唐力勇

【摘要】目的：分析在小兒腹瀉治療中合用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片與蒙脫石散的治療效果。方法：對照組患兒應(yīng)用蒙脫石散（思密達(dá)）治療，同期觀察組則聯(lián)合應(yīng)用思密達(dá)與雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧）治療。結(jié)果：觀察組總有效率97.50%，對照組87.50%，且P<0.05;觀察組患兒的發(fā)熱、腹痛消失時(shí)間以及大便恢復(fù)正常時(shí)間均短于對照組，且P<0.05。結(jié)論：腹瀉患兒聯(lián)合應(yīng)用金雙歧與思密達(dá)治療可顯著提升療效并縮短患兒的病程時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉;蒙脫石散;雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片;效果

【中圖分類號】 R725.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-054-01

腹瀉是小兒十分常見的臨床疾病，是由于多病原以及多因素共同作用所誘發(fā)的臨床疾病，常見病因?yàn)榧?xì)菌或病毒感染。主要特點(diǎn)是患兒大便次數(shù)明顯增多以及大便性狀發(fā)生改變，與此同時(shí)還可能伴隨腹痛、發(fā)熱及嘔吐等一系列癥狀，2歲及以下的嬰幼兒群體是小兒腹瀉的高發(fā)人群[1]。本院在小兒腹瀉治療中應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片與蒙脫石散取得滿意療效，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道：

1?資料以及方法

1.1?臨床資料

抽取2019年1月～2020年3月本院80例小兒腹瀉患兒，依據(jù)用藥情況分組，即觀察組：40例，男/女：19/21;年齡4個(gè)月～5歲，均值為（2.2±0.3）歲;腹瀉病程1～3d，均值（1.5±0.2）d。對照組：40例，男/女：22/18;年齡4個(gè)月～6歲，均值為（2.3±0.1）歲;腹瀉病程1～3d，均值（1.4±0.2）d。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2?方法

2組患兒均進(jìn)行保護(hù)腸粘膜、靜脈補(bǔ)液、抗感染以及糾正水電解質(zhì)失衡與水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療。對照組患兒應(yīng)用蒙脫石散（思密達(dá)）治療，口服，年齡<1個(gè)月，1袋/天，并分為早中晚三次溫水沖服;1～2歲患兒為1～2袋/天，并分為早中晚三次溫水沖服;>2歲患兒2～3袋/天，并分為早中晚三次溫水沖服;同期觀察組則聯(lián)合應(yīng)用思密達(dá)與雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧）治療，其中思密達(dá)服用方法同對照組。金雙歧口服，<6個(gè)月，1片/次，每日口服2次;≥6個(gè)月，2片/次，每日口服2次。2組患兒均以3～5天作為一療程，并于一療程后評價(jià)療效。

1.3?評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組患兒的治療效果，顯效：經(jīng)治療患兒的大便性狀以及大便頻次等恢復(fù)到正常，發(fā)熱、腹痛等癥狀消失;有效：即經(jīng)治療各主要癥狀得到好轉(zhuǎn)，同時(shí)大便頻次減少，且大便性狀成型;無效：即經(jīng)治療大便情況以及臨床癥狀均未改善。（2）統(tǒng)計(jì)兩組患兒的發(fā)熱、腹痛消失時(shí)間，以及大便恢復(fù)正常時(shí)間。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?療效對比

觀察組總有效率97.50%，對照組87.50%，且P<0.05。

2.2?癥狀消失時(shí)間對比

觀察組患兒的發(fā)熱、腹痛消失時(shí)間以及大便恢復(fù)正常時(shí)間均短于對照組，且P<0.05。

3?討論

小兒腹瀉的發(fā)生多是感染細(xì)菌和病毒所誘發(fā)，在秋冬季節(jié)發(fā)病率較高，與此同時(shí)還伴隨不同程度的嘔吐、血便、發(fā)熱以及腹痛等癥狀。小兒胃腸道功能尚未完全發(fā)育成熟，營養(yǎng)需求量較大同時(shí)消化酶較少，使得胃腸負(fù)擔(dān)與成人相比更重，因此在日常生活中更易受到細(xì)菌及病毒等侵?jǐn)_，從而產(chǎn)生消化系統(tǒng)功能紊亂。由于小兒腹瀉的發(fā)病急且病程較長，若不能有效治療還可能誘發(fā)脫水等相關(guān)并發(fā)癥，進(jìn)一步影響患兒的生長發(fā)育。思密達(dá)屬于消化系統(tǒng)黏膜保護(hù)劑，對消化系統(tǒng)中病原菌形成抑制效果，同時(shí)能夠?qū)Σ《竞图?xì)菌產(chǎn)生良好的吸附與抑制功能，從而促使細(xì)菌及病毒快速喪失致病力，同時(shí)該藥物也能夠覆蓋消化道黏膜，發(fā)揮腸黏膜的保護(hù)功能[2]。金雙歧則屬于活菌制劑，包含雙歧桿菌、糞鏈球菌以及嗜酸乳桿菌，可快速補(bǔ)充腸道益生菌，并對有害菌形成抑制作用，可促進(jìn)患兒腸道生物屏障的迅速修復(fù)以及重建，該藥物可促使患兒腸道黏膜免疫功能的成熟，有利于快速止瀉[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒聯(lián)合應(yīng)用金雙歧與思密達(dá)進(jìn)行治療，該組患兒總體療效顯著提升，并且治療期間發(fā)熱、腹痛等消失時(shí)間以及大便恢復(fù)正常時(shí)間短于對照組。表明，金雙歧與思密達(dá)聯(lián)用可有效提升小兒腹瀉的治療價(jià)值。

綜上所述，腹瀉患兒聯(lián)合應(yīng)用金雙歧與思密達(dá)治療，可顯著提升療效并縮短患兒的病程時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1]?莫思火.雙岐三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2018，12（2）：60，62.

[2]?陳凱鵬，林惠玲，張楠.雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（8）：61-63，69.

[3]?蔣振興.蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的療效觀察[J].智慧健康，2019，5（35）：45-46，51.