性或者有效性。

院方發(fā)放給出院患者的《患者出院健康教育卡》，可以為患者提供一些疾病防治知識，這就意味著一定程度上為患者在延續(xù)管理。需要醫(yī)院維護的PICC攜帶者，經(jīng)管醫(yī)院方面同樣會為其發(fā)放《PICC導管使用指南》等一些規(guī)范手冊，供給經(jīng)驗不足的護理人員或是沒有護理經(jīng)驗的醫(yī)護人員閱讀使用，配合《患者出院健康教育卡》，然后再聯(lián)合電話隨訪，就可以為患者實施出院后的健康教育，進而降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。

4?護士家庭訪視

電話解決不了的問題，就需要護理人員進行家訪，而且在家訪的過程中能夠發(fā)揮出護理人員的主觀能動性，帶動他們的評判性思維，并且予以解決管路更換、重置及拔除等維護問題，對陪護人員進行專業(yè)化指導，對管路維護的各種細節(jié)進行示范，避免引起不必要的感染或意外。

進行家訪的護士同樣也可以在工作現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)許多問題，并找到對應的措施來解決這些問題，這樣做更加有助于親情服務的建立，另外家訪的時間是受到限制的，原因是這樣更加便于在醫(yī)院人力資源欠缺的狀況下與社區(qū)服務站進行合作，給患者以連續(xù)性護理服務。

5?家庭病床管理

人口老齡化的加劇使得越來越多的老年病及慢性病患者出現(xiàn)在醫(yī)院里，這些患者在接受過院內(nèi)治療之后，仍然沒有辦法脫離醫(yī)院護理人員的照顧和看護。面對這種情況，就出現(xiàn)了醫(yī)院和社區(qū)聯(lián)動家庭病床。家庭病床能提高護理質(zhì)量的同時，又進一步減少和降低了患者的住院壓力，不僅如此，還使得醫(yī)療費用進一步降低，最后也就得到了社會的認可。目前受家訪的對象主要是一些老年人、慢性疾病或腫瘤晚期及病程較長的已經(jīng)出院但依然還處于恢復期的患者。

6?醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動

以一所三級醫(yī)院為中心，然后與其周邊的諸多社區(qū)相聯(lián)系，建立起來許多社區(qū)聯(lián)動網(wǎng)絡體系，利用網(wǎng)絡最終實現(xiàn)信息的共享。之后借由三級醫(yī)院定期性指派專業(yè)的工作人員去往社區(qū)衛(wèi)生服務站，為那些有服務和指導的患者提供一些幫助，即便是患者已經(jīng)出院，也依然需要對其進行跟蹤護理，并且又要建立起對應的護理檔案，對于這方面的工作必須要滿足社區(qū)內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，只有這樣才更加有助于相關(guān)的延續(xù)性護理工作的開展和實施。另外鼓勵社區(qū)自行培訓，缺什么補什么，比如聘請一些專業(yè)的外來教授蒞臨指導，選出工作中的骨干精英為新人傳授經(jīng)驗等，老員工帶新人，以此來提升整體的團隊性工作技能。上述就是延續(xù)性護理的全部環(huán)節(jié)，希望能夠幫到大家。