王辰昳，王 晶*，顏麗娟 ，李小艷，楊 玲

（陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院泌尿外科，重慶 400042）

精索靜脈曲張（varicocele，VC）是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一，因其相關(guān)的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等而廣受關(guān)注，是常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病，發(fā)病人群多見于青壯年，發(fā)病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育癥中占19%～41%[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，，對于治療精索靜脈曲張的方法為手術(shù)治療，但部分患者會在術(shù)前發(fā)生焦慮、緊張等負(fù)面情緒，因此，對患者實施有效的護(hù)理措施至關(guān)重要。本文對精索靜脈曲張患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后的臨床效果進(jìn)行研究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月-2019年3月于我院收治的精索靜脈曲張患者共60例作為本次研究的觀察對象，依據(jù)隨機(jī)分組法將患者分成實驗組和研究組，每組30人，其中實驗組患者年齡在28-40歲之間，平均年齡為（30.35±2.65）歲；研究組患者年齡在25-41歲之間，平均年齡為（30.28±3.45）歲.

1.2 護(hù)理方法

對實驗組患者在治療期間實施常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)。

研究組患者在應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)之上，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，主要措施包括：（1）患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動與家屬及患者進(jìn)行有關(guān)病情的健康知識宣傳教育，為患者進(jìn)行有關(guān)治療工作的詳細(xì)介紹，通過為患者發(fā)放健康宣傳手冊，讓患者對治療方法有一定的了解，增加患者對治療的積極性。（2）由于患者因病情造成對患者家庭、社會的影響，患者在情緒及心理上會出現(xiàn)焦慮以及煩躁等不良情緒，降低了患者的治療效果。這時，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員對患者心理狀態(tài)進(jìn)行深入的了解后，應(yīng)針對患者的心理狀態(tài)，對患者進(jìn)行有效的心理疏通計劃，從而幫助患者重新建立起對抗疾病的信心。（3）護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者自身情況，對患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)，食物主要以清淡、營養(yǎng)的飲食為主，防止患者機(jī)體產(chǎn)生更大的刺激，保證患者營養(yǎng)的同時，應(yīng)囑咐患者禁煙禁酒。（4）對患者的圍手術(shù)期護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)在患者進(jìn)行手術(shù)治療前，對患者及可能性全程的護(hù)理。手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行有關(guān)疾病的注意事項講解，手術(shù)時，護(hù)理人員對患者進(jìn)行各項生命指標(biāo)的監(jiān)測，并在手術(shù)過程中鼓勵患者，消除患者心理的恐懼和緊張感，使患者以最好的狀態(tài)接受手術(shù)。術(shù)后，在患者術(shù)后進(jìn)行休養(yǎng)時，護(hù)理人員應(yīng)保證患者休養(yǎng)患者的舒適性，同時，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行術(shù)后鍛煉的指導(dǎo)，從而促進(jìn)患者的功能恢復(fù)，加快患者的康復(fù)水平。

1.3 觀察指標(biāo)和評價方法

觀察實驗組和研究組患者的臨床治療效果情況，一般評估標(biāo)準(zhǔn)為：顯效；有效；無效三個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計資料

將數(shù)據(jù)復(fù)制到excel表格中，用SPSS17.0軟件進(jìn)行對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理，計量資料用（±s）來表示，計數(shù)資料運(yùn)用卡方來檢驗，P＜0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 通過對實驗組和研究組患者的臨床治療效果情況進(jìn)行比較。

研究組患者在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后的整體臨床治療效果情況明顯高于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情可見下表。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況對比（n/%）

3 討 論

精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴(kuò)張而引起的血管性精子發(fā)生障礙，通常見于左側(cè)，約占77%～92%，亦可雙側(cè)發(fā)病，約占7%～22%，少見單發(fā)于右側(cè)，約占1%。臨床上對于治療精索靜脈曲張的常用方法為手術(shù)，一般采用腹股溝做切口，作高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈[2]。在手術(shù)過程中，對患者實施有效的護(hù)理措施也起到了至關(guān)重要的作用，能夠直接影響到患者的臨床治療效果。本文通過對實驗組和研究組患者的臨床治療效果情況進(jìn)行比較，研究組患者的臨床治療效果情況明顯高于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對精索靜脈曲張患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后，能夠明顯提高患者的臨床治療效果，值得被應(yīng)用和推廣。