石湯沐

伴隨全球“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”大數(shù)據(jù)時代到來，國內外醫(yī)療服務模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”是現(xiàn)在和未來醫(yī)療服務領域的必然發(fā)展趨勢，本次基于“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的醫(yī)院信息化平臺的打造進行探究。

一、引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，眾多行業(yè)打造“互聯(lián)網(wǎng)+”的服務模式和生產(chǎn)模式，對于產(chǎn)業(yè)領域的發(fā)展有積極意義。智慧醫(yī)療是科學技術在醫(yī)療行業(yè)的拓展應用，在科技飛速發(fā)展的時代下，將互聯(lián)網(wǎng)科學技術應用于醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)是大勢所趨。按照“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的要求，醫(yī)院需要首先打造先進的信息化平臺，借此支撐各項智能化醫(yī)療服務的需求，本次就對此進行分析。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的總體框架

隨著時代的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)在工作和生活中的應用越來越廣泛，已滲透到生產(chǎn)和生活的方方面面，很多行業(yè)的發(fā)展也變得越來越離不開互聯(lián)網(wǎng)的存在?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”屬于創(chuàng)新2.0下發(fā)展的新態(tài)勢，其本質就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)行業(yè)”，但這并不是簡單的1+1=2，而是利用信息技術和信息化平臺的打造和應用，將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)深度融合，推動傳統(tǒng)行業(yè)出現(xiàn)新的發(fā)展業(yè)態(tài)。在醫(yī)療領域中應用“互聯(lián)網(wǎng)+”，打造“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的模式，是醫(yī)療領域在新時期發(fā)展的新業(yè)態(tài)。智慧醫(yī)療，指的是在群體健康的核心指導下，利用醫(yī)療技術和產(chǎn)品創(chuàng)新、服務模式創(chuàng)新等途徑，整合社會上的醫(yī)療資源，為群眾提供個性化、便捷化、實時化和經(jīng)濟化的健康醫(yī)療服務，并能保證服務的持續(xù)性?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”在這一領域的加入，進一步發(fā)揮了資源整合的優(yōu)勢。

（一）軟件框架

“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的軟件框架，就是信息化平臺上的各種系統(tǒng)的打造，通過信息化平臺打通了醫(yī)院各分散系統(tǒng)、模塊之間的壁壘，使信息高度共享。通過互聯(lián)網(wǎng)將具體的診療信息發(fā)送給患者的移動終端，進行閱覽；建立醫(yī)院自己的APP或公眾號，可以滿足患者的預約信息、就診信息查看、檢查結果閱覽等需求。同時也為患者提供反饋信息的渠道，對醫(yī)療服務過程中存在的不滿或建議，可以直接反饋給醫(yī)院。軟件框架的本質是使醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)，在各個客戶端之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和共享，并實現(xiàn)統(tǒng)一的權限限制，處理各類醫(yī)療數(shù)據(jù)，進行整合和分析，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析工作。

（二）硬件框架

打造“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”，需要的硬件設備主要是能保障醫(yī)院內部網(wǎng)絡與互聯(lián)網(wǎng)連接時，避免網(wǎng)絡不安全因素而架設的防火墻、網(wǎng)閘、安全準入設備、專網(wǎng)專線等，也包含醫(yī)院配備的計算機設備、打印機、掃描儀等。無線終端覆蓋，需要實名制可以連接網(wǎng)絡，防止數(shù)據(jù)泄露，最大程度地降低隱私安全風險。醫(yī)院為患者提供就診IC卡，作為身份證明，或直接與關聯(lián)身份證，刷身份證就可以出現(xiàn)各類診療信息。

（三）業(yè)務框架

在硬件和軟件框架的基礎上，“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”建立一體化的醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)患者診療、居民健康管理、醫(yī)生執(zhí)業(yè)等的服務，打造完整的業(yè)務框架。從患者方面說，可以借助公眾號、APP、軟件等實現(xiàn)線上掛號、預約看診、線上繳費等行為，也可以在信息化平臺上了解詳細的診療服務項目、具體的收費情況；同時還會在初次就診時建立檔案，再來復診時就不需要重新檢查，醫(yī)生可以在平臺上獲得上次看診的信息，包括檢查項目、治療方案、藥單等。信息化平臺的建設，將醫(yī)院、醫(yī)生和患者三方面連接到一起，不僅提高了患者就診的便利性，也實現(xiàn)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，這樣可以鼓勵醫(yī)生之間的競爭，進而努力提升自己的醫(yī)療業(yè)務水平，不會出現(xiàn)亂開藥、亂診斷的情況。另外，借助信息化平臺的打造，進一步整合醫(yī)療資源，醫(yī)院可以與其他醫(yī)院銜接，在同一平臺提供多樣化、全面化的醫(yī)療服務，有利于居民電子健康檔案的建立，這一點對于需要轉診的患者比較有利，這樣可以避免患者轉診到其他醫(yī)院后再次辦理相關手續(xù)的難題，節(jié)約轉診時間?；颊呖梢越柚脚_發(fā)布就診需求，優(yōu)先選擇更優(yōu)質的醫(yī)療資源，而且不僅可以在當?shù)鼐驮\，也可以前往外地就診。另外，在“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”背景下，信息化平臺還為患者提供健康管理、私人醫(yī)生等個性化服務，可以滿足患者的多樣化需求。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的運作流程

“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的核心是指導患者線上就診，解決看病費時費力的問題?；颊邚钠脚_上可以實現(xiàn)線上預約掛號、預約檢查項目、預繳費、檢查和復診等。首先，通過在平臺上與線上導醫(yī)的交流或查詢信息等，按照病情描述確定看診科室，并選擇其中的醫(yī)生進行預約掛號，之后在線上支付掛號費用，取得掛號單號；被選擇的醫(yī)生登錄平臺之后，會接受到相應的就診患者信息和掛號信息，由系統(tǒng)安排掛號順序，依次進行看診，并通過患者的就診信息和實際檢查信息開具檢查單；患者可以自主預約檢查或由醫(yī)院平臺預約檢查，選擇線上或窗口支付相關的費用，得到檢查序號，進行檢查。檢查完成后，檢查結果信息會直接發(fā)送到患者的身份證上，或借助檢查給的報告單，憑報告單取出檢查報告；與此同時的是，檢查結果會同步共享給醫(yī)生，醫(yī)生可以根據(jù)檢查結果開出藥方，此時藥方會直接共享給藥房，帶著患者的個人信息，藥房就可以先準備好藥物；藥方由患者進行線上支付，憑電子藥方和身份證去藥房取藥。在就診完成后，可以要求患者和家屬在平臺上為就診工作進行評價，同時進行滿意度調查，收到及時的信息反饋，進而對服務進行優(yōu)化和改進。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的功能設計

“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”實現(xiàn)的是線上和線下相結合的就診服務方式，可以解決很多患者看病難的問題。而對于一些常見病、慢性病，醫(yī)院也在平臺上提供在線咨詢，由當班醫(yī)生負責給出專業(yè)化指導，決定是否需要前往醫(yī)院就診?；颊咴谄脚_上注冊自己的賬號，就可以實現(xiàn)長期的掛號、就診、檢查、繳費、藥物配送等服務，大大提升了醫(yī)療服務的工作效率，也減少了看病時間延誤問題的出現(xiàn)。對于不常見的疾病或者疑難雜癥，本醫(yī)院無法處理的，可以線上共享給其他醫(yī)院的醫(yī)生進行會診，得出最佳的診療方案。在“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”背景下，建設醫(yī)院信息化平臺，可以提高醫(yī)療服務的便捷性，滿足患者的個性化需求，同時也改善醫(yī)患關系，使得就診環(huán)境更加和諧。

五、結語

本文通過分析“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的現(xiàn)實意義并且對“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”現(xiàn)狀及發(fā)展展望進行詳細的分析，以期能夠為“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的應用提供參考性建議。

作者單位：西安交通大學第二附屬醫(yī)院信息網(wǎng)絡部