董汝靜

【摘 要】目的：調(diào)查動(dòng)脈彩超檢查是否能夠準(zhǔn)確快速的檢測診斷出缺血性的腦血管疾病。方法：選用二○一九年八月到二○一九年十一月來我院的一百六十名缺血性腦血管疾病患者，對它們分別使用腦血管造影和動(dòng)脈彩超檢查，看一看兩種檢查方式，檢查到的結(jié)果分別是什么。結(jié)果：使用動(dòng)脈彩超檢查和腦血管造影檢查檢查到的患有缺血性腦血管疾病的人數(shù)大體相同，分別為一百五十八名和一百五十九名。檢測到的血管動(dòng)脈狹窄程度相差無幾，動(dòng)脈斑塊的大體分布也是一樣的，另外血管動(dòng)脈閉塞度也接近。結(jié)論：動(dòng)脈彩超檢查對于缺血性腦血管疾病的檢驗(yàn)具有較高的準(zhǔn)確性，并且沒有任何的創(chuàng)傷，花費(fèi)也比較的低廉，所以在臨床上推薦使用頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查對腦血管的疾病進(jìn)行檢查【1】。

【關(guān)鍵詞】頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查;金標(biāo)準(zhǔn);TIA;腦梗死;缺血

在當(dāng)前的社會由于人們飲食的不健康，吃過于油膩的食物，或隨著年齡的增長血管內(nèi)有害物質(zhì)的增多，以及遺傳因素的影響等等，越來越多的人都有了腦血管相關(guān)疾病。有了腦血管疾病疑似癥狀就要去醫(yī)院做檢查，那么應(yīng)該如何進(jìn)行診斷呢，一般來說首先可以進(jìn)行簡單的CT檢查，臨床上它的金標(biāo)準(zhǔn)是腦動(dòng)脈造影檢查，近幾年新出現(xiàn)了一種檢查技術(shù)，頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查，下面我們就來研究一下這種技術(shù)，看一看它的精準(zhǔn)性如何。

一、 缺血性腦血管疾病的相關(guān)介紹

缺血性腦血管疾病在臨床上有很多的種類，有比較輕微的，就是短暫性腦缺血疾病，一般來說，它的發(fā)病情況比較的短暫，表現(xiàn)為突然發(fā)作，發(fā)病的時(shí)間一般是幾個(gè)小時(shí)，沒有什么特別的后遺癥，通常表現(xiàn)為一側(cè)的面部偏癱，有的時(shí)候一過性眼前發(fā)蒙發(fā)黑，記憶力發(fā)生下降，眩暈等等。還有就是腦血栓的形成，這個(gè)就比較的嚴(yán)重一些，梗死的范圍相對來說比較大，有結(jié)構(gòu)的壞死和功能的喪失。在這種情況下，一些人會產(chǎn)生意識的喪失，言語的不清晰，甚至癱瘓?jiān)诖?。在臨床上，對于這種疾病一般使用CT檢查，進(jìn)行判斷是腦血管出問題了，然后再進(jìn)一步的做仔細(xì)的檢查。治療的話，臨床上采用溶栓再通，重建正常通路的方式。

總而言之，缺血性腦血管疾病狀況比較的緊急，在臨床上要及時(shí)進(jìn)行檢查，及時(shí)診斷與治療。

二、 一般資料與研究方法

1 一般資料

我們選取二○一九年八月至二○一九年十一月來到醫(yī)院的一百六十名缺血性腦血管疾病患者，在這一百六十名患者中，有三十名病人是短暫性腦缺血發(fā)作，有五十六是腦血栓的形成，有二十八名患者是進(jìn)展性的卒中，還有四十二名患者是腦梗死，剩余的患者是邊緣性的腦缺血。這一百六十名病人有男有女，年齡都在六十九歲左右，這些患者除了腦血管疾病沒有任何其他的重大疾病，比如呼吸系統(tǒng)重大問題，各種癌癥，腎臟衰竭等。他們都是自愿參與這項(xiàng)研究。在變中追求不變，保證本次實(shí)驗(yàn)的公平性和有效性。讓實(shí)驗(yàn)變得更加科學(xué)與更具有信服力。

2 研究方法

讓那些患者在同一時(shí)期分別進(jìn)行兩種檢查，一種是頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查一種是腦動(dòng)脈造影，最后再看一看兩種檢查方式，檢查到的結(jié)果分別是什么，比較動(dòng)脈內(nèi)斑塊的檢測情況，動(dòng)脈血管內(nèi)血液的流動(dòng)速度，血液的通暢度狀況，動(dòng)脈壁增厚情況，血管的閉塞[2]程度等等。

三、參考指標(biāo)

頸動(dòng)脈壁的正常厚度是一到兩個(gè)毫米，共有三個(gè)組成結(jié)構(gòu)。色彩鮮明的話就是高度的流速，顏色比較暗淡的話就是比較低的速度，處于二者之間的中等程度的流速。血管內(nèi)形成斑塊的狀況主要考慮勁動(dòng)脈主干內(nèi)的，周邊的一些血管內(nèi)的，以及頸內(nèi)動(dòng)脈扁平的一些斑塊，觀察混合斑，質(zhì)地比較硬的斑塊和比較軟的斑塊。檢查前脖子上不要配搭項(xiàng)鏈等裝飾物品，要及時(shí)取下，以免干擾結(jié)果，另外在檢查之前也不要做任何激烈的活動(dòng)，以防止對診斷產(chǎn)生不利影響。檢查的時(shí)候讓患者采取平臥位的方式[]，讓脖子保持一定的張力，讓視野充分的展示，檢查左邊的時(shí)候向右偏，檢查右邊的時(shí)候向左偏。

四 、 結(jié)果

五、 討論

使用頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查的病人動(dòng)脈血管壁增厚狀況百分之七十五到百分之九十九的共有四十七人，同一時(shí)期采用腦血管造影的有四十八人，兩種方法在人數(shù)上只相差一人，差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上幾乎是沒有意義的，對于動(dòng)脈壁增厚情況的調(diào)查二者幾乎沒有任何的差別。然后對于血管內(nèi)形成斑塊的情況，兩種檢查的結(jié)果更加高度重合了，竟然都是三百七十九個(gè)，一模一樣。在血管的閉塞度上二者的檢測結(jié)論也大體是相仿的。頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查是格外高效和便捷的，腦血管造影檢查會對人的身體造成一定程度的影響和創(chuàng)傷，然而頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查對人體卻沒有任何的傷害和后遺癥。

結(jié)論

綜上所述，對于腦血管缺血疾病的患者，使用頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查進(jìn)行診斷具有很高的準(zhǔn)確性，甚至與該疾病的金標(biāo)準(zhǔn)大致相同，此外該檢查的花費(fèi)比較少，對病人沒有任何的傷害，也比較的簡單方便，應(yīng)在臨床上大范圍的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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