鄧玉嬋,吳美紅,周靜媚
(佛山市三水區(qū)婦幼保健院,廣東 佛山 528100)
哮喘是很多小兒容易出現(xiàn)的疾病疾病種類之一,哮喘是細胞和細胞組分參與的慢性氣道炎癥,促進氣道的反應性,出現(xiàn)反復喘息等不良情況,多出現(xiàn)在夜間,對小兒的睡眠質(zhì)量有很大的負面影響,同時也增加了小兒和家長的身心壓力[1]。在患上急性哮喘之后,需要及時處理和治療,在治療的同時,做好護理方面的各項工作,積極開展舒適護理,降低外界因素對患兒的影響,加快疾病的恢復速度。
選取本院2019年2月至2020年3月接治的急性哮喘患兒56例為研究對象,使用等量隨機法將患兒分為對照組和觀察組,每組28例,患者資料為:對照組:男患兒16例,女患兒12例,年齡最大值和最小值分別為8歲和1歲,平均年齡(5.6±1.5)歲;觀察組:男患兒15例,女患兒13例,年齡最大值和最小值分別為7歲和2歲,平均年齡(5.5±1.6)歲。兩組患兒資料在年齡、性別無明顯差異,不存在統(tǒng)計意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患兒在護理管理中按照常規(guī)模式開展工作,記錄患兒的實際病情,很具患兒的情況,做好治療方面的準備工作;告知患兒和家屬藥物的使用劑量、方法等注意事項,正確用藥;做好吸氧、霧化治療方面的工作。觀察組患兒使用舒適護理管理模式,做法為:(1)選擇醫(yī)院中工作能力強的護理人員組成專業(yè)的舒適護理小組,對工作人員進行技能、知識等方面的培訓,提高護理人員的個人能力,考核滿足工作要求的人員,安排對應的護理工作,職責劃分明確,建立對應的工作制度。(2)患兒入院之后,護理人員給患兒提供一個舒適的、安靜的住院場所,對房間進行合理的布置,根據(jù)患兒的性別、年齡等對房間中的物品進行調(diào)整等,增強房間的舒適性。每天護理人員要對房間進行清掃,定期進行消毒。每天通風兩次,交換室內(nèi)外的空氣[2]。急救期間讓患兒采取半臥位,方便搶救工作的進行。(3)心理疏導。在護理期間,要多和患兒以及家屬溝通交流,緩解患兒的心理壓力。在交流的過程中,注意說話的態(tài)度和語氣,在進行心理疏導時,一定要有耐心,不要和患兒以及家屬出現(xiàn)正面的沖突。可以給患兒講一些小故事,分散患兒的注意力,消除患兒的負面情緒。在心理疏導時,可以和患兒做松弛反應訓練,消除患兒的負面情緒。
1.3.1 使用本院自制的滿意度評分表,讓患兒和家屬對護理人員的工作進行分數(shù)評估,滿分100分,將滿意度進行標準劃分,分為:非常滿意:85分以上,滿意65-85分之間,不滿意65分以下,計算護理滿意度,滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))÷總例數(shù)×100%,所得數(shù)值越大,說明護理滿意度越高,護理人員的工作對患兒產(chǎn)生的積極影響越大。
1.3.2 護理過程中記錄兩組患兒咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、喘息消失時間、呼吸困難消失時間,時間越短,說明護理工作,對患兒產(chǎn)生的價值較高。
使用SPSS20.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行分析,率%表示計數(shù)資料,采用x2檢驗,計量資料用t檢驗(均值±標準差),當P<0.05時,差異有統(tǒng)計學意義。
患兒的護理滿意度為96.429%,對照組為78.571%,兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表一:
表一 兩組患兒的護理滿意度對比(n(%))
患兒的疾病癥狀消失時間均短于對照組,數(shù)據(jù)相差較大,兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表二:
表二 兩組患兒的疾病癥狀消失時間對比情況(天)
近些年患上急性哮喘的小兒數(shù)量越來越多,該疾病對患兒的傷害較大,疾病出現(xiàn)的原因也比較復雜,與遺傳和不良生活習慣有很大的關系,很多情況下也是多因素的共同作用造成的[3]。在患上該疾病之后,臨床癥狀主要有喘息、反復咳嗽、呼吸困難等不良癥狀,需要及時治療,降低疾病的影響。在治療該疾病時,很多患兒會出現(xiàn)不配合等情況,出現(xiàn)這一問題的原因與醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)護人員的護理方法有很大的關系,所以在治療期間,要對患兒進行舒適護理管理[4]。舒適指的是通過相應的方法或手段讓人的身心處在輕松、滿意、自在的健康狀態(tài),舒適護理就采取護理手段,讓患兒處在一個愉快的狀態(tài),積極配合治療[5]。舒適護理包含的方面非常廣泛,包括環(huán)境護理、體位干預、心理疏導等很多內(nèi)容,在實際使用過程中,解決了患兒的大部分問題,對患兒的積極意義較大,減輕了身心壓力,加快了不良癥狀恢復的時間,而且提高了護理滿意度。
總的來說,舒適護理管理模式對急性哮喘患兒來說,有很大的使用價值,臨床中要積極推廣。