楊 萍，張有婷*

（上海市嘉定區(qū)迎園醫(yī)院，上海 210800）

據(jù)流行病學(xué)資料顯示，我國(guó)2型糖尿病的發(fā)病率已經(jīng)從1980年的0.67%升高至2013年的10.4%，也就是每10個(gè)成年人就有1位2型糖尿病患者，而且隨著老齡化的加劇及人們生活習(xí)慣的改變，該病的發(fā)病率還在逐年攀升，糖尿病也已經(jīng)從少見病逐漸發(fā)張成為常見病[1-2]。一旦患者形成2型糖尿病得不到有效的控制，以及引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥[3]，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全。因此對(duì)2行糖尿病患者進(jìn)行及時(shí)有效的救治和護(hù)理對(duì)于改善患者預(yù)后機(jī)具有非常重要的意義。本次研究選取了來我院進(jìn)行治療的2型糖尿病100例作為調(diào)查對(duì)象，具體情況報(bào)告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本次所有研究病例均為2019年5月-2020年4月間我院收治的2型糖尿病患者，共計(jì)100例，對(duì)參與研究的病例進(jìn)行平均分組，分組方式為抽簽法，即：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。兩組患者均以確診為2型糖尿病，對(duì)研究中采用的治療和護(hù)理方案表示滿意。對(duì)照組患者的男女比例為28:22，年齡均值為（58.5±3.2）歲；實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為24:26，年齡均值（59.1±4.1）歲。將對(duì)照組患者的基本資料與實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示P＞0.05，不存在可比性。

1.2 方法

一般管理護(hù)理：對(duì)患者提出的問題進(jìn)行耐心解答，并對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。

健康管理護(hù)理：（1）完善組織結(jié)構(gòu)，成立健康管理護(hù)理小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專家、主治醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師等進(jìn)入小組，為患者制定健康管理護(hù)理方案；同時(shí)為患者進(jìn)行健康檔案，將患者的既往病史、藥物過敏史、合并疾病、身體指標(biāo)等填入檔案內(nèi)；（2）健康宣教，根據(jù)患者的不同文化水平對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知其關(guān)于2型糖尿病的相關(guān)常識(shí)，提高患者的重視度，提高患者的治療依從性；（3）心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者由于擔(dān)心預(yù)后產(chǎn)生的焦慮、抑郁的不良情緒，講解成功案例，為患者樹立治療信心；（4）飲食護(hù)理，根據(jù)患者的飲食喜好為患者制定個(gè)性化的飲食方案，告知其飲食應(yīng)低鹽、低脂、低糖，少食多餐，多食用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物；（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)，根據(jù)患者的體質(zhì)量、血糖水平、年齡等綜合因素，對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)，包括：太極拳、游泳、慢跑等；（6）生活護(hù)理，為患者糾正不良的生活習(xí)慣，告知早睡早起，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理后的血糖控制情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和血糖控制情況均采用（±s）來表示，同時(shí)行T值檢驗(yàn)，當(dāng)P值＜0.05時(shí)組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0為本次數(shù)據(jù)處理軟件。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者護(hù)理后的FBG、2hPG、HbAlc指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)組相比均明顯更高，差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組病例的血糖控制情況比較（±s）

表1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組病例的血糖控制情況比較（±s）

HbAlc（mmol/L）對(duì)照組 50 11.25±1.71 12.37±2.02 7.59±2.06實(shí)驗(yàn)組 50 8.33±1.58 9.16±1.12 5.14±1.3 t 8.8685 9.8272 7.1120 P 0.0000 0.0000 0.0000組別 例數(shù) FBG（mmol/L）2hPG（mmol/L）

3 討 論

2型糖尿病是多發(fā)生于成年人的一種慢性疾病，主要是由于體內(nèi)胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致血糖持續(xù)升高[4]。目前臨床中對(duì)于2型糖尿病的治療以藥物為主，包括：雙胍類、磺脲類、格列奈類及胰島素治療，患者需根據(jù)自身實(shí)際情況在醫(yī)生的建議下選擇藥物。本次研究中采用健康管理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者在血糖控制情況和生活質(zhì)量評(píng)分方面較對(duì)照組優(yōu)勢(shì)明顯，再一次驗(yàn)證了健康管理護(hù)理在2型糖尿病患者護(hù)理管理中的有效性。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康管理護(hù)理，臨床效果顯著，值得廣泛推廣應(yīng)用。