趙明妍

摘 要：2017年，“健康中國”國家戰(zhàn)略的確立表明了國家政府對醫(yī)療行業(yè)發(fā)展給予厚望，健康傳播再次成為熱門話題。女性的健康不僅關(guān)乎著整個(gè)家庭的幸福和諧，還關(guān)乎著整個(gè)社會的前進(jìn)與發(fā)展，一時(shí)間女性健康也成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。低線城市女性由于受到地理位置和社會環(huán)境的制約影響，對于健康信息的獲取還存在著諸多的問題需要探討分析。本文旨在通過研究低線城市女性健康信息的傳播，對未來健康傳播，特別是女性健康傳播的發(fā)展做出展望，也從傳播學(xué)視角出發(fā)，結(jié)合相關(guān)理論知識，關(guān)注低線城市的女性健康傳播。

關(guān)鍵詞：低線城市;女性;健康傳播;傳播學(xué)

中圖分類號：G206.3 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1672-8122（2020）07-0047-03

2017年10月18日，習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提出了“健康中國”的國家戰(zhàn)略，政策理論的確立大大提高了健康在人民心中的地位，也不斷完善和發(fā)展著健康事業(yè)。隨著“健康”越來越成為人們心中的“大熱詞匯”，健康傳播也逐漸進(jìn)入人們的視野。其實(shí)，健康與國家的社會發(fā)展水平息息相關(guān)[1]，要想研究健康傳播，必須和新中國成立以來的經(jīng)濟(jì)、政治、文化等社會狀況緊密結(jié)合。

女性作為人類社會中不可忽視的一個(gè)重要組成部分，女性的健康問題也越來越成為一個(gè)引起社會關(guān)注的重要問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國一共有6.5億女性人口，其中三、四線城市以及農(nóng)村的女性人口占據(jù)總?cè)丝诘囊话?，從新中國成立初期的醫(yī)療水平低下、經(jīng)濟(jì)環(huán)境差，加之健康知識傳播不到位，使女性對健康問題的關(guān)注度較低。隨著中國經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、文化等水平的不斷發(fā)展與進(jìn)步，女性健康觀念也從一開始的“諱疾忌醫(yī)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤坝胁≈尾　痹俚饺缃竦摹白杂X預(yù)防”，女性的健康意識有了長足的進(jìn)步。

一、女性健康傳播的發(fā)展歷史及狀況

（一）新中國女性健康傳播的發(fā)展

在我國，關(guān)于女性健康傳播的研究出現(xiàn)的比較晚[2]，自1989年開始，中國的女性健康傳播研究才逐漸進(jìn)入人們的視野。而最初的女性健康研究，主要目的在于傳播婦幼保健知識、配合國家政策的生育知識、傳染病預(yù)防知識等，傳播手段有限，重視程度也不高，所以傳播效果并不顯著。進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著女性疾病的患病率急劇上升，女性在社會和家庭中的地位上升，女性對于社會發(fā)展的作用也越來越明顯，方方面面的因素都促進(jìn)了女性健康傳播的相關(guān)研究有了質(zhì)的飛躍和快速進(jìn)步。

（二）相關(guān)研究成果

女性健康傳播，顧名思義包含了三個(gè)關(guān)鍵性要素，分別是女性、健康和傳播。國內(nèi)目前的研究非常狹窄，經(jīng)常把三者拆分開來，要么是健康事業(yè)方面的研究，要么是傳播途徑方面的研究。經(jīng)筆者總結(jié)資料發(fā)現(xiàn)，在中國知網(wǎng)輸入“中國女性健康傳播”關(guān)鍵詞后，共得出搜索結(jié)果僅6條，其中關(guān)于宮頸癌和HPV的疾病預(yù)防研究3篇、流動女工健康話語建構(gòu)1篇、女性健康類APP和雜志分析2篇。由此可見，我國目前對女性健康信息傳播的研究十分局限且數(shù)量較少，仍然缺乏從關(guān)愛女性自身視角出發(fā)的健康傳播研究，對低線城市的女性更是關(guān)注較少。觀察目前的高等教育，各個(gè)高校的新聞傳播學(xué)院以及醫(yī)學(xué)院均未開設(shè)健康傳播的相關(guān)課程，缺乏專業(yè)的平臺與技術(shù)的培養(yǎng)，健康傳播的人才稀缺。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及官方媒體的移動化，微信成為了重要的信息傳播渠道。在《人民日報(bào)》的微信公眾號中輸入“女性健康”的關(guān)鍵詞后，會得到上百篇相關(guān)推送，可見主流媒體對于女性健康的關(guān)注度也在逐漸提升。

二、低線城市女性健康傳播面臨的問題

（一）健康信息來源可信度有待篩選

自媒體、社交媒體的出現(xiàn)與發(fā)展為人們發(fā)表觀點(diǎn)、交流意見提供了廣闊天地，但這也帶來了謠言泛濫、魚龍混雜、誤導(dǎo)大眾的負(fù)面影響?！疤靺?！是女人一定要看！”“快給自己的閨女轉(zhuǎn)，吃這些可能得宮頸癌”“減肥福利！吃晚飯死的早”等一系列標(biāo)題的文案，更是經(jīng)常在中年媽媽們的朋友圈里見到，由于低線城市不能第一時(shí)間獲取正確的科學(xué)知識，很多女性的既有觀點(diǎn)一旦形成就很難改變等原因，錯(cuò)誤的健康知識猶如病毒般傳染，這對科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)增加了難度。

（二）健康信息傳播人才缺乏

健康知識由于其自身的重要性和特殊性，需要通過專業(yè)的醫(yī)療從業(yè)者或者專家來傳播才可具有說服性和可信賴度。但是，世界上在鄉(xiāng)村生活的人有一多半，但四分之三的醫(yī)生卻在城市工作，大部分低線城市人口的醫(yī)療需求不能被滿足。在我國，這種情況更加突出，地域發(fā)展不均衡、醫(yī)療水平參差不齊，導(dǎo)致我國的醫(yī)療改革舉步維艱。目前，在我國的低線城市，主要的女性健康信息傳播主體是以居委會、村委會的干部、工作人員為主，由于傳播健康信息知識不是她們工作的重點(diǎn)和主要內(nèi)容，她們的傳播方式也僅局限于口頭教育和宣傳單印發(fā)上，渠道單一，再加上她們的工作時(shí)間與精力等都十分有限，所以低線城市女性對于健康知識的渴望與健康知識的傳播速度嚴(yán)重不匹配，給健康信息的傳播帶來極大的困難。

（三）缺乏對女性健康知識的教育與宣傳

低線城市將發(fā)展重心放在了政治引導(dǎo)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展上，從而將科學(xué)教育與衛(wèi)生建設(shè)放到了次要位置，所以，女性健康知識的傳播也未引起政府與公眾的重視。低線城市缺乏對女性健康知識的正確傳播與引領(lǐng)，單單依靠用戶自己去尋找健康知識，就會導(dǎo)致健康知識的質(zhì)量低、信息假的后果。低線城市的衛(wèi)生部門對女性健康知識宣傳的針對性也較弱，對女性疾病的預(yù)防信息宣傳也不到位。

三、從霍夫蘭說服研究看低線城市女性健康傳播技巧 ?耶魯大學(xué)心理學(xué)教授霍夫蘭等人早在20世紀(jì)40年代從傳播者的特性、訊息內(nèi)容和結(jié)構(gòu)、受眾的反應(yīng)模式等方面探究了傳播與說服效果的關(guān)系。此項(xiàng)研究提醒人們注意說服的方式和技巧，這些理論對當(dāng)今的健康傳播仍然可以有所啟迪。

（一）一面提示與兩面提示

一面提示，即只告訴受眾一個(gè)觀點(diǎn)，此傳播方法對于原來就贊同此觀點(diǎn)或者受教育程度較低的人更有用。而兩面提示則要求將兩個(gè)不同甚至相反的觀點(diǎn)都告訴受眾，受眾通過自己的思辨做出選擇和判斷，此方法對于原本反對此觀點(diǎn)或者受教育程度較高的人群更為有效。低線城市女性特別是農(nóng)村女性，學(xué)歷普遍不高，受教育程度較低，據(jù)調(diào)查顯示，農(nóng)村女性文化程度為初中以上的比例是42.3%，8.8%的女性只有小學(xué)及以下文化程度[3]，文化水平和理解能力不高，她們面對健康信息的內(nèi)容就會很容易被說服，所以向低線城市女性傳播時(shí)，要注意傳播專業(yè)、準(zhǔn)確、帶有結(jié)論性指導(dǎo)的健康信息，采取一面提示的方法更為穩(wěn)妥。

（二）情感訴求與理性訴求

情感訴求更容易打動其情感，改變其態(tài)度;理性訴求更偏向于使受眾深入了解事實(shí)后改變受眾行為。低線城市的女性有很多是留守婦女，家庭經(jīng)濟(jì)水平偏低，許多人的丈夫以及親人選擇外出務(wù)工，這時(shí)女性的健康問題就會直接關(guān)系到家庭支出的比例，甚至家庭經(jīng)濟(jì)命脈，很多人抱有“生不起病”的觀點(diǎn)。對于這個(gè)群體來說，情感占據(jù)主導(dǎo)地位，通過情感教育，呼吁她們關(guān)注自身健康問題，引起情感上的共鳴與認(rèn)同是很重要的傳播方式。

（三）重復(fù)的效果

重復(fù)可以保證信息的到達(dá)率，有助于態(tài)度的學(xué)習(xí)并記住消息本身。目前，低線城市女性的健康問題多發(fā)于精神層面的情緒問題而引發(fā)的身體不適與疾病，所以對精神健康方面的引導(dǎo)變得十分重要。不斷重復(fù)重要的健康知識，會使女性提升對自身健康的關(guān)注度，并且真正注意到健康信息內(nèi)容本身。

四、低線城市女性健康傳播未來的發(fā)展方向

（一）內(nèi)容創(chuàng)作PGC比UGC更受認(rèn)可

健康知識具有一定的專業(yè)性，若道聽途說、從小道消息得來的健康知識再由自媒體進(jìn)行傳播，很容易產(chǎn)生謠言，所以相關(guān)PGC（專業(yè)生產(chǎn)內(nèi)容）要更多于、更優(yōu)于UGC（用戶生產(chǎn)內(nèi)容）。由于女性是一個(gè)情感豐富的主體，且低線城市的信息傳遞速度不如一、二線城市，會更加需要來自官方、專家等可信度較高信源的信息作為指導(dǎo)。在我國經(jīng)濟(jì)水平提高、醫(yī)療改革、新的醫(yī)保政策出臺等因素的支持下，PGC內(nèi)容更加能滿足人們對健康知識的渴望與需求。

（二）傳播渠道將人際傳播與大眾傳播相結(jié)合 ?隨著新中國成立七十周年的到來，我國的醫(yī)療水平也得到了大幅度的提升。屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)在青蒿素領(lǐng)域的新突破、“康碧爾蛋白A免疫吸附柱”等高新醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用等都一次次讓中國人民感受到了祖國的日新月異。在傳播渠道方面，低線城市主要具有人際傳播和大眾傳播兩種傳播方式。其中大眾傳播主要包括報(bào)紙雜志、廣播、電視以及互聯(lián)網(wǎng)等形式，而人際傳播主要包含口頭教育、健康咨詢、家庭環(huán)境教育等形式。只有將大眾傳播與人際傳播相結(jié)合，才能達(dá)到健康知識對低線城市女性全覆蓋傳播、針對性傳播、通俗性傳播。

（三）大數(shù)據(jù)支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”

醫(yī)療健康水平發(fā)展不均衡、地域條件限制健康傳播的進(jìn)步，中國的健康傳播還存在很大的進(jìn)步空間。農(nóng)村特別是西部地區(qū)婦女享有的健康服務(wù)仍有差距，據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局調(diào)查顯示，35歲以下的農(nóng)村孕產(chǎn)婦仍有24.0%從未做過產(chǎn)前檢查，比同一年齡段的城鎮(zhèn)女性高18.7個(gè)百分點(diǎn)。西部地區(qū)的這一比例為35.9%，比東部地區(qū)高21.0個(gè)百分點(diǎn)。從未做過婦科檢查的農(nóng)村婦女有49.4%[4]。

目前，云計(jì)算、人工智能、大數(shù)據(jù)、算法推薦等新技術(shù)的出現(xiàn)與應(yīng)用，使得低線城市女性精準(zhǔn)獲得自身所需健康知識成為可能。不僅如此，女性自身的數(shù)字健康檔案也可建立起來，并實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，低線城市醫(yī)療水平解決不了的問題可直接進(jìn)入一、二線城市，在線的醫(yī)療檔案可省去許多繁瑣的步驟以及不必要的時(shí)間，真正實(shí)現(xiàn)公平醫(yī)療、隨時(shí)醫(yī)療、隨地醫(yī)療。

此外，數(shù)字化醫(yī)療也可針對女性疾病起到良好的預(yù)防作用，針對乳腺癌、宮頸癌、產(chǎn)后抑郁癥等女性患病率高的疾病，專家也可通過互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)作出診斷與預(yù)測，高速傳播、高效治療、隱私安全，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的信息系統(tǒng)為數(shù)字化醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)提供了保證，人工智能大數(shù)據(jù)時(shí)代的終極目標(biāo)是未來三、四線城市用戶，甚至是農(nóng)村的用戶，不僅可以通過一些平臺獲取健康醫(yī)療資訊，還有望參與平臺聯(lián)合專業(yè)醫(yī)師團(tuán)舉辦的義診活動，享受免費(fèi)醫(yī)療資源[5]。

五、結(jié) 語

低線城市的女性健康問題對“健康中國”戰(zhàn)略的發(fā)展至關(guān)重要。若想確保女性的健康，首先應(yīng)該從傳播做起?！鞍咀铋L的夜，抹最貴的眼霜”“再冷的天，都敵不過我的厚絲襪”“保溫杯里泡枸杞”等自嘲式的養(yǎng)生口號也體現(xiàn)出女性對于健康的渴望與無奈。關(guān)愛低線城市尤其是農(nóng)村、貧困地區(qū)女性健康問題不僅是女性自身的事情，也應(yīng)成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn)?；赝轮袊闪⑵呤暌詠恚越】祩鞑サ难芯繉?shí)現(xiàn)了從無到有的偉大跨越，接下來，筆者認(rèn)為社會及學(xué)界應(yīng)該投入更多的精力與目光在從有到廣、從廣到精的階段中，提升低線城市女性健康傳播水平，為“健康中國”戰(zhàn)略助力。

參考文獻(xiàn)：

[1] （美）帕特麗夏·蓋斯特-馬丁著.龔文庠，李利群譯.健康傳播：個(gè)人、文化與政治的綜合視角[M].北京：北京大學(xué)出版社，2006.

[2] 喻國明，路建楠.中國健康傳播的研究現(xiàn)狀、問題及走向[J].當(dāng)代傳播，2011（1）.

[3] 宋艷麗.傳播學(xué)視角下民族地區(qū)農(nóng)村留守婦女健康傳播渠道分析[J].重慶電子工程職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，21（5）：67-70.

[4] 第二期中國婦女社會地位抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)報(bào)告[EB/OL].國家統(tǒng)計(jì)局，http：//www.stats.gov.cn/tjsj/tjgb/qttjgb/qgqttjgb/200203/t20020331_30606.html.

[5] 打造“放心看”平臺，趣頭條發(fā)布三線以下城市女性健康報(bào)告[EB/OL].http：//www.sohu.com/a/315096830_260616，2019-05-01.

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