谷文飛

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 山東濱州 256600）

米非司酮藥物使用的范圍較廣，并且在生活中較為常見(jiàn)屬于一種抗生素藥物，在其使用的過(guò)程中可以和糖皮質(zhì)受體進(jìn)行充分的結(jié)合，自身將不再會(huì)具備激素的活性，但是能夠和子宮內(nèi)膜孕酮受體產(chǎn)生較強(qiáng)的親和力。在過(guò)去具體的臨床使用的過(guò)程中，米非司酮藥物只要是用來(lái)終止妊娠，不過(guò)伴隨著臨床試驗(yàn)的發(fā)展，專(zhuān)家學(xué)者發(fā)現(xiàn)米非司酮藥物還可以用來(lái)進(jìn)行其他婦產(chǎn)科疾病的治療。且積極地進(jìn)行臨床試驗(yàn)，米非司酮藥物憑借著不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率較低、見(jiàn)效較快、效果良好的特點(diǎn)，應(yīng)用到大量的婦產(chǎn)科疾病的治療中來(lái)，其中包含有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮異常出血、子宮肌瘤以及早中期中職妊娠等等。筆者將會(huì)在本實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中驗(yàn)證米非司酮藥物對(duì)于婦產(chǎn)科疾病的治療效果，詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次筆者在本院內(nèi)接受治療的病患中隨機(jī)選取106 名作為主要研究對(duì)象。為有仔細(xì)的數(shù)據(jù)對(duì)比，對(duì)106 名試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行分組處理，觀察組試驗(yàn)對(duì)象采用的是米非司酮藥物的治療方法，其余病患應(yīng)用常規(guī)治療模式，106 名患者的年齡區(qū)間為：18 歲到56 歲，患者的平均年齡為39 歲。所有的患者在基本資料方面差別不大，證明本次試驗(yàn)的開(kāi)展具有明顯的臨床意義。

1.2 治療方法

觀察組治療方法：

①子宮內(nèi)膜異位癥：

米非司酮藥物的使用劑量控制在10mg 到12.5mg，一天使用一次，進(jìn)行三到四個(gè)月的連續(xù)用藥，用藥的具體時(shí)間根據(jù)患者的病情而定。

②子宮異常出血：

首先需要觀察患者的出血狀況，然后再進(jìn)行米非司酮藥物的使用，每次的劑量應(yīng)當(dāng)在10mg 到12.5mg，一天使用一次，進(jìn)行三到四個(gè)月的連續(xù)用藥，用藥的具體時(shí)間根據(jù)患者的病情而定，在治療的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)著重觀察患者的內(nèi)分泌變化的狀況，如果在藥物使用期間出現(xiàn)了明顯的內(nèi)分泌異常的狀況應(yīng)當(dāng)立即就診。

③子宮肌瘤：

對(duì)于該種疾病的患者除了要進(jìn)行米非司酮藥物的使用；還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行B 超檢查，根據(jù)患者子宮區(qū)域腫瘤的大小來(lái)改變米非司酮藥物使用的劑量。

④早中期終止妊娠：

對(duì)于該類(lèi)患者應(yīng)當(dāng)加大米非司酮藥物的使用劑量，早期中止妊娠每次使用25mg，一天進(jìn)行兩次的藥物使用，需要連續(xù)服用藥物三天；對(duì)于處于中期妊娠的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大米非司酮藥物的使用劑量，50mg 為一次，一天進(jìn)行兩次的藥物使用，在連續(xù)兩天之后將劑量轉(zhuǎn)變成為30mg 每次，一天使用三次，一共服用三天。

⑤緊急避孕：

對(duì)于采取緊急避孕失敗的患者，應(yīng)當(dāng)在三天之內(nèi)完成25mg 米非司酮藥物的使用，并且在12 后加大一倍的劑量。對(duì)照組均采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)過(guò)程中使用SPSS13.0 軟件完成了最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析以及統(tǒng)計(jì)學(xué)的計(jì)算。對(duì)試驗(yàn)所涉及到的資料使用百分比與數(shù)字的方式進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，計(jì)量資料使用±的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

詳細(xì)的治療結(jié)果如表一所示。

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3 討論

米非司酮藥物屬于一種抗生素，在患者口服之后能夠在1 小時(shí)之內(nèi)發(fā)揮作用，在用藥25 小時(shí)之后將會(huì)進(jìn)入到半衰期，但是不會(huì)發(fā)生積蓄作用。米非司酮藥物在進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病臨床治療的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先是在中早期終止妊娠方面，米非司酮藥物對(duì)于人體的損害較小，在終止妊娠方面有著較高的成功率，不會(huì)有疼痛感的產(chǎn)生，但是有很多患者需要進(jìn)行前列腺素的使用才能夠?qū)⑻ツ遗懦?。其次是在子宮內(nèi)膜異位癥患者治療的過(guò)程中，能夠通過(guò)抑制雌性激素的分泌來(lái)減輕患者的疼痛，并且能夠緩解閉經(jīng)時(shí)間，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者子宮不斷萎縮的目的。除此之外，通過(guò)相關(guān)的研究報(bào)道顯示，米非司酮藥物還可以起到抑制卵巢癌細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。如果卵巢癌患者在接受化療的期間能夠配合米非司酮藥物進(jìn)行治療，可以進(jìn)一步提升化療治療的效果，從而實(shí)現(xiàn)癌細(xì)胞抗藥性的下降，起到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的作用，能夠使卵巢癌細(xì)胞始終保持在G1 階段，使癌細(xì)胞加速凋亡。

通過(guò)本次試驗(yàn)證明，米非司酮藥物在婦產(chǎn)科疾病實(shí)際的臨床治療的過(guò)程中能夠發(fā)揮較好的效果，并且對(duì)于患者治療的有效率都保持在95%之上，值得積極的推廣與應(yīng)用。