周玲玲

【摘 要】 目的：探究呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的運(yùn)用效果。方法：本文選取2018年9月至2019年9月本校75名護(hù)理學(xué)生，采用隨機(jī)電腦數(shù)表法將其分為觀察組38例和對照組37例。對照組運(yùn)用常規(guī)教學(xué)法，觀察組運(yùn)用PBL教學(xué)法，比較兩組學(xué)生的考試成績和及格率。結(jié)果：兩組護(hù)理學(xué)生考試成績、及格率對比，觀察組學(xué)生平均考試成績和及格率分別為（75.14±8.37）分、94.74%，高于對照組的（68.09±9.42）分、75.68%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的運(yùn)用效果顯著，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和主動參與能力。

【關(guān)鍵詞】 呼吸系統(tǒng)生理學(xué);PBL教學(xué)法;運(yùn)用效果

PBL教學(xué)法以問題為基礎(chǔ)，通過激發(fā)學(xué)生的興趣和積極性提高學(xué)生的自學(xué)能力和科學(xué)思維能力，這符合我國素質(zhì)教育目標(biāo)，是一套設(shè)計學(xué)習(xí)情境的教學(xué)方法，PBL教學(xué)法是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，目前在臨床教學(xué)中的應(yīng)用較為廣泛，經(jīng)過長期實(shí)踐，具有一定的教學(xué)效果。呼吸系統(tǒng)生理學(xué)是護(hù)理生必學(xué)課程，同時與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等密切相關(guān)，是護(hù)理生必須掌握的基礎(chǔ)內(nèi)容，但因其內(nèi)容抽象，邏輯性強(qiáng)，學(xué)生理解起來具有一定難度[1]。因此本文旨在分析呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的運(yùn)用效果，選取本校75名護(hù)理專業(yè)學(xué)生，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月至2019年9月本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生75名，其中包括大專學(xué)生和中專學(xué)生。采用隨機(jī)電腦數(shù)表法將其分成觀察組38例和對照組37例，研究對象經(jīng)過評估均具有共同的知識接觸程度，符合教學(xué)要求。觀察組年齡16～21歲，平均年齡（18.391.46）歲，男生1例，女生37例;對照組年齡17～22歲，平均年齡（18.521.31）歲，均為女生。兩組基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組運(yùn)用常規(guī)教學(xué)法，以教師主導(dǎo)，按照傳統(tǒng)講授步驟面向全體學(xué)生講解知識點(diǎn)，按照呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教材章節(jié)和實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容依次講解，教師提前設(shè)計出教學(xué)大綱及重難點(diǎn)知識，學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)教師傳授的知識。

觀察組運(yùn)用PBL教學(xué)法，具體內(nèi)容如下：1）教學(xué)前準(zhǔn)備。在PBL教學(xué)法實(shí)施前首先向全體學(xué)生介紹其內(nèi)涵、教學(xué)流程，讓學(xué)生明確自身承擔(dān)的任務(wù)，同時耐心做好學(xué)生思想工作，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，提高PBL教學(xué)法教學(xué)的有效性。2）教學(xué)研究設(shè)計。并非所有呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教材章節(jié)都適合采用PBL教學(xué)法，因此教師應(yīng)明確教學(xué)大綱的教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，同時和護(hù)理學(xué)生日后臨床實(shí)際工作相結(jié)合，有意識培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量和效率。PBL教學(xué)法還應(yīng)考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和認(rèn)知水平，本校護(hù)理專業(yè)有大專生和中專生，而中專生學(xué)習(xí)能力及認(rèn)知水平明顯不如大專生，因此教師應(yīng)當(dāng)區(qū)別化教學(xué)，在研究設(shè)計中充分結(jié)合學(xué)生實(shí)際特點(diǎn)，設(shè)計出符合學(xué)生水平的問題。3）PBL教學(xué)法的具體實(shí)施。首先教師課前提出問題，即教師課前1周精心設(shè)計出幾個問題，學(xué)生針對問題預(yù)習(xí)及到圖書館、利用數(shù)據(jù)庫等搜索資料，如提出“慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，結(jié)合問題鉆研教材、翻閱相關(guān)文獻(xiàn)，充分利用教學(xué)資源。其次分組討論環(huán)節(jié)。PBL教學(xué)法要求教師按照學(xué)生性格特點(diǎn)和互補(bǔ)原則將學(xué)生分組，每組學(xué)生6～8人，將提出的問題隨機(jī)分配給每個小組。以小組討論的形式在課堂上展開教學(xué)，同時教師來回巡視，及時引導(dǎo)學(xué)生思考，把握學(xué)生討論的程度，并且提前設(shè)定討論時間，若問題較難無法進(jìn)行可適當(dāng)啟發(fā)學(xué)生。最后教師歸納總結(jié)，布置課后作業(yè)。每個小組指派代表匯報討論成果，教師從中分析不足，適當(dāng)鼓勵學(xué)生，對于存在分歧和質(zhì)疑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)做出回答，保證學(xué)生得到最佳問題回答，掌握課堂所學(xué)知識，點(diǎn)評學(xué)生在討論中的不足。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生考試成績和及格率。學(xué)期教學(xué)結(jié)束后，學(xué)校統(tǒng)一組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生閉卷考試，試卷內(nèi)容為呼吸系統(tǒng)生理學(xué)課程，總計100分，最后統(tǒng)計出兩組學(xué)生考試結(jié)果，計算出平均考試成績和及格率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0中處理，以（±s）表示計量資料，行t檢驗(yàn);以%表示計數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理學(xué)生考試成績、及格率對比：觀察組學(xué)生平均考試成績和及格率分別為（75.14±8.37）分、94.74%，高于對照組的（68.09±9.42）分、75.68%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

呼吸系統(tǒng)生理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生非常重要的基礎(chǔ)課程，由于記憶知識點(diǎn)繁瑣、理論性強(qiáng)，對于大專生和中專生學(xué)習(xí)難度較大，普遍難以理解，容易喪失護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)興趣[2-3]。對此教育工作者應(yīng)該注意學(xué)生訴求，以更加通俗易懂的教學(xué)方法展開教學(xué)。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，以病例為先導(dǎo)，以問題為學(xué)生學(xué)習(xí)的突破口，因此廣受醫(yī)學(xué)院師生的認(rèn)可和肯定。學(xué)生受傳統(tǒng)教育思想影響深刻，在學(xué)習(xí)中是被動式、灌輸式和平面式的，對于課堂教師大量講解依賴性強(qiáng)，不能主動思考學(xué)習(xí)內(nèi)容[4]。筆者認(rèn)為PBL教學(xué)法是一種新型學(xué)習(xí)方式，不僅改變了教學(xué)思維，同時打破了常規(guī)教學(xué)體系，學(xué)生求知欲望增強(qiáng)，與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生考試成績和及格率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明PBL教學(xué)法提高了學(xué)生的主動性和自主探究性，通過預(yù)設(shè)問題、學(xué)生在課下查找資料、課堂小組討論等實(shí)施過程，讓學(xué)生逐步改變學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而培養(yǎng)出創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，PBL教學(xué)法在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用。PBL教學(xué)法與案例分析有一個很大的不同點(diǎn)是PBL是以問題為學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，案例分析是教師先講解教材，在學(xué)生掌握一定的知識前提下，再作案例分析。

綜上所述，呼吸系統(tǒng)生理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的運(yùn)用效果顯著，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和主動參與能力，有一定的實(shí)踐參考價值。

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