張 敏

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院 江蘇南通 226001）

甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)）是臨床上常見的內(nèi)分泌疾病，主要誘病因素為甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)代謝亢進(jìn)，臨床上主要表現(xiàn)為身體消瘦、心悸、脖子粗、煩躁等，在病癥的影響下，患者的心理會(huì)出現(xiàn)一定的波動(dòng)，表現(xiàn)出焦慮、抑郁等負(fù)面心理，從而降低患者的疾病治愈信心，因此當(dāng)前需要關(guān)注患者的心理問題，在治療過程中配合心理干預(yù)措施。本文主要以我院收錄的84 例甲亢患者作為研究樣本，探究心理護(hù)理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)道資料整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文入選的84 例病例樣本均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診為甲亢，入選標(biāo)準(zhǔn)：患者在入院后出現(xiàn)不同程度的體質(zhì)量下降、脖子增粗、心率加快等臨床癥狀，且患者了解此次對(duì)比研究目的，主動(dòng)在知情同意書上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)異常、嚴(yán)重器質(zhì)性病變、中途退出、資料殘缺的患者樣本。將84 例患者依據(jù)護(hù)理方案均等分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料具有相似性（P＞0.05），與醫(yī)學(xué)對(duì)比實(shí)驗(yàn)的需求相符，數(shù)據(jù)詳情見表1。

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1.2 方法

兩組患者在入院后均給予藥物指導(dǎo)、飲食干預(yù)、病情觀測(cè)、病史調(diào)查、并發(fā)癥護(hù)理等常規(guī)方案，實(shí)驗(yàn)組患者以其為基礎(chǔ)加用心理護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

首先，醫(yī)護(hù)人員需要評(píng)估患者的心理狀態(tài)，具體可以向患者發(fā)放調(diào)查問卷，通過問卷的填寫，確定患者的焦慮、抑郁程度，在其基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段許多患者對(duì)疾病知識(shí)掌握度不足，擔(dān)憂疾病對(duì)自身生命安全的影響，從而出現(xiàn)一系列的負(fù)面心理，針對(duì)這一情況，醫(yī)護(hù)人員需要向患者講述甲亢發(fā)病原因、治療流程、治療效果、成功案例等知識(shí)，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。其次，醫(yī)護(hù)人員需要以熱情、親切、溫柔的護(hù)理態(tài)度與患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心解答患者提出的疑問，樹立患者疾病治愈的信心，并且，醫(yī)護(hù)人員可以指導(dǎo)家屬給予患者更多的關(guān)愛與鼓勵(lì)，在家人的陪伴下，消除患者的負(fù)面心理。最后，醫(yī)護(hù)人員為了增加患者的身心舒適度，需要加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理，為患者提供溫馨、干凈、整潔的病房環(huán)境，現(xiàn)階段可以在醫(yī)院的墻壁上貼上祝福語(yǔ)，或者在病房?jī)?nèi)布置一定數(shù)量的綠植，通過良好的環(huán)境氛圍，減輕患者的心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

①心理狀態(tài)評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS），量表一共包含20 個(gè)項(xiàng)目，臨界值分別為50 分、53 分，在臨界值之上，說明患者患有焦慮、抑郁的癥狀，分值越高，患者的焦慮、抑郁程度越重。②護(hù)理滿意度評(píng)分：采用問卷調(diào)查法，問卷內(nèi)容為醫(yī)院自制，內(nèi)容涵蓋服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能、病房環(huán)境等方面，總分為100分，分值越高，患者越滿意醫(yī)院帶來(lái)的護(hù)理服務(wù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)資料均需輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS.23 中進(jìn)行處理，研究指標(biāo)分為計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，前者采用t 檢驗(yàn)、后者采用卡方檢驗(yàn)，結(jié)果以%、標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間是否存在差異主要以P 值進(jìn)行判定，P＜0.05 證明組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

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2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

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3 討論

甲亢作為自身免疫系統(tǒng)疾病，會(huì)使患者出現(xiàn)多汗、心動(dòng)過速、身體匱乏、體重下降等臨床癥狀，這些癥狀均會(huì)對(duì)患者的心理造成不良影響，產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面的心理情緒，這些心理會(huì)降低患者的治療依從性，使患者的病情惡化，所以當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員需要秉承著“以人為本”的原則，通過心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，降低患者的抑郁、焦慮程度，保持積極樂觀的心態(tài)投入到治療中，從而有效提高患者的預(yù)后水平。

本文開展常規(guī)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理的對(duì)比研究實(shí)驗(yàn)，最終結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前焦慮、抑郁評(píng)分具有相似性（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的心理狀態(tài)均得到顯著改善，實(shí)驗(yàn)組患者分值下降幅度更大，且在護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能、病房環(huán)境等方面的護(hù)理評(píng)分均為實(shí)驗(yàn)組數(shù)值更高（P＜0.05），表明心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在甲亢患者中的臨床價(jià)值顯著。

綜上所述，甲亢患者采用心理護(hù)理干預(yù)方案，可以有效改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者焦慮、抑郁等負(fù)面心理，提高患者的護(hù)理滿意度，因此該護(hù)理方案值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。雖然本文研究結(jié)論與預(yù)期結(jié)果相符，但是病例樣本數(shù)較少，所以期待在后續(xù)研究中增加樣本量，加大文章證明力度。