阮可可

孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是父母?jìng)冏铌P(guān)心的話題，生長(zhǎng)發(fā)育最外在的表現(xiàn)就是身高，加上大眾審美中個(gè)子高被默認(rèn)為是美的前提，因此家長(zhǎng)們特別關(guān)注長(zhǎng)高這個(gè)話題。為此，很多父母到處尋覓能讓孩子長(zhǎng)高的方法，孩子究竟能長(zhǎng)多高？現(xiàn)在的身高是否正常？如果孩子身材真的矮小是什么原因?qū)е碌哪兀?h3>長(zhǎng)高的黃金期是什么時(shí)候

研究表示，影響兒童身高的先天因素占65%～70%，后天因素占30%～35%。因此，如何充分發(fā)揮孩子這35%的潛力才是孩子增高的關(guān)鍵因素。要幫助孩子長(zhǎng)高，首先要了解人身體的發(fā)育機(jī)制是怎樣的，長(zhǎng)高的決定性因素有哪些。人的身高主要取決于長(zhǎng)骨的長(zhǎng)度，長(zhǎng)骨分布于四肢，在兒童時(shí)期，長(zhǎng)骨的骨干和骨端之間有一層軟骨層，這個(gè)軟骨不同于耳朵、鼻梁這樣的終身不鈣化的軟骨。軟骨層會(huì)不斷產(chǎn)生新的細(xì)胞和骨組織，骨頭就會(huì)呈線性生長(zhǎng)，身高也會(huì)增加。

軟骨層一般在青春期之后骨化成骨組織，意味著身高不會(huì)再增高。所以，在軟骨變成骨頭前，把握好軟骨的活躍期，就能把握住長(zhǎng)高的黃金期。從生長(zhǎng)規(guī)律也可看出，生長(zhǎng)的高峰期有兩個(gè)階段：一個(gè)是嬰幼兒期（3歲前），另一個(gè)是青春期。這兩個(gè)時(shí)期受體內(nèi)激素水平影響，是軟骨生長(zhǎng)的活躍期，身高會(huì)飆升，因此，后天因素主要在這兩個(gè)時(shí)期起決定性作用。

但如果是青春期提前（女孩小于 8歲就出現(xiàn)乳腺發(fā)育，男孩小于9歲時(shí)睪丸增大），因生長(zhǎng)期縮短，身高也會(huì)受到影響。

怎樣知道孩子的生長(zhǎng)潛力

如同樹木的年輪能反映樹齡一樣，骨骼的鈣化程度也是可以反應(yīng)骨齡的。骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，它是以小兒骨骼實(shí)際發(fā)育程度同標(biāo)準(zhǔn)骨齡進(jìn)行比較，所求得的一個(gè)發(fā)育年齡。骨齡能夠比較精確地判定孩子的發(fā)育水平，因?yàn)槊總€(gè)階段的骨骼都是有發(fā)育特點(diǎn)的。

骨齡不僅可以預(yù)測(cè)孩子的生長(zhǎng)潛力，還能判定孩子是否性早熟，家長(zhǎng)們也可以通過(guò)骨齡預(yù)測(cè)孩子大概能長(zhǎng)多高。測(cè)骨齡的方法是通過(guò)X射線對(duì)手腕部骨成熟指征進(jìn)行評(píng)定，因?yàn)槭滞蟛康墓菈K多且種類較多，能為骨齡提供更多的參考依據(jù)，而且手腕測(cè)骨齡對(duì)臟器的射線影響較小。

為什么要了解孩子的生長(zhǎng)速率

“我的孩子長(zhǎng)不高，需要增高治療嗎？”許多家長(zhǎng)都有這樣的困惑。其實(shí)最需要引起家長(zhǎng)重視的是孩子的生長(zhǎng)速率，而非絕對(duì)身高。很多父母都發(fā)愁孩子個(gè)子太矮，但很遺憾的是，他們卻對(duì)生長(zhǎng)速率一無(wú)所知，而這恰恰是父母更應(yīng)該關(guān)心的。

因?yàn)榻^對(duì)身高受遺傳因素影響較大，高高矮矮很正常，但生長(zhǎng)速度卻是有一定規(guī)律可循的。如果偏離了這些規(guī)律，孩子就可能存在一些慢性疾病的問(wèn)題（可能是內(nèi)分泌、遺傳代謝性疾病等），一定要趕緊去醫(yī)院檢查。

正常的生長(zhǎng)速度，應(yīng)該是出生后的第一年長(zhǎng)25厘米，第二年長(zhǎng)10～12厘米，第三年長(zhǎng)8厘米，3周歲后至青春期發(fā)育前每年長(zhǎng)5～7厘米，青春期發(fā)育后男孩子每年長(zhǎng)7～9厘米，女孩子每年長(zhǎng)6～8厘米。

哪些后天因素阻礙了孩子長(zhǎng)高

影響長(zhǎng)高的后天因素中，最主要的因素是營(yíng)養(yǎng)、睡眠和鍛煉。

營(yíng)養(yǎng)是影響身高的最重要因素，無(wú)論是身高或是其他生理發(fā)育方面，不需要過(guò)分講究多吃什么會(huì)幫助孩子生長(zhǎng)，但要講究均衡飲食：每天一定量蛋奶肉、谷類、水果和蔬菜。

要想長(zhǎng)得高，睡眠也是關(guān)鍵因素，因?yàn)樗郀顟B(tài)下人體可以分泌更多的生長(zhǎng)激素。生長(zhǎng)激素是影響人體身高的重要因素，而生長(zhǎng)激素不像人體的其他激素在白天分泌，它是呈脈沖式分泌，夜間入睡后分泌量增高，與睡眠深度有關(guān)，分泌得越多，就越有助于長(zhǎng)高。前面提到的軟骨層，就是在生長(zhǎng)激素的促進(jìn)下，完成骨骼的生長(zhǎng)。睡得越遲，分泌的生長(zhǎng)激素就越少，對(duì)孩子的身高越不利。而人一般在入睡后半小時(shí)至1小時(shí)，才進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，所以生長(zhǎng)發(fā)育專家的建議是：想要孩子長(zhǎng)得高，最好在晚上8：30前就上床，最遲不要超過(guò)晚上9：30，早上7點(diǎn)以后再起床。

鍛煉，能促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)骨的營(yíng)養(yǎng)，使骨密質(zhì)增厚。有助于長(zhǎng)高的鍛煉有游泳、跳繩、投籃、摸高。

還有一點(diǎn)是很多家長(zhǎng)不知道的，那就是長(zhǎng)期缺乏父母關(guān)愛(ài)，也會(huì)影響到孩子的身高。比如父母離異或者長(zhǎng)期吵架，影響到孩子的情緒，這也會(huì)讓孩子長(zhǎng)不高。這在國(guó)外叫“情感遮斷性身材過(guò)矮癥”，主要是下丘腦、垂體系統(tǒng)機(jī)能受情緒抑制，引起垂體的生長(zhǎng)激素分泌減少。

這類孩子主要表現(xiàn)為睡眠不踏實(shí)，缺乏安全感，有時(shí)在夢(mèng)中哭喊、拳打腳踢等，進(jìn)一步影響生長(zhǎng)激素的分泌。作為父母，應(yīng)給孩子提供一個(gè)輕松溫暖的生存環(huán)境，給予更多的愛(ài)撫和交流，減少孩子的不安因素。

身材矮小的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

要判斷孩子是不是身材矮小，可以對(duì)照兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，身高處在同年齡同性別、正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位數(shù)以下或是低于平均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，可判斷為矮小。

還有幾個(gè)通俗的判斷方法供家長(zhǎng)參考：孩子兩三年不換褲子；在幼兒園、小學(xué)的班上，孩子總坐第一排；班級(jí)同學(xué)身高中倒數(shù)1～3名；同胞哥哥或姐姐身材矮小的；家長(zhǎng)或直系親屬中有矮小癥的。

倘若發(fā)現(xiàn)自己的孩子有以上情況，那么孩子存在矮小的可能性就很大，建議家長(zhǎng)們要引起重視，盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院專科門診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。醫(yī)生提醒家長(zhǎng)們，應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注孩子的發(fā)育狀況，定期給孩子進(jìn)行身高測(cè)量，監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)速率，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

有哪些助力長(zhǎng)高的方法誤區(qū)

誤區(qū)一：補(bǔ)鈣能長(zhǎng)高

一說(shuō)到長(zhǎng)高，自然就離不開補(bǔ)鈣，然而事實(shí)上補(bǔ)鈣跟長(zhǎng)高并沒(méi)有必然聯(lián)系。孩子的個(gè)子高矮除了跟遺傳因素有關(guān)，還跟營(yíng)養(yǎng)、睡眠和運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，鈣質(zhì)和長(zhǎng)高沒(méi)有直接的關(guān)系。

鈣質(zhì)的主要功能是強(qiáng)化骨骼、增加骨質(zhì)密度。一般不主張補(bǔ)鈣，否則容易使骨骼過(guò)早鈣化，反而長(zhǎng)不高。除非有明確低鈣表現(xiàn)的孩子，才要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。家長(zhǎng)在正常飲食之外，給孩子飲用足夠牛奶（每天500毫升），就可以滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育所需要的鈣質(zhì)。

醫(yī)生提醒，如果孩子生長(zhǎng)遲緩，千萬(wàn)不要胡亂補(bǔ)鈣，應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生，找出確切的病因。

誤區(qū)二：父母?jìng)€(gè)子高，孩子一定不會(huì)矮

一些父母自身身高較高，在發(fā)現(xiàn)孩子身高不理想時(shí)就會(huì)抱著“等等看，肯定會(huì)長(zhǎng)高”的想法，也因此錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。

其實(shí)遺傳因素只是決定孩子身高的一個(gè)方面，很多后天的疾病，例如生長(zhǎng)激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至檢查不出任何異常，醫(yī)學(xué)上稱之為特發(fā)性矮小的疾病，都會(huì)影響孩子的身高。

誤區(qū)三：認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮后才是青春期到來(lái)

門診中比較常見的是10歲前的孩子來(lái)月經(jīng)后家長(zhǎng)才意識(shí)到孩子可能早熟了，其實(shí)這時(shí)候來(lái)就診已經(jīng)算晚了。青春期開始，男孩是以睪丸發(fā)育為標(biāo)志，女孩以乳腺發(fā)育為標(biāo)志，女孩來(lái)了月經(jīng)，男孩開始遺精，這表明已經(jīng)進(jìn)入青春中后期了。這時(shí)候想要追趕同齡人的身高已經(jīng)沒(méi)有多大余地了。因此，家長(zhǎng)要特別留意，一旦孩子有早熟跡象，應(yīng)及早帶其就醫(yī)，以免貽誤最佳診治時(shí)間。

誤區(qū)四：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)多多益善

由于現(xiàn)在家庭對(duì)孩子都非常疼愛(ài)，零食、營(yíng)養(yǎng)品都供給得非常充分，很多家長(zhǎng)想讓孩子長(zhǎng)高，就通過(guò)各種途徑給孩子進(jìn)補(bǔ)，孰不知這些食品中的很多成分都會(huì)引起孩子提早發(fā)育，醫(yī)學(xué)上稱之為性早熟，這樣也會(huì)影響孩子的身高。

醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，不需刻意人為干預(yù)孩子身高，比如市面宣傳的各種增高產(chǎn)品，骨骼生長(zhǎng)是有規(guī)律可循的，若要干預(yù)，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

（編輯 趙曼）