李音

摘? 要：隨著我國經(jīng)濟與科技的不斷發(fā)展，人們的生活質量得到了提高，同時人們的環(huán)境保護意識也得到了提升。在這樣的發(fā)展背景下，人們更新了對于醫(yī)療廢物的處理技術，采用高溫蒸煮以及焚燒處理等多種方法在處理醫(yī)療廢物的同時還能夠實現(xiàn)周邊環(huán)境的保護，防止出現(xiàn)二次污染，進而保障人們的身體健康。本文將從當前醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題、醫(yī)療廢物高溫蒸煮工藝介紹、醫(yī)療廢物高溫蒸煮技術要點以及醫(yī)療廢物高溫蒸煮及其與生活垃圾焚燒協(xié)同處理分析四個方面進行相關論述，以供參考。

關鍵詞：醫(yī)療廢物;高溫蒸煮;生活垃圾;焚燒;協(xié)同處理

引言部分

醫(yī)療廢物一般都具有高腐蝕性、可燃性、傳染性以及高毒性，如果不經(jīng)處理就進行丟棄，很容易對自然環(huán)境以及人體造成損害。因此，人們應該嚴格管控醫(yī)療廢物，嚴謹將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，應該對其進行集中處理，進而殺滅病原體，防止出現(xiàn)疾病傳播的現(xiàn)象，實現(xiàn)醫(yī)療廢物減量化以及無害化的目的。就目前的情況來看，常用的醫(yī)療廢物集中處置方法主要有焚燒法和高溫蒸煮法，焚燒法能夠處理更多種類的醫(yī)療廢物，同時還具有高減容率的特點，但是其運行的要求比較高，所需的成本較高，很難控制環(huán)境污染情況，因此使用的頻率逐漸降低。而相比之下，高溫蒸煮法操作簡單，具有較高的經(jīng)濟性與環(huán)保性，適用范圍較為廣泛，得到了越來越多人的認可。

一、當前醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題

（一）監(jiān)管體系不夠健全

至今還是有很多醫(yī)院管理部門對于醫(yī)療廢物的管理意識不夠，缺乏統(tǒng)一的監(jiān)督管理體系以及準入機制，這樣一來，對于醫(yī)療廢物處理工作的管理監(jiān)督力度就不足，進而出現(xiàn)了儲運不規(guī)范等問題，難以實現(xiàn)分類管理，出現(xiàn)了醫(yī)療廢物流失嚴重的情況，進而對人體健康以及環(huán)境造成了極大的威脅。

（二）廢物處理水平較低

焚燒方法是我國一種傳統(tǒng)的醫(yī)療廢物處理方法，我國很多醫(yī)院都有自備的小型焚燒爐，能夠自行開展醫(yī)療廢物的焚燒處理活動。但是在實際處理的過程中，焚燒爐使用的效率極低，能夠維持正常運行的數(shù)量極少，很多焚燒爐都處于停頓與半停頓狀況，在焚燒過程中也會經(jīng)常出現(xiàn)由于燃燒不正常而產生黑煙與惡臭的情況，對周圍環(huán)境造成一定的破壞。除此之外，很多醫(yī)院的焚燒爐煙囪高度并不符合相關規(guī)定，這樣就會導致焚燒之后廢氣的排放也會出現(xiàn)不合標準的情況，進而影響周圍的空氣質量。

（三）醫(yī)療廢水造成污染

當前很多醫(yī)院自身是缺乏污水處理設備的，有的醫(yī)院有污水處理設備但是并沒有將其投入運行，這樣就會導致醫(yī)療廢水直接進入城市的下水道系統(tǒng)。經(jīng)過檢測能夠知道，醫(yī)療廢水中很多細菌都是超標的，而很多醫(yī)院對于消毒劑的配置與管理都存在管理混亂的情況，這樣就會嚴重污染當?shù)氐沫h(huán)境。

二、醫(yī)療廢物高溫蒸煮工藝介紹

常用的高溫蒸煮工藝原理就是在壓力不小于220KPa的條件下將醫(yī)療廢物放置于134℃以上的高溫蒸汽環(huán)境中至少45分鐘以上，進而利用高溫蒸汽釋放出的熱量致使醫(yī)療廢物中的致病微生物發(fā)生蛋自質變性和凝固，進而使醫(yī)療廢物無害化，之后再對醫(yī)療廢物進行焚燒處理，充分保護當?shù)氐淖匀画h(huán)境。

三、醫(yī)療廢物高溫蒸煮技術要點

（一）破碎與蒸煮的順序

在高溫蒸煮工藝的使用中，技術人員應該嚴格按照醫(yī)療廢物處理的順利進行，根據(jù)不同的順序我們能夠簡單地將高溫蒸煮工藝分為不同的三種形式，分別為蒸煮-破碎、破碎-蒸煮以及同時蒸煮破碎。在此筆者較為推薦的是蒸煮-破碎工藝，使用該工藝能夠減少蒸煮柜內的無機械運動，同時還能減少故障點，保障運行的穩(wěn)定性。除此之外，醫(yī)療廢物在蒸煮前不進行破碎處理，能夠有效減少病菌在車間內的擴散，進而保障運行的安全^[1]。

（二）裝載率對滅菌效果的影響

盡管醫(yī)療廢物的產生量正在逐年增長，但是醫(yī)療廢物蒸煮設備的額定處理量是有限的，有的醫(yī)院在處理醫(yī)療廢物時為了降低設備的投資與建設成本，會采取增加批次醫(yī)療垃圾裝載量的方法。但是如果裝載量過多就會影響高溫蒸煮的滅菌效果。根據(jù)研究能夠發(fā)現(xiàn)，當空氣排除率為83.4%且滅菌時間為45 min時，隨著裝載量的增加，設備的滅菌效果會逐漸減弱，一般來說，只有當裝載量小于60%時才能夠滿足滅菌的效果。

四、醫(yī)療廢物高溫蒸煮及其與生活垃圾焚燒協(xié)同處理的分析

（一）經(jīng)濟性分析

通過分析能夠知道，焚燒能夠為醫(yī)療廢物的蒸煮提供穩(wěn)定的蒸汽，同時還能夠為醫(yī)療滅菌系統(tǒng)提供可靠的電力支持，除此之外，還能夠協(xié)助進行滅菌處理。對于生活垃圾焚燒廠來說，其協(xié)同處理不僅能夠增加蒸汽的銷量，同時還能夠提升全場的經(jīng)濟收益，通過共用管理員工的方式還能夠提高人力資源利用率，進而降低運營的成本，提高管理的水平與效率。通過對醫(yī)療廢物高溫蒸煮及其與生活垃圾焚燒協(xié)同處理的分析能夠知道，開展協(xié)同處理時，高溫蒸煮處理的高溫蒸汽能夠來自焚燒廠，而非協(xié)同處理時，高溫蒸煮的高溫蒸汽來自于燃油鍋爐，其中的人員管理費用以及財務支出費用都存在重合。經(jīng)過計算之后，協(xié)同處理項目的收益率提高了近1%。除此之外，與非協(xié)同處理相比，盡管廢渣處理的成本有所提升，但是其協(xié)同處理之后的環(huán)境效益更高一些，能夠提高處理的效率，實現(xiàn)環(huán)境保護^[2]。

（二）可行性分析

由于醫(yī)療廢物與生活垃圾在成分上具有較大的差異，因此，對于混燒處理的焚燒爐設計應該有所改變與創(chuàng)新，才能夠適應當前協(xié)同處理的需求。一般來說，醫(yī)療廢物中含有塑料、玻璃、織物等共占比70%左右，除此之外還有氯塑料占比8%～18%。通過對醫(yī)療廢物以及生活廢物成分的對比分析能夠知道，醫(yī)療廢物的橡塑與玻璃含量明顯高于生活垃圾。如果從工業(yè)方面進行分析能夠知道，醫(yī)療廢物中的灰分含量明顯少于生活垃圾。如果從元素角度進行分析能夠發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療廢物中氯的元素含量更高一些，通過計算能夠知道，醫(yī)療廢物的摻燒量應該在1%左右。然而，技術人員還應該充分考慮到混合時出現(xiàn)的不完全混合以及不完全燃燒情況，在焚燒的過程中可能會出現(xiàn)摻燒量超過1%的情況，因此技術人員應該加大摻燒量的變化考慮。因此，技術人員應該根據(jù)實際焚燒處理的情況提高醫(yī)療廢物在垃圾中分散的均勻性，這樣才能夠保障摻燒的穩(wěn)定運行，進而實現(xiàn)對環(huán)境的保護^[3]。

結束語：

綜上所述，由于醫(yī)療廢物中含有大量污染環(huán)境、影響人體健康的物質，因此，技術人員必須對其進行處理之后才能夠進行排出。當前我國常用的醫(yī)療廢物處理方法為高溫蒸煮法，在此基礎上協(xié)同生活垃圾焚燒法不僅能夠提高經(jīng)濟效益，同時還能夠提高管理的效果，這成為了醫(yī)療廢物處理技術的發(fā)展趨勢。對此，技術人員應該通過創(chuàng)新技術的方法不斷提高醫(yī)療廢物在垃圾中分散的均勻性，這樣才能夠保障摻燒的穩(wěn)定運行，促進人與自然的和諧發(fā)展。

參考文獻

[1]? 周奇，徐亞，王菲，蔡洪英，楊玉飛，王雪嬌，黃啟飛.生活垃圾焚燒設施應急處置醫(yī)療廢物現(xiàn)狀與風險防控[J].環(huán)境衛(wèi)生工程，2020，28（02）：23-26+29.

[2]? 彭小龍.醫(yī)療廢物高溫蒸煮及其與生活垃圾焚燒協(xié)同處理[J].環(huán)境衛(wèi)生工程，2020，28（02）：51-54.

[3]? 李清亞，盧曉濤，劉輝. SCR在醫(yī)療廢物焚燒煙氣治理中的研究[J]. 河南化工，2019，036（009）：30-31.