阿卡波糖用法用量為:一次50~100毫克,一日3次。阿卡波糖常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)如腹脹、排氣等。從小劑量開始,逐漸加量可減少不良反應(yīng)。每天服用300毫克阿卡波糖的降糖療效與每天服用1500毫克二甲雙胍的療效相當(dāng)。國內(nèi)研究結(jié)果顯示,阿卡波糖能減少糖耐量受損患者向糖尿病轉(zhuǎn)變的風(fēng)險(xiǎn)。
阿卡波糖通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。吃第一口飯后立即服藥。因阿卡波糖必須與碳水化合物同時(shí)存在于小腸時(shí)才能發(fā)揮藥效,如果服藥后很長時(shí)間才進(jìn)餐,則效果較差,甚至無效。
口服阿卡波糖,約有1%~2%可經(jīng)胃腸道吸收。個(gè)別病人,可出現(xiàn)無癥狀的肝酶升高;極個(gè)別情況還可出現(xiàn)黃疸或肝炎合并肝損害。在日本發(fā)現(xiàn)個(gè)別患者發(fā)生爆發(fā)性肝炎而死亡,但是否與阿卡波糖有關(guān)還不明確。
阿卡波糖可抑制小腸壁細(xì)胞,降低地高辛吸收減少;同時(shí)阿卡波糖可吸附地高辛,降低地高辛的吸收。因此,如果患者正在使用地高辛,應(yīng)盡量避免使用阿卡波糖。如果必須同用時(shí),需要監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。
阿卡波糖不會(huì)引起低血糖,但并用的其他降糖藥可能會(huì)引起低血糖。當(dāng)服用阿卡波糖的患者出現(xiàn)低血糖時(shí),需使用葡萄糖或蜂蜜,而食用蔗糖或淀粉類食物糾正低血糖的效果差。