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        麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對硬膜外麻醉下無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒預后的影響

        2020-08-02 11:03:18臧培培
        中外女性健康研究 2020年10期

        臧培培

        【摘 要】 目的:研究麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對硬膜外麻醉下無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預后影響。方法:選擇50例本院收治的無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,2017年6月至2019年8月為本研究的時間范圍,采用隨機數(shù)字表法將其分為研究組與對照組,每組各為25例。其中對照組產(chǎn)婦在麻醉前20min常規(guī)注射0.9%的氯化鈉溶液,研究組產(chǎn)婦在麻醉前20min靜滴磷酸肌酸鈉,比較兩組患者的感覺阻滯、運動阻滯情況、治療滿意度。結果:1)研究組產(chǎn)婦的運動阻滯、感覺阻滯情況均明顯優(yōu)于對照組患者,兩組之間的差異明顯(P<0.05)。2)研究組患者的治療滿意度明顯高于對照組患者,兩組之間的差異明顯(P<0.05)。結論:麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對于無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預后效果較好,可以有效地改善產(chǎn)婦的阻滯情況,提高產(chǎn)婦的滿意度。

        【關鍵詞】 硬膜外麻醉;無痛分娩轉剖宮產(chǎn);預后;麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉

        本研究選取了2017年6月至2019年8月本院收治的50例無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒作為研究對象進行了研究調(diào)查,探討麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對于硬膜外麻醉下無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的術后缺損以及功能重建的臨床效果[1-2]。具體報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選擇2017年6月至2019年8月本院收治的無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例,分組方式為隨機數(shù)字表法,分為研究組(n=25)與對照組(n=25)。研究組產(chǎn)婦年齡為25~35歲,平均年齡為(24.95±3.45)歲;對照組產(chǎn)婦年齡為25~35歲,平均年齡為(24.21±3.22)歲。兩組產(chǎn)婦年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05),可比較。

        納入標準:1)兩組產(chǎn)婦及其家屬均簽訂了知情同意書,并自愿參與到本次研究中;2)本次研究已經(jīng)得到醫(yī)學倫理委員會的批準認可。

        排除標準:1)心、肝功能不全者;2)病情極為嚴重者;3)拒絕加入本次研究者;4)罹患精神病或有精神病史者。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組治療方法 對照組患者在麻醉前20min注射0.9%的氯化鈉溶液,麻醉時硬膜外注射0.89%的羅哌卡因15mL。

        1.2.2 研究組治療方法 研究組患者在麻醉前20min靜滴磷酸肌酸鈉1g(國藥準字:H20073072,生產(chǎn)廠家:哈爾濱萊博通藥業(yè)有限公司),麻醉時硬膜外注射0.89%的羅哌卡因15mL。

        1.3 觀察指標

        比較對比兩組產(chǎn)婦的感覺阻滯、運動阻滯情況以及、治療滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料(感覺阻滯、運動阻滯情況)用(±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料(治療滿意度)采用卡方檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組產(chǎn)婦治療滿意度比較

        對兩組產(chǎn)婦的治療滿意度進行比較,發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體內(nèi)容見表1。

        2.2 兩組產(chǎn)婦的感覺阻滯、運動阻滯比較

        對兩組產(chǎn)婦感覺阻滯、運動阻滯進行比較,發(fā)現(xiàn)兩組之間差異明顯(P<0.05)。具體內(nèi)容見表2、表3。

        3 討論

        目前我國的無痛分娩率在不斷增加,無痛分娩給產(chǎn)婦帶來舒適愉快的生產(chǎn)體驗,但同時由于產(chǎn)婦或胎兒的種種原因必須中轉剖宮產(chǎn),這就給麻醉醫(yī)生帶來了考驗。麻醉的選擇既要減少產(chǎn)婦損傷同時又要滿足手術需要??紤]無痛分娩的產(chǎn)婦有硬膜外導管,因此連續(xù)硬膜外麻醉成為主要選擇的方法[3-6]。眾所周知,連續(xù)硬膜外麻醉需要等待一定時間,怎樣能使麻醉效果更好,麻醉起效更快?有效地探討相關用藥

        是極為必要的。為此,本次研究選取2017年6月至2019年8月本院收治的50例無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象進行了研究調(diào)查。

        經(jīng)過本次研究可以得出結論:麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對于硬膜外麻醉下無痛分娩轉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預后效果較好,可以有效改善產(chǎn)婦的阻滯情況,提高產(chǎn)婦的滿意度。

        參考文獻

        [1] 蔣克東,毛麗.麻醉前靜脈注射右美托咪定對腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒預后的影響[J].醫(yī)療裝備,2018,31(24):6-7.

        [2] 孫同旺.右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)手術的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(56):48,57.

        [3] 陳梅.靜脈注射右美托咪定輔助腰硬聯(lián)合麻醉的安全性及有效性觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(36):110-111.

        [4] 程松鶴,何綺桃,曾麗蓉,等.麻醉前靜注右美托咪定對腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦與新生兒的影響[J].中國醫(yī)藥導刊,2015,17(07):715-716.

        [5] 李娜,歐陽碧山,劉佳,等.不同劑量右美托咪定在老年下肢手術患者腰硬聯(lián)合麻醉時清醒鎮(zhèn)靜的療效[J].中國老年學雜志,2014,34(13):3547-3549.

        [6] 譚正玲,徐世元,劉先保,等.靜脈注射右美托咪定輔助腰硬聯(lián)合麻醉的安全性及有效性觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2013,07(23):11015-11018.

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