梁偉娟

（正寧縣周家鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅正寧 745306）

現(xiàn)階段人們的飲食習慣發(fā)生了較為顯著的變化，加上不良生活習慣的影響導致糖尿病的發(fā)生率越來越高，嚴重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量[1]，多數(shù)糖尿病患者均合并冠心病同時存在，若不及時給予治療將會導致較為嚴重的心血管意外發(fā)生，威脅患者的生命安全。臨床中一般針對患者實施藥物控制[2]，在藥物治療期間給予患者有效的護理顯得尤為重要，為了分析多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的效果，本院針對收治的糖尿病合并冠心病患者79 例進行了分析。

1 資料和方法

1.1 基線資料

針對本院收治的糖尿病合并冠心病患者79 例進行分析（2018年1 月至2019 年6 月），隨機分成兩組后39 例參照組患者中男女比例為23:16 例，年齡集中在40 至79 歲，平均年齡為（60.12±3.23）歲，糖尿病病程2 至15 年，平均病程為（5.63±3.33）年；40 例研究組患者中男女比例為25:15 例，年齡分布在41 至80 歲，平均年齡為（60.15±3.26）歲，糖尿病病程2 至16 年，平均為（5.60±3.45）年。

對兩組糖尿病合并冠心病患者的資料進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 護理方法

對39 例參照組患者開展基礎性護理，一般對患者實施生活方面的護理、疾病健康知識的宣教、用藥護理等基礎性的措施。

對40 例研究組患者開展多樣性護理，具體如下：

（1）多樣化的健康教育。

結(jié)合患者的實際情況、對于自身疾病的認知程度、文化水平及職業(yè)特點等為患者開展多樣化的健康教育，如疾病健康宣教、PPT圖文并茂講解、一對一問答等方式，還可以指導患者利用微信平臺關注我院的公眾號，為患者發(fā)放健康手冊等，引導患者深化對疾病的認識及了解；利用網(wǎng)絡推送給患者一些生活注意事項、自我護理技能等知識，規(guī)范患者的生活，提高患者對自身疾病的了解程度。

（2）多樣性的心理護理。

糖尿病合并冠心病患者由于天天服藥、疾病帶來的不適感及對子女、家人的負擔等均會導致患者出現(xiàn)焦慮、緊張、自卑等負面情緒，針對患者實施全方面的心理評估處理，結(jié)合評估具體的結(jié)果開展相應的階段性、個性化的心理疏導方式，為患者開展聽音樂、聽收音機、看電視、看書及談話等等形式的護理，轉(zhuǎn)移患者對自身疾病的注意力，指導患者家屬在與患者相處的過程中積極與患者談論一些健康向上的話題，多憧憬未來美好生活，多給予患者關心、愛護、鼓勵及支持，多帶領患者參與一些感興趣的戶外活動，豐富患者的日常生活，改善患者的不良情緒。

（3）多樣性的生活護理。

多數(shù)糖尿病合并冠心病患者生活、飲食及運動習慣均不科學，導致疾病的發(fā)生，護理人員應向患者及家屬告知良好生活習慣對改善血糖水平的重要性，指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，以清淡、易消化、高維生素等飲食原則為準，采用少食多餐的飲食原則，對每頓飲食中的鹽分、糖分及熱量進行階段性的控制，根據(jù)患者的血糖水平為準進行確定；指導患者每天積極運動鍛煉、少飲濃茶、咖啡、碳酸飲料等，早睡早起，戒煙戒酒，糾正患者生活中的不良習慣，促進患者預后，減少心血管意外的發(fā)生。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分

研究組的血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義；數(shù)據(jù)見表1。

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2.2 護理滿意度、冠心病意外發(fā)生率

兩組糖尿病合并冠心病患者護理后的護理滿意度、冠心病意外發(fā)生率存在顯著的差異；統(tǒng)計學具有意義（P＜0.05）。具體結(jié)果如表2 所示。

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3 討論

本結(jié)果表明，研究組患者在實施多樣化護理之后的血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分等指標明顯優(yōu)于實施基礎性護理的參照組糖尿病合并冠心病患者， 且研究組護理后的護理滿意度高于參照組，冠心病意外發(fā)生率低于參照組，說明針對糖尿病合并冠心病患者開展多樣化護理具有較為明顯的效果，提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。