田思雨 常振紅 許冬冬 褚素然 魏珊珊

【摘要】給功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒，觀察其胃功能。方法：本次的研究對(duì)象是某醫(yī)院的130例功能性消化不良患者，分組依據(jù)是根據(jù)患者來院救治的時(shí)間的單雙號(hào)而定，將單號(hào)患者視為對(duì)照組，且給患者使用多潘立酮進(jìn)行治療;而將雙號(hào)患者視為試驗(yàn)組，并給患者使用的藥物是多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒。治療后，比較兩組患者的胃功能。結(jié)果：治療后，試驗(yàn)組患者的血清G-17、PGI及PGII與對(duì)照組相比較，有明顯的提高，而PGR與對(duì)照組相比較，顯然降低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：給功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒后，可顯著的改善患者的胃功能，故可以將其用于臨床聯(lián)合用藥。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;多潘立酮片;復(fù)合消化酶;達(dá)立通顆粒;胃功能

【中圖分類號(hào)】 R956

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-061-01

功能性消化不良是臨床上最為常見的腸胃科疾病之一，該疾病一般多發(fā)于老年[1]，其最為常見的臨床表現(xiàn)是惡心嘔吐、腹脹等腸胃反應(yīng)，若未對(duì)疾病進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)給患者的生活帶來極大的壓力[2]，而臨床上，對(duì)于該疾病的治療主要從改善胃的消化速度、提高腸胃的蠕動(dòng)能力等方面著手，其最為常見的是以藥物治療為主，通常使用的藥物有多潘立酮片、復(fù)方消化酶與達(dá)立通顆粒等。且經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，單一的用藥，其治療效果不明顯[3]。因此，本文主研究要給功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒，觀察其胃功能。主要內(nèi)容如下：

1?基線資料及方法

1.1?基線資料

本次的研究對(duì)象是某醫(yī)院的130例功能性消化不良患者，患者是自愿參與本次研究，且簽訂了相應(yīng)的知情協(xié)議書。（1）入選標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡為40-80歲之間;②在本次研究中患者的臨床癥狀與功能性消化不良的診斷要求相吻合;（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者精神意識(shí)模糊、器官組織功能不全;②對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有影響的患者，且患者依從性差，對(duì)藥物過敏。分組依據(jù)是根據(jù)患者來院救治的時(shí)間的單雙號(hào)而定，對(duì)照組：男性30例，女性35例，平均年齡為（53.46±3.06）歲;試驗(yàn)組：男性33例，女性32例，平均年齡為（55.17±2.67）歲;兩組患者在基線資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

1.2.1?將單號(hào)患者視為對(duì)照組，且給患者使用多潘立酮進(jìn)行治療;多潘立酮片（生產(chǎn)企業(yè)：寶泰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20110150），其具體用法用量：飯前口服，1片/次，3次/d。治療時(shí)長為28天。

1.2.2?將雙號(hào)患者視為試驗(yàn)組，并給患者使用的藥物是多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒。多潘立酮片同對(duì)照組，復(fù)合消化酶（生產(chǎn)企業(yè)：Amano Pharmaceutical Co.，Ltd，批準(zhǔn)字號(hào)：X20000281），其具體用法用量：飯后口服，2粒/次，3次/d。達(dá)立通顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：南昌弘毅藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)：Z20050001），其具體用法用量：飯前沖服，1袋/次，1次/d。治療時(shí)長為28天。

1.3?觀察指標(biāo)

1.3.1?比較兩組患者的胃功能

抽取清晨空腹靜脈血5ml，靜置30min后，以3000r/min，離心10min，分離血清待檢?；颊卟裳獣r(shí)間為入院第2天和術(shù)后1個(gè)月。血清PG和G17均采用酶聯(lián)免疫法（ELISA）測(cè)定，所有操作嚴(yán)格按照操作規(guī)程。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

處理數(shù)據(jù)采用SPSS21.5軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)，以x±s與%進(jìn)行表示，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者的胃功能

治療后，試驗(yàn)組患者的血清G-17、PGI及PGII與對(duì)照組相比較，有明顯的提高，而PGR與對(duì)照組相比較，顯然降低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3?討論

功能性消化不良屬于一類發(fā)病機(jī)制不明確的疾病之一。對(duì)該疾病的治療一般以西藥為主，通過抑制人體胃酸的分泌、加快腸胃的蠕動(dòng)等，進(jìn)而，達(dá)到治療的效果[4]。

在臨床上，多潘立酮片是功能性消化不良的主要治療藥物，其作用機(jī)理主要是：多潘立酮是多巴胺受體抑制劑的一種，作用部位是胃腸壁，其不僅能使食管下部括約肌張開，還對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用，且可以對(duì)胃的蠕動(dòng)有調(diào)節(jié)的效果。復(fù)方消化酶對(duì)于胃部的消化可以起到加快的作用，進(jìn)而提高腸胃對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，阻礙胃部氣體的產(chǎn)生[5];而達(dá)立通顆粒則可以促進(jìn)人體胃酸、胃蛋白酶分泌，增加人體排便次數(shù)與量。若各藥單一用藥，臨床療效不明顯，而聯(lián)合用藥，藥效相輔相成，其療效也有明顯的增強(qiáng)。

在本次研究中，治療后，試驗(yàn)組患者的血清G-17、PGI及PGII與對(duì)照組相比較，有明顯的提高，而PGR與對(duì)照組相比較，顯然降低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，給功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮片+復(fù)合消化酶+達(dá)立通顆粒后，可顯著的改善患者的胃功能，可以將其用于臨床聯(lián)合用藥。

參考文獻(xiàn)：

[1]?屈阿剛.功能性消化不良患者經(jīng)多潘立酮結(jié)合復(fù)方消化酶治療的療效探討[J]. 心理醫(yī)生，2017，23（14）：131-132.

[2]?陳志平，殷漢華，肖新李，等.復(fù)方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（16）：3529-3530.

[3]?倪猛，鄭喜勝.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（2）：416-417.

[4]?宋曉華，趙紅.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2010，12（25）：47.

[5]?韓春娜.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊在老年功能性消化不良中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2011，30（9）：120.