馬紅梅

（甘肅省張掖市甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務中心 甘肅張掖 734000）

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2017 年3 月至2018 年10 月，選取我院急性胃炎患者86 例，隨機分為2 組（對照組、觀察組），各43 例。對照組男、女為26 例、17 例，年齡19 至63（35.28±3.21）歲，病程3 至45（15.82±4.12）h，觀察組男、女為24 例、19 例，年齡20 至64（34.11±3.16）歲，病程3 至44（14.71±4.28）h。一般資料對比，P＞0.05。

納入標準：患者均簽署知情同意書；未曾用過其他抗炎藥。

排除標準：對研究藥物過敏者；支氣管哮喘者；全身惡性腫瘤；心肝腎等臟器功能嚴重不全。

1.2 方法 對照組給予奧美拉唑治療，40mg 奧美拉唑（西安大唐制藥公司國藥準字H20054706）加入0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈滴注，1 天1 次，治療3 天。

觀察組給予阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，奧美拉唑用法用量與對照組一致，阿托品（山東仁和堂藥業(yè)有限公司國藥準字H37020784）1mg 靜脈推注，1 天1 次，治療3 天。

1.3 觀察指標 炎性因子水平：TNF-α、IFN-β、IL-6；腹部飽脹、惡心嘔吐、胃痛改善時間；不良反應發(fā)生率。

2 結果

2.1 炎性因子水平對比 觀察組TNF-α（20.84±1.38）pg/L，IFN-β（36.77±3.11）ng/L，IL-6（34.18±3.21）ug/L，與對照組相比，P＜0.05，見表1。

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2.2 臨床癥狀改善時間對比 觀察組腹部飽脹（2.15±1.28）d，惡心嘔吐（2.18±1.15）d，胃痛（1.29±0.84）d，低于對照組，P＜0.05，見表2。

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2.3 不良反應發(fā)生率對比 不良反應發(fā)生率：觀察組（9.30%），對照組（13.95%），兩組對比，P＞0.05，見表3。

3 討論

急性胃炎是一種急腹癥，近年來，由于人們生活方式、環(huán)境、飲食等的改變，導致該病發(fā)病率呈不斷上升趨勢[3]。急性胃炎發(fā)病原因并不明確，臨床認為與不良飲食習慣、胃粘液分泌異常等有著密切聯(lián)系?；颊咭坏┌l(fā)病，會出現(xiàn)一系列臨床癥狀，病情嚴重時會導致患者出現(xiàn)嘔血、酸中毒、休克等，具有較大危害性，必須進行及時有效的治療。急性胃炎的治療主要為藥物保守治療，改善患者臨床癥狀。

本研究結果中，觀察組TNF-α（20.84±1.38）pg/L，IFN-β（36.77±3.11）ng/L，IL-6（34.18±3.21）ug/L，與對照組相比，P＜0.05；觀察組腹部飽脹（2.15±1.28）d，惡心嘔吐（2.18±1.15）d，胃痛（1.29±0.84）d，低于對照組，P＜0.05；不良反應發(fā)生率方面，觀察組（9.30%），對照組（13.95%），兩組對比，P＞0.05。本研究中，在急性胃炎患者治療中應用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，其中，奧美拉唑是一種抵抗胃酸出現(xiàn)的常用藥物，在急慢性胃炎治療中均能取得較好的效果。該藥能阻止蛋白酶的出現(xiàn)，進而使胃酸的生成減少，最終抑制炎癥形成，并且能對患者飽脹、胃痛等癥狀起到較好的改善作用。但是單一使用奧美拉唑治療并不能取得理想的效果，在急性胃炎治療中，還應該重視阻抗胃酸生成。阿托品在臨床較為常見，是一類搶救類藥物，該藥能較好的解除胃中平滑肌的痙攣癥狀。阿托品作用胃腸道組織中平滑肌選擇性高，并且具有較好的鎮(zhèn)痛效果。應用阿托品后，胃腸中吸收作用較好，并且在1 小時后就能遍布全身，還能通過血腦屏障。在急性胃炎治療中，阿托品與奧美拉唑聯(lián)合應用，能增強治療效果，并且治療過程中患者不良反應少，具有較高安全性。

所以，在急性胃炎患者治療中應用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，能降低患者炎性因子水平，有效改善臨床癥狀，不良反應少，具有應用及推廣價值。