劉 云，曹萌芳，何衛(wèi)琴

（惠州市第三人民醫(yī)院婦科，廣東 惠州 510062）

隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，其在外科手術(shù)中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣，但其手術(shù)并發(fā)癥仍會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生較大影響，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的患者給予高質(zhì)量的護(hù)理可以緩解患者心理壓力，提高患者治療的依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，取得更好的治療效果[1-2]。如何更有效的提高護(hù)理質(zhì)量具有重要的意義[3]。為此，本研究中筆者選取2019年1月至2020年3月在筆者醫(yī)院婦科行腹腔鏡手術(shù)治療的120例患者作為研究對(duì)象，探討分析婦科腹腔鏡良性病變術(shù)后實(shí)施程序化護(hù)理的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年3月在筆者醫(yī)院婦科行腹腔鏡手術(shù)治療的120例患者作為研究對(duì)象，在患者及其家屬知情同意后納入研究。

1.2 研究方法

觀察組患者實(shí)施程序化護(hù)理，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理前應(yīng)先制定合適的護(hù)理方案，梳理護(hù)理流程，包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理中需注意的問題及解決方案等。具體如下：①術(shù)前護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者普及腹腔鏡手術(shù)知識(shí)包括告知患者其手術(shù)成功率較高，不必過于擔(dān)心等，消除患者緊張恐懼情緒；向患者告知本次手術(shù)基本信息，包括手術(shù)大概耗時(shí)等讓其能預(yù)先做好手術(shù)準(zhǔn)備；②術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員跟隨進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開始前通過握手等方式給予患者治療的信心和勇氣；手術(shù)開始后應(yīng)密切關(guān)注患者呼吸、心率等生命體征指標(biāo)；③術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員可以通過按摩等方式幫助患者減輕疼痛感和不適感，在患者身體有所恢復(fù)后應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)鍛煉；護(hù)理人員還應(yīng)督促患者食用高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白食物，減少不易消化食物的攝入。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括做好基礎(chǔ)的用藥干預(yù)指導(dǎo)、執(zhí)行醫(yī)囑、基礎(chǔ)健康教育等工作即可。

1.3 觀察指標(biāo)

通過比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、術(shù)后康復(fù)指標(biāo)、治療滿意度及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況來(lái)探討分析婦科腹腔鏡良性病變術(shù)后實(shí)施程序化護(hù)理的護(hù)理效果。其中，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)包括心理護(hù)理、行為規(guī)范、健康教育及安全管理。術(shù)后康復(fù)指標(biāo)包括排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排便時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 17.0 行t或x2檢驗(yàn)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05確定。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較：

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（分）

2.2 兩組患者術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較：

表2 兩組患者術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較

3 討 論

研究結(jié)果顯示，和對(duì)照組相比，觀察組患者的心理護(hù)理評(píng)分、行為規(guī)范評(píng)分、健康教育評(píng)分、安全管理評(píng)分更高，下床活動(dòng)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間普遍更低（P＜0.05）。心理護(hù)理評(píng)分、行為規(guī)范評(píng)分、健康教育評(píng)分、安全管理評(píng)分代表護(hù)理質(zhì)量水平，其評(píng)分越高代表護(hù)理質(zhì)量越高[4]；下床活動(dòng)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間反映了患者術(shù)后康復(fù)情況，以上指標(biāo)時(shí)間越短說(shuō)明術(shù)后康復(fù)速度越快，康復(fù)效果越好。本次研究結(jié)果說(shuō)明和常規(guī)護(hù)理相比，程序化護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，加快術(shù)后恢復(fù)速度，取得更好的護(hù)理效果。筆者認(rèn)為，這可能和以下因素有關(guān)：給予患者心理護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者在手術(shù)前后的恐懼、焦慮情緒，有利于患者以更積極的心態(tài)接受治療；積極的治療心態(tài)可以提高治療的依從性，更利于患者術(shù)后康復(fù)，縮短患者康復(fù)時(shí)間。

綜上所述，筆者認(rèn)為，和常規(guī)護(hù)理相比，實(shí)施程序化護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量，提高康復(fù)效率，提高患者的滿意度和安全性，值得推廣使用。