王艷

【摘要】在我國的西藥房中通常會(huì)涉及到種類繁多且藥品類型復(fù)雜的各種藥品，在這些藥品中，能否有效的確保高危藥品的管理及用藥安全往往會(huì)與患者的治療以及康復(fù)效果存在直接的關(guān)聯(lián)。對此，本文主要結(jié)合當(dāng)前西藥房中高危藥品的管理現(xiàn)狀出發(fā)，并針對當(dāng)前管理中存在的問題分析與總結(jié)提高西藥房高危藥品管理與用藥安全的對策，以期促進(jìn)西藥房高危藥品管理工作更好的開展。

【關(guān)鍵詞】西藥房;高危藥品管理;用藥安全性;分析

【中圖分類號(hào)】 R876

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-172-01

高危藥品從概念上來說一般指具有迅速且顯著藥理作用，但會(huì)對人體機(jī)能產(chǎn)生不同程度危害的藥品。在現(xiàn)階段的臨床治療中，西藥高危藥品占據(jù)著非常大的比例，相關(guān)的藥品類型更是繁多，更有各種新藥的不斷研發(fā)，對此，科學(xué)的提升對高危藥品的有效管理是非常必要的。

1?西藥房高危藥品的管理現(xiàn)狀分析

伴隨醫(yī)學(xué)研究的不斷深入推進(jìn)，在當(dāng)前的西藥房中，高危藥品的種類得到了極大的豐富，而這一發(fā)展現(xiàn)狀就導(dǎo)致西藥房中關(guān)于高危藥品的管理工作隨之增大了難度。結(jié)合現(xiàn)階段的高危藥品管理與用藥安全方面來說，高危藥品管理中存在的問題主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

其一，管理力度不足。從當(dāng)前的高危藥品管理情況來看，還有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不完全了解西藥房高危藥品存在的概念，這就促使西藥房高危藥品管理力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，難以提升西藥房高危藥品管理的安全性。同時(shí)，更有一些西藥房管理者本身對高危藥品的概念并不了解，在制作藥品目錄的過程中也沒有針對高危藥品的特殊性作出相應(yīng)的標(biāo)注，這就導(dǎo)致部分高危藥品直接與一般藥品擺放在一起，增加了患者的用藥風(fēng)險(xiǎn)。

其二，藥品管理體系不健全，存在無秩序擺放的情況。目前大部分西藥房中關(guān)于高危藥品的管理體系并不健全，這就導(dǎo)致相關(guān)的管理人員在管理高危藥品的過程中缺乏預(yù)判能力。在不健全的管理體系下，管理人員也難以認(rèn)識(shí)到高危藥品的危害性，因而并未結(jié)合藥品的應(yīng)用時(shí)間、實(shí)際作用、具體名稱、管理規(guī)格等特性進(jìn)行有效的管理與分類，嚴(yán)重缺乏秩序。特別是一些規(guī)模較小的西藥房，還存在各種藥品隨意擺放的情況，提升了選擇藥品的難度，也為患者使用高危藥品埋下來安全隱患。另外，警示標(biāo)識(shí)不足也是導(dǎo)致出現(xiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)的重要因素，在我國藥品管理中做出了明確的規(guī)定，要求針對特殊高危藥品放置一定的警示標(biāo)識(shí)[1]。但是從當(dāng)前西藥房的實(shí)際管理來看，由于管理人員并為意識(shí)到高危藥品管理的嚴(yán)重性，因而大部分高危藥品并未放置警示標(biāo)識(shí)，也有部分放置了“高危藥品”標(biāo)識(shí)，但其中并未做詳細(xì)說明，也影響了高危藥品在臨床治療中的取用。

其三，管理制度不完善。高危藥品的不當(dāng)使用會(huì)嚴(yán)重的危害患者的身體機(jī)能，因而在高危藥品的管理中一般要求建立健全藥品管理與審核制度，保證患者用藥安全。但是從目前的管理情況來看，仍存在審核不到位的情況，對高危藥品的跟蹤、監(jiān)督、記錄與追責(zé)機(jī)制還不健全，高危藥品用藥風(fēng)險(xiǎn)仍居高難下。

2?提升西藥房高危藥品的管理及用藥安全對策分析

2.1?進(jìn)一步健全高危藥品管理制度

在西藥房高危藥品的管理中，要想有效的提升高危藥品的用藥安全性就需要將管理工作真正的交給專業(yè)的管理人員來進(jìn)行，同時(shí)還要保證藥品管理人員具有專業(yè)的藥品安全知識(shí)與專業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)來確保用藥安全。對此，就要求相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)完善高危藥品管理制度，并加大對藥品管理人員的培訓(xùn)力度，確保其能夠明確高危藥品用藥安全的重要性，進(jìn)而在提升管理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的前提下不斷加強(qiáng)高危藥品管理水平。同時(shí)，在藥品管理中還要明確高危藥品的特殊性，將其擺放在專用的藥柜中，并放置顯著標(biāo)志，而且在藥品審核中也需要采用雙人審核制度，嚴(yán)格保證發(fā)放藥品的準(zhǔn)確性與合理性。此外，還要定期對高危藥品進(jìn)行檢查，將藥品的應(yīng)用劑量與時(shí)間進(jìn)行記錄，尤其在新藥引進(jìn)后，必須詳細(xì)記錄藥品的相關(guān)信息、安全性說明以及藥品，并及時(shí)將其傳遞給臨床醫(yī)護(hù)人員[2]。

2.2?進(jìn)一步完善高危藥品記錄與管理工作

在使用高危藥品的過程中，還需要藥品管理人員結(jié)合藥品的種類、用量、安全性以及藥品療效等信息作詳盡的說明，通過這種方式來提升臨床醫(yī)護(hù)人員對使用高危藥品的警惕性，同時(shí)，詳細(xì)的記錄也能成為醫(yī)護(hù)人員結(jié)合臨床治療開具高危藥品的有效依據(jù)，保證患者安全用藥。針對上述工作的落實(shí)，就需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況設(shè)置專門的西藥房高危藥品記錄與管理人員，并嚴(yán)格要求管理人員將各項(xiàng)管理制度落實(shí)到位，科學(xué)的完成藥品分類與管理工作。此外，高危藥品的使用記錄不僅需要管理人員記錄取用情況，也需要醫(yī)護(hù)人員做好使用記錄，嚴(yán)格確保患者的用藥安全。具體來說，管理人員要將藥品的種類、數(shù)量、取出時(shí)間以及取出科室與醫(yī)護(hù)人員的信息進(jìn)行詳細(xì)記錄;醫(yī)護(hù)人員則要將使用藥品的時(shí)間、種類、劑量、患者的癥狀以及患者用藥后的臨床表現(xiàn)與身體指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并將其匯報(bào)給主治醫(yī)師，以免對患者的身體素質(zhì)與生命安全產(chǎn)生不良影響[3]。

2.3?進(jìn)一步提升高危藥品管理人員、醫(yī)護(hù)人員的安全用藥水平

在高危藥品的管理中藥品管理人員與醫(yī)護(hù)人員的安全用藥水平是非常關(guān)鍵的影響因素，對此，就需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展高危藥品管理人員培訓(xùn)工作，促進(jìn)管理人員更好的掌握不同高危藥品管理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與化解方案。同時(shí)，針對臨床醫(yī)護(hù)人員也要定期展開培訓(xùn)工作，促進(jìn)其更好的掌握最新、最全面的高危藥品使用方式，明確藥品使用情況，從而全面確保高危藥品的用藥安全。另外，考慮到高危藥品具有的特殊性，還需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合高危藥品管理以及用藥情況制定一定的考核制度，主要針對西藥房現(xiàn)階段高危藥品管理中頻發(fā)的問題加大管理力度，增強(qiáng)高危藥品管理人員的安全管理意識(shí)。

總結(jié)

綜上，在臨床治療中，用藥管理是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其針對高危藥品，更需要不斷的提升西藥房管理人員的專業(yè)水平與職業(yè)素養(yǎng)，全面提升其對高危藥品管理的重視程度，并通過培訓(xùn)提升管理人員與使用人員對高危藥品藥理作用、毒副作用的認(rèn)識(shí);同時(shí)，還要不斷的完善藥品管理制度，健全管理體系，細(xì)化用藥流程，全面保障患者的用藥安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]?李釗，王新鵬. 關(guān)于西藥房高危藥品管理與用藥安全性分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（24）：197.

[2]?呂霞. 西藥房高危藥品的管理與用藥安全性分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2018（50）：192-192.

[3]?韓曉燕. 西藥房高危藥品管理和用藥安全性分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，015（009）：20-21.