王賀

【摘要】目的：分析靜脈注射右美托咪定啶輔助全身麻醉的有效性和安全性。方法：本次試驗(yàn)選取我院在2018年5月至2020年3月進(jìn)行全身麻醉的450例患者，隨機(jī)將患者分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組;一組為對(duì)照組，兩組患者人數(shù)均為225例。針對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)全身麻醉，實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)麻醉的基礎(chǔ)上使用靜脈注射右美托咪啶輔助。結(jié)果：觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者麻醉一段時(shí)間后心率、收縮壓以及舒張壓等情況，相關(guān)數(shù)據(jù)表明實(shí)驗(yàn)組患者的鎮(zhèn)靜情況優(yōu)于對(duì)照組患者。組間結(jié)果對(duì)比存在明顯差異，本次試驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的效果高于常規(guī)全身麻醉，能夠有效提高手術(shù)過(guò)程中的安全性，增加有效性，具有臨床效用，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：靜脈注射;右美托咪啶;輔助;全身麻醉

引言

全身麻醉能夠讓患者暫時(shí)失去痛覺，減輕外科手術(shù)帶給患者的痛苦，從而順利完成手術(shù)。因此，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)必須麻醉患者，待藥效發(fā)揮后再進(jìn)行手術(shù)。由于每個(gè)患者體質(zhì)不同，在注射麻醉劑后可能會(huì)產(chǎn)生一些應(yīng)激反應(yīng)，增大手術(shù)難度。而靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉有效性和安全性較高，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

此次試驗(yàn)在我院隨機(jī)抽選2018年5月至2020年3月實(shí)施過(guò)全身麻醉的450例患者，把患者們隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的人數(shù)均為225例。其中，實(shí)驗(yàn)組患者中有男性160例，女性65例，他們的年齡在18-57歲之間，平均年齡為（45.33±4.25）歲;在對(duì)照組的患者中男性有115例，女性110例，他們的年齡在20-68歲之間，平均的年齡為（42.23±4.96）歲。

1.2方法

在實(shí)施手術(shù)之前，需要嚴(yán)格檢查對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)生命體征，確?；颊叩纳眢w素質(zhì)能夠承受手術(shù)以及麻醉壓力，同時(shí)需要開放患者的中心靜脈。此外還需要告知患者手術(shù)之前、手術(shù)之后的注意事項(xiàng)，例如手術(shù)前10小時(shí)患者不能攝入水和食物。對(duì)照組患者采用的仍是常規(guī)方式全身麻醉，向患者靜脈注射麻醉劑，生理鹽水輔助全身麻醉;實(shí)驗(yàn)組患者采用靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的方式，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取劑量為1μg/kg左右的右美托咪啶向?qū)嶒?yàn)組患者靜脈內(nèi)注射。待兩組患者全身麻醉后，采取麻醉誘導(dǎo)，保持患者的麻醉狀態(tài)，向患者靜脈內(nèi)注射0.2μg/kg順苯磺酸阿曲庫(kù)銨、0.4μg/kg的芬太尼等，之后采用氣管插管以及機(jī)械通氣治療，利用麻醉機(jī)來(lái)維持患者的麻醉狀態(tài)，待患者各項(xiàng)意識(shí)反應(yīng)完全消失后實(shí)施手術(shù)。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者都進(jìn)行全身麻醉之后，兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率等情況需要查看，并且要記錄手術(shù)后的拔管、清醒的時(shí)間和不良反應(yīng)情況。

2.結(jié)果

2.1鎮(zhèn)靜效果對(duì)比

查看、比較兩組患者進(jìn)行全身麻醉后的收縮壓、心率、舒張壓等數(shù)據(jù)指標(biāo)（如表1），得到的相關(guān)數(shù)據(jù)體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的鎮(zhèn)定成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者的鎮(zhèn)定成效。

2.2實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者術(shù)后拔管、蘇醒情況對(duì)比

觀察、對(duì)比兩組患者手術(shù)后的拔管以及蘇醒時(shí)間（如表2），通過(guò)搜集到的相關(guān)數(shù)據(jù)表示實(shí)驗(yàn)組患者的拔管以及蘇醒時(shí)間均快于對(duì)照組患者的拔管、蘇醒時(shí)間。（P<0.05）。

2.3實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)情況對(duì)比

觀察、對(duì)比兩組患者手術(shù)后產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況（如表3），觀看相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不良的人數(shù)和不良反應(yīng)率都少于對(duì)照組患者產(chǎn)生不良的人數(shù)和不良反應(yīng)率。

3.討論

眾所周知，在實(shí)行外科手術(shù)的過(guò)程中，需要對(duì)部分患者進(jìn)行麻醉或局部麻醉。這樣才能夠保證患者在手術(shù)過(guò)程中始終處于無(wú)痛狀態(tài)，從而保證手術(shù)順利。但是有些患者對(duì)麻醉劑不夠敏感，難免在手術(shù)過(guò)程中會(huì)發(fā)生一些應(yīng)激反應(yīng)，從而增加手術(shù)的難度[1]。如果增大麻醉劑量，可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一些后遺癥。因此，為保證手術(shù)順利，需要降低患者在術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng)，采取靜脈靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的方式能夠有效減少患者的應(yīng)激反應(yīng)，能夠提高手術(shù)效率和增加安全保障。

在全身麻醉的手術(shù)中輔助注射右美托咪啶，其能夠提升患者的麻醉效果，從而降低應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，保證手術(shù)的順利進(jìn)行[2]。此外，還能夠起到鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的作用，并保證患者的呼吸、血壓、心率等正常，提高手術(shù)效率增加安全保障。通過(guò)本次試驗(yàn)表明，實(shí)驗(yàn)組患者的鎮(zhèn)靜效果、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)等情況均優(yōu)于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的情況也比對(duì)照組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的情況低。因此，實(shí)驗(yàn)組采取的靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的方式值得被廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1]翟浩宇，姚型柱.靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的有效性和安全性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：38.

[2]姚衛(wèi)樺.靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉的療效及安全性分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2016（07）：148-150.