梁 晨 妮海洋

（陜西省人民醫(yī)院腎病血透中心三病區(qū) 陜西西安 710068）

血液透析的適用范圍較廣，這種治療手段是通過(guò)將病人體內(nèi)的血液引到外部，然后對(duì)血液進(jìn)行凈化處理，從而達(dá)到治療目的的[2]。但是此種治療手段所需要借助的醫(yī)療設(shè)備較多，治療復(fù)雜性比較高，因此風(fēng)險(xiǎn)也比較大，如果能夠在護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行有效的管理干預(yù)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，治療風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)有所下降，為此本文探究質(zhì)量控制在其護(hù)理管理中所發(fā)揮的實(shí)際作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1 月-2019 年12 月接收的實(shí)施血液透析的符合條件的200 例病人。選取治療時(shí)間在2019 年1 月-6 月的100 位病人標(biāo)對(duì)照組，實(shí)施普通護(hù)理管理措施；治療時(shí)間在2019 年7 月-12 月100 位病人標(biāo)為實(shí)驗(yàn)組，采取護(hù)理質(zhì)量控制干預(yù)方案。對(duì)照組包括男69 位，女31 位，年齡均大于40周歲且小于68 周歲。實(shí)驗(yàn)組由68 位男性以及32 位女性構(gòu)成，年齡均大于42 周歲且小于70 周歲。經(jīng)其基礎(chǔ)資料的比較，并無(wú)明顯差異，可以繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組采取普通的護(hù)理質(zhì)量管理方案，實(shí)驗(yàn)組除此之外還會(huì)增添質(zhì)量控制干預(yù)內(nèi)容：

1.2.1 規(guī)章制度的完善。

血液透析科室要嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部出臺(tái)的相關(guān)操作規(guī)范：（1）感染管理制度。其中包括人員方面的管理、環(huán)境條件的檢測(cè)以及消毒隔離管理內(nèi)容的完善。（2）病例管理制度。除了需要遵守相關(guān)制度以外，科室對(duì)于檔案的管理力度也要加強(qiáng)，護(hù)理人員要及時(shí)和病人進(jìn)行交流溝通，并且需要對(duì)病人的相關(guān)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通。

1.2.2 管理小組控制。

管理小組是由區(qū)域責(zé)任組長(zhǎng)、科室護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控人員等組成，對(duì)于責(zé)任義務(wù)必須要明確到個(gè)人，需要每隔一星期進(jìn)行一次自查，每月進(jìn)行一次綜合檢查。小組成員要具有團(tuán)結(jié)精神，需要相互協(xié)助方能無(wú)縫銜接。小組成員還要定期開(kāi)會(huì)，總結(jié)當(dāng)前時(shí)間段遇到的問(wèn)題，集思廣益，找到解決措施。

1.2.3 感染控制。

對(duì)于醫(yī)院這個(gè)特殊場(chǎng)所來(lái)說(shuō)，環(huán)境管控是特別關(guān)鍵的一個(gè)工作，做好環(huán)境管理不僅能夠給病人提供一個(gè)舒適的治療場(chǎng)所，同時(shí)這也是預(yù)防感染的重要舉措。

1.2.4 專業(yè)技能培訓(xùn)。

醫(yī)院要為護(hù)理人員定期開(kāi)展培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷提升護(hù)理人員的工作能力，同時(shí)還可以加入激勵(lì)制度，對(duì)于技能水平突出的護(hù)理人員進(jìn)行嘉獎(jiǎng)，以此鼓勵(lì)護(hù)理人員努力提升個(gè)人水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)選SPSS21.0 軟件處理，計(jì)量相關(guān)資料以標(biāo)準(zhǔn)差“”表示，以t 比較檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)相關(guān)資料以百分比（%）表示，以X2組間比較檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 表差異比較具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組衛(wèi)生采樣檢測(cè)結(jié)果分析

從衛(wèi)生檢測(cè)結(jié)果這方面來(lái)講，我們依據(jù)的主要標(biāo)準(zhǔn)有：工作人員的手、消毒劑、物體表面、治療室空間等幾方面，從下表所呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的檢測(cè)結(jié)果更為優(yōu)異。

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3 討論

在此次實(shí)驗(yàn)中，我們對(duì)實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用了護(hù)理管理控制內(nèi)容，其效果頗為顯著，不僅衛(wèi)生采樣檢測(cè)結(jié)果要優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥等的發(fā)生率也要低于對(duì)照組，這對(duì)于實(shí)施血液透析治療的病人而言是一種很好的保護(hù)。在護(hù)理管理控制內(nèi)容中，我們對(duì)于規(guī)章制度的要求比較嚴(yán)格，這樣做能夠規(guī)范工作流程，便于護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督[3]?？偠灾?，質(zhì)量控制在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值較高，保證了病人的生命安全，對(duì)于護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)也有一定的積極影響，可以擴(kuò)大應(yīng)用范圍，使更多病人受益。